ALT norma

Alanino aminotransferazė (ALT) yra vienas iš pagrindinių kepenų ląstelių ir širdies raumens pažeidimų rodiklių. Pagrindiniai ALT vartojimo indikatoriai yra toksinis kepenų pažeidimas, prevenciniai tyrimai ir virusinis hepatitas.

ALT taip pat yra fermentas, veikiantis aminorūgščių ląstelių metabolizmą. Didžiausias skaičius yra inkstuose, kepenyse, skeleto ir širdies raumenyse. Kadangi ALT yra lokalizuotas daugiausia ląstelės citoplazmoje, bet kokia jo pakenkta liga padidina šio fermento turinį ar aktyvumą.

Ūmių ar lėtinių ligų metu gali atsirasti organinių pažeidimų, kurie lydės etiologijos ląstelių nekrozę, dėl kurios alanino aminotransferazė bus išleidžiama į kraują iš pažeidimo dėmesio. Pradinis fermento aktyvumo augimas esant ūminiam miokardo infarktu atsiranda maždaug nuo 6 iki 12 valandų ir sutampa su ALT aktyvumo piko.

Labiausiai būdingas padidėjęs alanino aminotransferazės aktyvumas kraujyje ligų, susijusių su kepenų liga, kartu su hepatitu ar toksinio poveikio. Be to, ALT fermentas yra hepatito A, B ir C sunkumo rodiklis. Neatsižvelgiant į etiologiją, ūminio hepatito atveju ALT aktyvumas gali padidėti dešimtis kartų ir sukelti gelta.

Didžiausias fermentų aktyvumo padidėjimas stebimas ūminio virusinio hepatito atveju. Su palankiomis ligos eigomis, normalizavimas vyksta per mėnesį. Tuo atveju, jei šis laikotarpis atidedamas, tai gali reikšti perėjimą nuo ūminio hepatito į lėtinę.

Lėtinio hepatito, kepenų metafazės, kepenų vėžio, taip pat infekcinės mononukleozės metu pastebimas nedidelis ALT aktyvumo padidėjimas. Be to, aliuminio aminotransferazės aktyvumas gali didėti su miokardo infarktu, bet žymiai mažesne apimtimi, bent jau lyginant su aspartato aminotransferazės (AST). Siekiant pateikti tiksliausią diagnozę, apskaičiuojamas de Ritis koeficientas, ty ALT aktyvumo ir AST santykis.

AST ALT norma yra 1,3 ± 0,4. Jis viršijamas, kai nukenčia širdies raumens. Kepenų nekrozės viruso hepatito atveju ALT AST sumažinama iki 0,6-0,8. Šie skaičiai yra gana paplitę Ukrainoje ir Europoje, tačiau remiantis kai kuriais reagentais šie rodikliai gali šiek tiek skirtis. Viskas priklauso nuo reagentų, kurie nustato ALT ir AST fermentus, taip pat nuo laboratorijų, kurios nustato transaminazių normą, paprastai taiko normą.

Ūminio hepatito atveju ALT rodiklis viršijamas daugiau kaip AST. Ir su miokardo infarktu, paskutinis yra viršytas. Kadangi ALT rodiklis padidėja dėl tam tikros negalios, de Ritis koeficientas gerokai padidėja. Ir su virusiniu hepatitu ALT norma grįžta per kelias savaites.

Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei vienerių metų amžiaus vyrams, jis yra 10-40 vienetų litrui kraujo, o moterims - 7-35. Nuo gimimo iki vienerių metų ALT norma vaikams yra apie 13 - 45 vienetai litre kraujo.

Šios analizės požymiai paprastai yra kepenų ligos diagnozė, diferencinė diagnozė, donorų tyrimas, viruso hepatito dėmesio tyrimai, miokardo patologija, taip pat skeleto raumenų ligos.

ALT lygis turėtų būti matuojamas tuščiu skrandžiu ryte, nes tą dieną, kai koeficientas gali pasikeisti. Indikatorius gali būti padidintas, jei kūno svoris viršija normą.

ALT tyrimas atliekamas biocheminiu būdu naudojant serumą be hemolizės pėdsakų specialiu vamzdeliu su raudonu dangteliu arba plastikiniame mėgintuvėlyje su užsukamu dangteliu. Serumas laikomas ne ilgiau kaip per dieną.