Sinoatrial blokas: priežastys, gydymas. Sutrikti širdies ritmas

Sinoatrial blokas - patologinė būklė, kuri lydi natūralios širdies ritmo sutrikimas. miokardo dalis asinchroniškai sumažintas, pagal kurią yra laikinas asystole. Natūralu, kad toks pažeidimas yra pavojingas. Daugelis pacientų ieškote daugiau informacijos apie šią ligą. Kodėl blokada vystosi? Ar yra kokių nors išorinių požymių? Kokie yra gydymo siūlo šiuolaikinė medicina? Atsakymai į šiuos klausimus bus įdomūs daugeliui skaitytojų.

Kas yra sinoatrial blokas?

Siekiant paaiškinti patologija, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į anatominių ir fiziologinių ypatybių žmogaus miokarde. Kaip žinote, širdis - kūno dalies autonomiškas. Jos mažinimas teikia specialaus darbo ganglijo, kurie atlikti nervinius impulsus.

Svarbi yra širdies ritmo vairuotojų yra sinusinio mazgo. Jis įsikūręs tarp dešiniojo prieširdžio apendiksas ir atidarymo iš aukščiausios vena cava, į dešiniojo prieširdžio sienoje. Sinoatrial junginys turi keletą atšakų, įskaitant pluošto Toreli, Bachmann, Wenckebach - jie atlieka impulsus į abiejų prieširdžių sienų. Sutrikimų nervų impulso šioje svetainėje ir skambučių blokavimo sinoatrial mazgas.

Taigi, prieš patologijos fone širdies ritmo tampa nestabili, todėl asystole, kuris, žinoma, itin pavojinga. Jis sakė, kad tai yra gana reta patologija - tai diagnozuojama 0,16% pacientų kardiologijos skyriaus. Ir pagal statistinius tyrimus dažnai kenčia nuo vyrų daugiau nei penkiasdešimt metų pažeidimus. Į moterų, toks nukrypimas yra mažiau paplitęs.

Galbūt blokados ir vaikystėje plėtra, tačiau tai paprastai įvyksta dėl įgimtos organinės miokardo pažeidimo fone.

Pagrindinės priežastys, dėl ligos

Tai suprantama, kad CA-blokadą nėra nepriklausoma liga. Tai, greičiau, kitų patologijų ženklas. Beveik 60% pacientų su blokavimu kenčia nuo koronarinės širdies ligos. Be to, dažnai yra patologija fone ar po miokardo infarkto.

Be to, yra ir kitų priežasčių, dėl kurių gali sutrikti normalus širdies ritmas. Rizikos veiksniai yra virusinių ir bakterinių miokarditas, taip pat širdies myocardio, kalcifikacija širdies raumens įgimta formos kardiomegalijos. Kartais ĮA blokada išsivysto žmonėms, kenčiantiems nuo reumato.

Blokada sinoatrial mazgas gali būti sukeltas dėl pernelyg didelės dozės širdies glikozidų, beta-blokatorių, chinidino ir kitų vaistų vartojimo. Norėdami sukurti patologija dažnai padidėja kalio perteklius kraujyje. Nuo širdies veiklą reglamentuoja nervą klajoklį, jo tonas padidėjimas taip pat gali sukelti aritmijas (stipraus smūgio ar traumos krūtinės, turintis keletą refleksas bandymus, kurie padidins nervinių galūnių aktyvumą).

Priežastys apima kitus negalavimų, įskaitant širdies vožtuvų defektų, naviko buvimą į smegenis, blogai veikia skydliaukės išreikštas hipertenzija, meningitą, encefalito, leukemija, smegenų kraujagyslių patologiją. Kaip matote, yra daug rizikos veiksnių.

