Kaklo vagosympathetic blokados poveikis Vishnevsky

Narkotikų blokada kaklo slankstelių simpatinės kamieno kartu su nervą klajoklį vadinamas "blokada vagosympathetic". Ji įsakė Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky su ketinimą nutraukti nervinius impulsus per plevropulmonalnogo šoko dėl trauminių sutrikimų ir traumų krūtinės srityje.

Ji suteikia stabilią teigiamą rezultatą ligų uždegiminį pobūdžio ir įvairių negalavimų raumenų tonusą.

Shane Novokaīns blokada patyrė S. G. Zograbyan su tikslu pripažinti gipotenzionny sindromas trauminis kilmę. Eksperimentinio galvos smegenų sužalojimo stebėjimai, kurioje gimdos kaklelio simpatinių mazgų blokados gyvūnams, kurių smegenų hipotenzijos gali sukelti padidėjęs kaukolės vidaus slėgis per trumpą laiką. Sumažėja galvos skausmas 80% atvejų po procedūros. Bet rezultatas truko tik porą valandų. Tai yra dėl to, kad blokados galvos smegenų kraujagyslių spazmo metu taip pat sumažinta, kaip pagerinti kraujo tiekimo į smegenis rezultatas.

Remiantis kokia tvarka?

Blokada vagosympathetic - būdas užsakymą Pathogenetic gydymo remiantis:

• Trumpai sustabdyti periferinės nervų praeinamumas.
• Žaliaviniam Novocaine tirpalo reakcijos, išreiškianti centrinės nervų sistemos (CNS) funkcijas.

Privalumai blokada

Pagal šias nuostatas Vishnevsky ateiti į tam tikras išvadas:

• Dėl įvairių priežasčių, uždegimas procesas ne jos augimo pradžioje yra taikomos tos pačios įstatymų.
• Augimo procesas uždegimas gali būti sustabdoma tol, kol yra seruminio infiltracija audinių etape.
• Rimtas uždegimas forma labai greitai ribotas, abscesai ir leido šiek tiek artimųjų - yra atskleista.
• Infiltracinė, Unsharp ir kitų lėtinių formų uždegimas išreiškiami mitybos pokyčius, kartais bystrorazreshimymi.
• Ligos, susijusios su patologinių pokyčių organų. Šiek tiek sudirgimo nervų sistemos, kuri atlieka gimdos kaklelio vagosympathetic blokados organų ekstraktai iš modifikuoto būklę. Šiame blokados tokiais procesų įtakos multi-funkcija: leidžia spazmo, atkuria parezę.
• Procesai patologinė gamtos, kuriuos sukėlė pokyčių operacinės plaukimo ir kapiliarų, novokainas blokas nukreipia į informacija fiziologinį poziciją kraujagyslių sienos.

Kokie blokadas egzistuoja?

Apsvarstykite šį klausimą išsamiau. Pagrindiniai tipai uždarymo:

• Blokada ilgųjų kaulų lūžių.
• Futlyarnoy pečių blokas.
• Futlyarnoy blokados Shin.
• Blokada skerspjūvio.
• Iš šlaunies nervo blokadą.
• Sėdimojo nervo.
• Blauzdikaulio nervo.
• Šeivikaulio nervo.
• Międzyżebrowy laidumo blokadą.
• Paravertebral blokadą.
• Ir, žinoma, kaklo vagosympathetic.

Vagosympathetic blokada: liudijimas

Požymių, gimdos kaklelio vagosympathetic blokadą taip pat:

• Plevropulmonalnoe šokas.
• Kelis briaunos lūžiai.
• Atvira, uždarytas ir vožtuvų grupės.
• Nudegimai kvėpavimo takų.
• Pooperacinis uždegimas.
• Sindromai trauminis uždusimo.
• Sindromai riebalų užsikimšimų (plaučių forma).

Dažniausiai tai įvyksta ne šios patologijos atlikti procedūrą.

Norėdami blokada buvo atliktas vagosympathetic Vishnevsky metodu, turite žinoti gremėzdiškas-anatominis ryšį simpatinės kamieno ir nervą klajoklį. Šie navikai yra virš poliežuvinis kaulas viename kletchatochnyh srityje, kad pateikiama sinchroninio blokavimo tikimybe paaiškinimą, kai vartojamas čia Novokaīns. Žemiau yra padalintas parietalinėje sluoksnį ketvirtą išsitempia.

paciento paruošimo

Prieš gydytojo blokados pradžios nagrinėja užrašas ant buteliuko ar ampulės anestetikų. Pacientas visada turi būti gulint, nes anestezijos veiksmų nepašalina įvairių komplikacijų atsiradimą. Prieš operaciją visada elgiamasi odą antiseptiniu tirpalu. Blokadą taip pat reikalingas. Tvarkymas yra būtina atlikti privalomą pagrindą, nes neįmanoma išvengti kontakto su patogenų dūrio vietoje.

