Segmentai kepenų. Struktūra ir kepenų funkcijai

Kepenys yra antras didžiausias organas kūne - tik oda yra didesni ir sunkesni. Kepenų funkcija gali atsirasti maisto virškinimą, medžiagų apykaitą, imunitetą ir saugojimo maistinių medžiagų organizme. Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, be kurio kūno audiniai greitai miršta nuo energijos ir maistinių medžiagų trūkumo. Laimei, ji turi neįtikėtiną gebėjimą regeneruotis ir gali augti labai greitai, siekiant atkurti jų funkciją ir dydį. Pažvelkime struktūros ir kepenų funkcijai daugiau.

Makroskopinis žmogaus anatomija

Kepenys yra žmogaus teisė pagal diafragmos ir yra trikampės formos. Dauguma savo svorio yra dešinėje pusėje, ir tik nedidelė jo dalis tęsiasi už vidurinės linijos kūno. Kepenys susideda iš labai minkštos, rausvos-rudos audinio uždaroje į jungiamojo audinio (Glisson kapsulės) kapsulę. Ji apėmė ir sustiprino pilvaplėvės (serozinis membranos) pilvo ertmę, kurios apsaugo ir užima jį į vietą, per pilvą. Vidutinis dydis kepenyse - apie 18 cm ilgio ir ne daugiau kaip 13 storio.

Pilvaplėvės yra prijungtas prie kepenų keturiose srityse: vainikinių raiščio, kairėje ir dešinėje trikampio raiščių ir apskritojo raiščio. Šie junginiai yra ne tik anatomijos prasme; o, jie yra suspaustas pilvo regioną membranos, kurie patvirtina kepenis.

• Platus vainikinių raiščių jungia centrinę dalį kepenų į diafragmą.

• Ant šoninių sienų kairėje ir dešinėje skilčių, kairėje ir dešinėje trikampio raiščių prisijungti kūną su diafragma.

• Sulenktas pluoštas tęsiasi žemyn nuo angos per priekinio krašto kepenyse į jos apačioje. Tuo kūno lenkta raiščio apačioje sudaro apvalios raiščių ir sujungia kepenų bambos. Apskritojo raištis yra bambos veną, kuri atlieka kraujo į kūno per embriono vystymasis likutis.

Kepenys susideda iš dviejų atskirų skilčių - į kairę ir į dešinę. Jie yra atskirti vienas nuo kito lenkta juosta. Teisė skilties yra apie 6 kartus didesnis nei į kairę. Kiekviena akcija yra padalintas į sektorius, kurie, savo ruožtu, yra skirstomi į segmentus kepenyse. Taigi, kūnas yra padalintas į dvi dalis, 5 sektoriuose ir 8 segmentų. Tokiu būdu sunumeruoti segmentai kepenų romėniškais skaitmenimis.

teisę Dalintis

Kaip minėta pirmiau, teisė kepenų skilties yra maždaug 6 kartus didesnis nei į kairę. Jis susideda iš dviejų didelių sektorių: gera šoninio sektoriuje ir dešinėje paramedian sektoriuje.

Dešiniojo šono sektorius yra padalintas į dviejų šoninių segmentų, kurie nėra ribotis su kairės kepenų skilties: dešiniąją iš šono segmentas verhnezadny frakcija (VII segmentas) ir iš šono segmentas nizhnezadny (VI segmentas).

Teisę paramedian sektorius taip pat susideda iš dviejų segmentų: vidutinis ir mediana verhneperedny nizhneperedny kepenų segmentų (VIII ir V, atitinkamai).

Kairėje skilties

Nepaisant to, kad kairysis kepenų skilties yra mažesnis nei į dešinę, jis susideda iš didesnio skaičiaus segmentus. Jis yra padalintas į tris sektorius: kairė nugaros, liko šoninė, kairįjį paramedian sektorių.

Kairysis nugaros sektorius sudaro segmentas: kandalinės segmente kairiojo spenelio (I).

Kairysis šoninis sektorius taip pat yra sudarytas iš segmente: užpakalinės segmento kairiojo spenelio (II).

Kairę paramedian sektorius yra padalintas į du segmentus: aikštė ir priekinių segmentų kairiojo spenelio (IV ir III atitinkamai).