Blokada pirmojo laipsnio, ir įsitikinti

Šiuolaikinėje medicinoje yra padalintas į tris laipsnius sunkumo šios ligos. Kiekvienas iš jų turi savo savybes. Dauguma lengvas apgalvoto sinoatrial blokas pirmojo laipsnio. Su tokia patologija Kiekvienas impulsas, kuris įvyksta sinusinis mazgas, The Atria pasiekia. Bet laikydami jį ateina su tam tikru uždelsimu.

Ši patologija negali būti vertinamas dėl elektrokardiogramos ir jokių išorinių apraiškų - pacientams, didžiąja dalimi jaučiasi normaliai. Diagnozavimo pirmąjį laipsnis gali blokadą metu intrakardiniu EFI.

Blokada antrojo laipsnio: trumpas aprašymas

Šis žingsnis yra patologijos vystymąsi galima suskirstyti į du tipus:

• Blokada 2-ojo laipsnio pirmojo tipo laidumo po laipsniško mažėjimo sinusinis mazgas. Toks pažeidimas jau galima diagnozuoti ant elektrokardiogramą. Kalbant apie išorės simptomų pacientai dažnai skundžiasi pasikartojančių galvos svaigimas, silpnumas. Kaip ligos dažnai žmogaus gyvenime yra vadovaujama, o kartais laikinas sąmonės netekimas, sukeltas padidėjusio fizinio aktyvumo, stiprus kosulys, staigiuose posūkiuose galvos, ir taip toliau. D.
• Blokadą 2-osios laipsnio antrojo tipo jau yra pridedama tiksli širdies aritmija, kuris gali pajusti pacientą. Pavyzdžiui, širdies pirmiausia papildyta (asmuo gali jaustis susitraukimus), o tada staiga sustoja ir vėl po pauzės. Laikotarpiais asystole, pacientas jaučia ryškų silpnumas, dažnai praranda sąmonę.

Kas ženklai lydi trečiojo laipsnio blokada?

Patologija trečiojo laipsnio - visiškas sinoatrial bloką. Šiuo atveju, miokardo ir nesulaukė impulsus iš sinusų mazgas. Savaime suprantama, kad patologija matyti elektrokardiograma, dėl to, kad pacientui išsivysto asystole dėl visiškai laidumo blokados fone. Taigi yra nepagaunamas negimdinis ritmo dėka trečiosios kad vairuotojų veiklą. Per EKG galima pastebėti, kad čia nėra kompleksai PQRST.

vaistas

Iškart reikia pasakyti, kad gydymo schema priklauso nuo patologijos priežastis. Jei sinoatrial blokas dalinis ir nėra grėsmė paciento gyvybei, specifinis gydymas gali būti nebūtina - širdies ritmas gali grįžti į normalų savaime.

Tačiau, jums reikia gydyti pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, jei blokada išprovokuotas in nervo klajoklio tonas padidėjimą, svarbu pacientui, "atropino" (pakaitalas "efedrino", "Ortsiprepalinom", "izoprenalinu"). Tuo atveju, kai bet koks širdies ritmo sutrikimai dėl perdozavimo fone, atsižvelgiant potencialiai pavojingų narkotikų vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir bandyti pareikšti kūną likučių vaistų.

Deja, gana dažnai tai ritmo sutrikimas veda į fibrozės vystymąsi miokarde. Tokiais atvejais, siekiant užtikrinti normalų susitraukimo širdies raumens galima tik pastovios elektros stimuliacija.

Pirmoji pagalba blokados

Kaip jau minėta, daugeliu atvejų, užsikimšimas yra dalinė ir nėra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei. Vis dėlto kai kuriais atvejais visiškai nutraukimas elektros impulsų perdavimo veda prie staigaus stabdymo širdį.

Jei širdies ritmas stebimas rimtą nesėkmę prie stotelės, tada vyksta prieširdžių vaikščiojimas. Kaip jūs galite įdėti spaudimą akių obuolius (jis padeda pakeisti širdies ritmą), kaip trumpalaikę priemonę. Deja, kartais pacientui reikia intensyvios priežiūros, širdies masažas ir prisijungti prie gyvybės palaikymo aparato.