Po to, odos plotas yra būtina nustatyti sterilų lino.

Kas bus toliau?

Pacientas yra dedamas ant nugaros prie ašmenų tuo pačiu metu kelia pagalvėlę. Galva yra sukama priešinga kryptimi nuo to, kur blokados. Atsižvelgiant į paciento rankos traukiant žemyn blokadą. Pagal galinio krašto dešinės sternocleidomastoideus, virš jo centro maždaug 1-1,5 cm suleisti 1-2 ml 0,25-5% tirpalo anestetiko tirpalo odos. Jei forma Yarema venų nesimato, tada įterpimo vieta adata lemia lygį rasti viršutinį kraštą Antgerklis skydliaukės.

Kaip tiksliai veikia vagosympathetic blokadą?

Technika yra unikali, ji vykdoma tik aukštos kvalifikacijos specialistai. Laisvų rankų raumenys ir laivai piršto perkeliama ir uvertiūros pradinį paviršiaus nuo gimdos kaklelio stuburo slankstelių. Toliau tuo piršto pabaigoje yra įvesta didelį adatą ir perkelti į vidų link pradinio slankstelių paviršiaus. įvedant adatą su mažo tūrio, bent 2-3 ml, tirpalas buvo suleistas anestetikų skausmui malšinti procedūros. Kai adatos galiukas lietė slankstelius padaryti Įpurkškite (atliekami siekiant išvengti intraveninis su narkoze). Po to, kai patvirtinama, kad kraujas nebuvo pasiektas švirkšto lėtai pridedama 30-60 ml 0,25% tirpalo anestetikas. Adata tada ištraukė ir prispaudžiama prie injekcijos vietos sterilizavimo marlės 1-2 minutes.

Jei griežtai laikytis ir laikosi vagosympathetic blokada anestetiko tirpalo taisyklių apsaugo nervą klajoklį ir kitų nervus, kad tęstis nuo gimdos kaklelio simpatinių magistralinių mazgų.

Simptomai Po procedūros

Veiksmingam blokados vagosympathetic pacientui sukelia šiuos simptomus:

• Ptosis (užkritimas viršutinio akies voko).
• Vyzdžių susiaurėjimas (susitraukimas vyzdžio).
• Enophthalmos (santaka akių obuolius į vidų Horner anketa triados).
• Paraudimas, veido ir gleivinių akis.
• Perikornealnaya kraujagyslių injekcija.
• Sumažintas prakaitavimas padaryti blokados.

Kaklo vagosympathetic blokados poveikis Vishnevsky slopina skausmas, kosulio reflekso, tonizuoja kraujotakos sistemą ir padidina kraujo spaudimą.

Blokada negali būti padaryta iš abiejų pusių vienu metu. Laiko tarpas tarp gydymo turėtų būti ne mažiau kaip 30-40 minučių. Taip pat procedūros metu negali būti įtraukta į adrenalino anestetiko tirpalo.

Kas sukelia tokius apribojimus? Faktas yra tai, kad jūs galite netyčia gauti kvėpavimo paralyžius dėl blokados.

komplikacijų

Po to gali atsirasti komplikacijų:

• Pažeidus miego arterijos auskarų metu.
• Pažeidus vidaus jungo venos.
• Pažeidimas stemplės.

Iš Atonas ir žarnyno parezė tikimybė (tokios komplikacijos nereikalauja specialaus gydymo).

Visa tai gali sukelti gimdos kaklelio vagosympathetic blokadą Vishnevsky. Indikacijos į jį mes peržiūrėjome.

alternatyva

Kitas intervencija ant kaklo reikalauja prieigos, tai yra, supjaustyti kiekvieną odos sluoksnį. Norėdami prieiti prie kaklo higiena turi būti išlaikyta, nes ji yra atskleista kūno dalį. Dėl šios priežasties, ant kaklo naudojant skersinis prieigos KOCHER, vaikščiodami skersinis odos raukšlės. Siūlės po šiuo atveju operacija yra dažniausiai nematomas. Atlikdami operacijas dalių kaklo su išilginėmis dažnai naudoja išilginis pjūvis priekiniai arba užpakaliniai krašto sternocleidomastoideus. Ypač pastebimas siūlės po vidutiniškai išilginis pjūvis. Vagosympathetic blokada (metodas yra gana dažni) padės išvengti šią operaciją.

Su SVOM sveikatai nereikia anekdotai, turėtų laikytis atsargumo priemonių ir išlikti budrūs. Tada galima išvengti įvairių nemalonių avarijų.