Atidžiau pažvelgti į segmentinės kepenų jūs galite į schemas, kad po struktūrą. Pavyzdžiui, vienas paveikslas vaizduoja kepenis, kuri vizualiai padalintas į visos jo dalys. Segmentai yra sunumeruoti paveikslėlyje kepenyse. Kiekvienas numeris sutampa su Lotynų segmentus.

1 pav:

tulžies kapiliarų

Kanalėliai, pernešančiu kepenyse ir tulžies pūslės, tulžies vadinamas kapiliarų tulžies ir forma išsišakojusios struktūrą - tulžies sistemą.

Tulžies gaminamas kepenų ląstelių, teka mikroskopinių kanalų - tulžies kapiliarų, kurie yra sujungti į didesnių tulžies latakų. Šie tulžies latakus yra tada sujungti vienas su kitu, sudarančiomis didelius kairįjį ir dešinįjį šakas, turinčias tulžies nuo dešinę ir į kairę kepenų skilčių. Vėliau juos vienija viena bendra kepenų latakų, kuris įteka visą tulžį.

Bendra kepenų latakų, pagaliau prisijungia prie cistine lataką iš tulžies pūslės. Kartu jie sudaro bendrą tulžies latakų balansinės tulžies į plonosios žarnos dvylikapirštės žarnos. Dauguma tulžimi gaminamas kepenyse, yra įdėti atgal į cistine latakų peristaltiką, lieka tulžies pūslės iki tol, kol jis yra reikalingas virškinimui.

kraujo apytakos sistema

Ilgaamžis Perfuzijos unikalus. Kraujo patenka į jį iš dviejų šaltinių: vartų venos (venų kraujyje) ir kepenų arteriją (arterinio kraujo).

Vartai Viena vykdo kraujas iš blužnies, skrandžio, kasos, tulžies pūslės, plonųjų žarnų ir taukinės. Stodama kepenų vartai, venų Viena yra padalintas į didelį skaičių laivų, kur kraujas perdirbtų prieš pereinant prie kitų kūno dalių. Paliekant, kepenų ląstelių, kraujo yra renkami kepenų venų, iš kurių patenka į vena cava, ir grąžina į širdį.

Kepenyse taip pat turi savo sistemą arterijų ir mažų arterijų, kad pristatyti deguonį į ją audinių taip pat, kaip bet kuri kita kūno.

griežinėliai

Vidaus struktūrą, kepenų susideda iš maždaug 100000 mažų šešiakampių funkcinių vienetų, žinomų kaip griežinėliais. Kiekvienas skiltis susideda iš centrinės venos, kepenų portalo apsuptas 6 6 kepenų venų ir arterijų. Šias kraujagysles yra susijęs su daugeliu iš šių kapiliaruose - sinusoidžių. Kaip ir rato stipinai, jie tęsiasi nuo portalo venų ir arterijų link centrinės venos.

Kiekviena sinusoidės eina per kepenų audinio, kuriame yra dvi pagrindines rūšis ląstelės: ląstelių Kupfferio ir hepatocitų.

• Kupfferio ląstelės yra makrofagų tipas. Paprastais žodžiais tariant, jie užfiksuoti ir sugriauti senus, susidėvėjusius raudonųjų kraujo kūnelių asocijuotas per sinusinės bangos.

• hepatocitų (kepenų ląstelių) yra stačiakampio formos epitelio ląstelių, kurios yra tarp sinusoidžių ir susideda iš dauguma ląstelių kepenyse. Hepatocitų atlikti dauguma kepenų funkcijos - medžiagų apykaitos, sandėliavimo, virškinimo ir tulžies gamybą. Mažų kolekcijos tulžies, žinomos kaip jos kapiliarų, sinusoidžių lygiagrečiai į kitą pusę hepatocitų.

schema kepenų

Teorija esame susipažinę. Pažiūrėkime, kaip jis atrodo žmogaus kepenis. Nuotraukos ir aprašymai jų galima rasti žemiau. Kadangi vienas vaizdas negali parodyti kūną visiškai, mes naudojame tik keletas pavyzdžių. Tai gerai, jei du vaizdai rodo tą patį dalį kepenų.

2 pav:

Numeris 2 pažymėtos tikslą žmogaus kepenis. Nuotraukos, šiuo atveju netiktų, todėl ją pažvelgti paveikslėlyje. Toliau skaičiai, ir kad yra atstovaujama šiame paveikslėlyje:

1 - dešinysis kepenų latakų; 2 - kepenų; 3 - kairysis kepenų lataką; 4 - bendra kepenų latakų; 5 - bendra tulžies latakų; 6 - kasos; 7 - kasos latako; 8 - dvylikapirštės žarnos; 9 - sfinkterio iš Oddi; 10 - cistinės latakų; 11 - tulžies pūslės.

3 pav:

Jei jūs kada nors pamatyti žmogaus anatomijos atlasą, žinote, kad tai yra maždaug tą patį vaizdą. Čia, kepenys atstovavo priekis:

1 - mažesnis tuščiavidurį Viena; 2 - išlenkta raiščių; 3 - tinkamą skilties; 4 - kairysis skilties; 5 - apvalios raiščių; 6 - tulžies pūslės.

4 pav:

Šis skaičius rodo, kepenis, kita vertus. Vėlgi, atlasas Žmogaus anatomija yra beveik tas pats modelis:

1 - tulžies pūslės; 2 - teisę skilties; 3 - kairysis skilties; 4 - cistinės latakų; 5 - kepenų latakų; 6 - kepenų arterijų; 7 - kepenų portalo Viena; 8 - bendra tulžies latakų; 9 - mažesnis tuščiaviduris Viena.

5 pav:

Ši iliustracija parodo labai nedidelę dalį kepenų. Kai paaiškinimai: skaičius 7 paveiksle rodo triadą portalas - grupė, kuri vienija kepenų vartų venos, kepenų arterija ir tulžies latakų.

1 - kepenų sinusoidės; 2 - kepenų ląstelių; 3 - centrinis Viena; 4 - į kepenų veną; 5 - tulžies kapiliarų; 6 - žarnyno kapiliarų; 7 - «triada versija»; 8 -pechenochnaya vartai Viena; 9 - kepenų arterijų; 10 - tulžies latakų.

6 pav:

Užrašai anglų kalba išversti kaip (iš kairės į dešinę): teisė šoninis sektoriaus, teisė paramedian sektoriaus, kairėje paramedian sektoriaus ir Kairysis šoninis sektoriuje. Balta skaitmenys kepenų sunumeruotos segmentai, kiekvienas numeris sutampa su Lotynų segmentus:

1 - dešinysis kepenų Viena; 2 - kairysis kepenų Viena; 3 - vidutinis kepenų Viena; 4 - bambos Viena (likučių); 5 - kepenų latakų; 6 - mažesnis tuščiavidurį Viena; 7 - kepenų arterijų; 8 - vartai Viena; 9 - tulžies latakų; 10 - cistinės latakų; 11 - tulžies pūslės.

Kepenų fiziologija

žmogaus kepenų funkcija yra labai įvairi: ji atitinka svarbų vaidmenį virškinimo ir medžiagų apykaitos, ir net maisto medžiagų saugojimui.

virškinimas

Kepenys atlieka aktyvų vaidmenį virškinimo procesą tulžies gamybą. Tulžies yra vandens mišinys, druskos tulžies rūgščių, cholesterolio ir bilirubino pigmento.

Po kepenų hepatocitų gamina tulžį, jis eina per tulžies latakų ir saugomi tulžies pūslės tol, kol nebereikalingi. Kai maisto, kurių sudėtyje yra riebalų pasiekia, dvylikapirštės dvylikapirštės žarnos ląstelės gamina hormoną cholecistokinino, kuri atpalaiduoja tulžies pūslės. Tulžies, juda per tulžies latakų patenka į dvylikapirštę žarną, kur didelio Emulsuojasi riebalų masę. Emulsavimą riebalų tulžies daro didelius gabaliukus riebalų mažus gabaliukus, kurie turi mažesnį paviršiaus plotą ir todėl lengviau perdirbti.

Bilirubino yra pateikti į tulžies, kepenys yra iš nusidėvėjusių raudonųjų kraujo ląstelių apdorojimo produktas. Kupfferio ląstelių kepenis sugauti ir sunaikinti senus, susidėvėjusius iš raudonųjų kraujo kūnelių ir perduoda juos hepatocitų. Anksčiau hemoglobino likimas - ji yra padalyta į grupes hemo ir Gylių. Gylių baltymų toliau degraduoja ir naudojamas kaip energijos šaltinis organizmui. Geležies, kurių sudėtyje yra hemo grupė negali būti pertvarkyta kūną ir tiesiog konvertuojami į bilirubino, kuris yra pridedamas į tulžies. Tai bilirubino suteikia tulžies savo skiriamąjį žalią spalvą. Žarnyno bakterijos yra toliau konvertuojamas į bilirubino kiekis strekobilin rudos pigmento, kuri suteikia išmatose rudos.

medžiagų apykaita

Kepenų hepatocitų kaltinamas sudėtingų problemų, susijusių su medžiagų apykaitos procesus aikštelė. Kadangi visi kraujo paliekant virškinimo sistemą, praeina pro kepenų vartų venos, kepenys yra atsakingos už metabolizuojančių angliavandenių, lipidų ir baltymų biologiškai naudingų medžiagų.

Mūsų virškinimo sistema skaido angliavandenius į gliukozės sacharidams, kad ląstelės yra naudojamos kaip pagrindinis energijos šaltinis. Kraujas patekti į kepenis per kepenų vartų venos, yra labai daug gliukozės iš išnykti maisto. Hepatocitų sugeria didžiąją dalį gliukozės ir saugoti jį kaip glikogeno makromolekulės, šakotą polisacharido, kuris leidžia kepenis saugoti didelius kiekius gliukozės ir greitai paleisti jį tarp valgymų. Absorbcijos ir išleidimas gliukozės iki hepatocitų padėti išlaikyti homeostazę ir sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.

Riebalų rūgštys (lipidai), kraujo, einančios per kepenų, suvirškinamas ir hepatocitų energijai gaminti forma ATP. Glicerolis, iš lipidų komponentas hepatocitų transformuotų gliukozės per gliukoneogenezėje procesą. Hepatocitų taip pat gali gaminti lipidus, pavyzdžiui, cholesterolio, fosfolipidų ir lipoproteinų, kurie naudojami kitų ląstelių po visą kūną. Dauguma cholesterolio pagamintos hepatocitų, yra kilęs iš organizmo kaip tulžies komponento.

Dietiniai baltymai yra suskirstomi į amino rūgščių, virškinimo sistemos, net prieš juos perkelti į kepenų vartų venos. Amino rūgštys patekti į kepenis, medžiagų apykaitos reikalauja apdorojimą, kol jie gali būti naudojami kaip energijos šaltinio. Hepatocitų, buvo pirmą kartą pašalintas iš amino grupės, amino, ir konvertuoti jį į amoniaką, kuris galiausiai paverčiamas į karbamido.

Karbamido yra mažiau toksiški nei amoniako, ir gali būti išskirtas su šlapimu atliekų produkto virškinimo. Likusi dalis iš amino rūgščių yra suskirstomi į ATP arba konvertuotos į naujas molekulių gliukozės per gliukoneogenezės proceso.

detoksikacija

Nuo kraujo iš virškinimo organų eina per kepenis kraujotaka, kraujo turinio valdymo hepatocitų portalo ir pašalinti daug potencialiai toksiškų medžiagų, kol jie gali pasiekti visą kūną.

Fermentai kepenų ląstelėse konvertuoja daugelis šių toksinų (pvz, alkoholio ar narkotikų) į savo neaktyvių metabolitų. Siekiant išlaikyti hormonų lygį į ilgo ribų, kepenys taip pat metabolizuoja ir pašalina iš apyvartos gaminamų hormonų liaukos organizmo pačių.

saugojimas

Ilgaamžis suteikia saugojimą daug maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų gautų iš perdavimo kraujo per kepenų portalo sistemą. Gliukozė yra vežami hepatocitų pagal hormono insulino poveikį ir saugomi kaip glikogeno polisacharidas. Hepatocitų taip pat sugeria ir riebalų rūgštys trigliceridų nuryti. Sandėliavimo šių medžiagų leidžia kepenys išlaikyti homeostazę gliukozės kiekis kraujyje.

Mūsų kepenų taip pat saugo vitaminų ir mineralinių medžiagų (vitaminų A, D, E, K ir B 12, ir mineralų geležies ir vario) tam, kad užtikrinti pastovų srautą svarbių medžiagų į kūno audinių.

gamyba

Kepenys yra atsakingas už gaminant gyvybiškai svarbių baltymų komponentų kraujo plazmos numeris: protrombino, fibrinogeno ir albumino. Protrombino ir fibrinogeno baltymai yra krešėjimo faktorių, dalyvaujančių kraujo krešulių susidarymo. Albuminai yra baltymai, kurie palaiko kraujo izotoniniu terpę taip, kad kūno ląstelės neturi įgyti ar prarasti vandenį iš organizmo skysčius akivaizdoje.

imunitetas

Kepenų funkcijas, kaip ir organizmo imuninės sistemos per Kupfferio ląstelių funkciją. Kupfferio ląstelės yra makrofagai, vieno branduolio phagocytes formavimas sistemos dalį kartu su blužnies ir limfmazgių makrofagų. Kupfferio ląstelės vaidina svarbų vaidmenį, nes perdirbtų bakterijų, grybelių, parazitų, susidėvėjęs raudonųjų kraujo ląstelių ir ląstelių nuolaužų.

Ultragarso kepenų: norma, o nuokrypis

Kepenys atlieka daug svarbių funkcijų mūsų kūno, todėl labai svarbu, kad ji visada buvo norma. Atsižvelgiant į tai, kad kepenys negali susirgti, nes ji neturi nervų galūnės, jūs negalite pamatyti, kaip situacija buvo beviltiška. Jis gali tiesiog sugriauti, palaipsniui, bet galų gale ji bus neįmanoma išgydyti.

Yra kepenų ligomis, kurioje jūs neturite net atrodo, kad ten buvo kažkas nepataisoma skaičius. Žmogus gali gyventi ilgą laiką ir apsvarstyti sau sveika, bet, galų gale, paaiškėja, kad jis yra kepenų cirozė ar kepenų vėžys. Ir tai nesikeis.

Nors kepenys ir turi savybę atsigauti, ji pati niekada susidoroti su tokių ligų. Kartais ji reikalinga jūsų pagalba.

Siekiant išvengti nereikalingų problemų, kartais užtenka tiesiog apsilankyti pas gydytoją ir atlikti ultragarso kepenų, kurių palūkanų norma yra aprašytos žemiau. Atminkite, kad kepenys susijęs su labiausiai pavojingų ligų, tokių kaip hepatitas, kad be tinkamo gydymo gali sukelti laiko sunkių patologijų, pavyzdžiui, kepenų cirozės ir vėžio.

Dabar eikime tiesiai prie JAV ir jos normas. Pirmasis ekspertas atrodo, kad pamatytumėte, jei kepenys yra ir ką jos dydis kompensuoti.

Tikslus dydis kepenų negali būti nurodytas kaip visiškai vizualizuoti kūnas neįmanoma. viso kūno ilgis neturėtų viršyti 18 cm. Gydytojai gydyti kiekvieną dalį atskirai kepenų.

Pradėkime nuo to, kad kepenys ultragarso turėtų būti aiškiai matomi du jo dalį, taip pat sektoriams, kuriems jie skirstomi. Tuo pačiu raiščių (tai yra, visi raiščiai) turi būti nematomi. Tyrimas leidžia gydytojai studijuoti visas aštuonias segmentus atskirai, nes jie taip pat gali būti lengvai matomas.

Norma matmenys dešiniosios ir kairiosios skilties

Kairėje skilties turėtų būti apie 7 cm storio ir apie 10 cm aukščio. Padidinus dydį sako apie sveikatos problemas, galbūt, kad jūs turite kepenų uždegimas. Teisė skilties, kuri yra norma - apie 12 cm storio ir iki 15 cm ilgio, kaip jūs galite pamatyti, tiek daug į kairę.

Be to, kūno, gydytojai turi peržiūrėti ir tulžies latakų, taip pat dideli kraujagyslės kepenyse. Iš tulžies latakų dydis, pavyzdžiui, turėtų būti ne daugiau kaip 8 mm, portalo Viena - apie 12 mm, o tuščiaviduris Viena - 15 mm.

Gydytojų yra ne tik organai aspektus, bet ir jos struktūra, kūno kontūrų ir audinių.

Žmogaus anatomija (kepenų, kuris yra labai sudėtingas organas) - gana įspūdingi dalykas. Nėra nieko įdomiau nei suprasti pati struktūra. Kartais tai gali netgi išgelbėti jus nuo nepageidaujamų ligų. Ir jei esate budrūs, galima išvengti problemų. Kelionės į gydytoją - tai nėra taip baisu, kaip atrodo. Būkite sveiki!