Vožtuvas pneumotoraksas: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Tokiu ligos, kaip vožtuvo pneumotorakso, pleuros regiono deguonies srautu, kurio dydis yra palaipsniui didėja. Tokio patologijos pasireiškimas susijęs su vožtuvo veikimo funkcija. Darbas jis neveikia, susijusią su oro skverbtis iš plaučių krūtinplėvės ir jos atvirkštinės judėjimo neįmanoma. Dėl šios priežasties, krūtinės srityje sukelia stiprų skausmą, nes ten yra didelis sumažėjimas plaučių tūrio bei įkvėpus sudėtingas procesas.

Tokia patologinė būklė buvo žinoma labai ilgą laiką, ir susijęs savo išvaizdą su plaučių tuberkuliozės pasekmių. Tačiau palyginti neseniai, buvo nustatyta, kad ši liga atsiranda staiga. tai patologija yra diagnozuota dažnai, jei yra susijęs su kvėpavimo sutrikimų, plyšimo pūslėmis.

tipai

Pneumotoraksas vožtuvas yra vidaus ir išorės, ir tai priklauso nuo formavimo mechanizmą. Vidaus vaizdas pneumotorakso atsiranda dėl žalos didelio bronchų ir kratinys šviesos žaizdų akivaizdoje. Pleuros ertmė yra pripildytas oro per į visceralinės pleuros defekto. Šiuo atveju jis veikia kaip vožtuvas atvarto plaučių audinio, kuris inspiracinis oras praeina, o ne iškvėpti išeinančiose dujose atgal į plaučius.

Išorinį pneumotorakso yra būdinga tai, kad vožtuvo vaidmuo šiuo atveju yra minkštųjų audinių traumos krūtinės. Įkvėpimas žaizdų kraštai pradeda plėstis, oras gali laisvai patekti į pleuros ertmę iškvėpimo metu ir mažėja atsitinka žaizdos skyles be nuomos jį atgal.

Ligos priežastys

Vožtuvas pneumotoraksas turi skirtingus motyvus dėl įvykio. Dažniausiai tai traumuoja ir spontaniškas pobūdis ligos.

Žaizdos (trauminio) priežastis yra uždara pneumotoraksas krūtinės trauma, lydi plyšimo plaučių audinio ar krūtinės skverbiasi žaizdos. Taigi ten yra gana greitas "klijavimas" ant krūtinės sienos atidarymo žaizdas, o bronchų žaizdos toliau žiopsoti. Dėl šios žalos rūšies apima:

• briaunos lūžiai;
• šautinės ir peilių žaizdos krūtinėje;
• žala bronchų ar stemplė svetimkūnis;
• kristi iš aukščio;
• trūkiai bronchų ir t. d.

Spontaniškas pneumotoraksas yra būdinga modifikuoto dalį plaučių audinio plyšimo. Prisidėti prie šio iš šių ligų patologijos plėtrai:

• tuberkuliozė;
• pūslinis emfizema, plaučių;
• cistinės fibrozės;
• plaučių abscesas ;
• pneumokoniozės et al.

Papildomi veiksniai, į plėtrą spontaniškai pneumotoraksas yra kosulys, nardymas, fizinį krūvį ir pan. D.

simptomai

Paprastai, kai vožtuvas pneumotoraksas pacientas yra kritinės būklės. Jis gauna susijaudinęs, yra ryškus skausmas krūtinėje, išplečiantis mentės, pečių ir pilvo. Pradeda sparčiai progresuoti dusulys, silpnumas, cianozė, yra sąmonės netekimas, plečia tarpais, plečia paveiktą krūtinės pusėje. Palpitacija dusulys, hipotenzija, tachikardija - taip pat požymiai vožtuvų pneumotoraksas.

Oro greitai kaupiasi pleuros ertmėje gali sukelti širdies arba plaučių funkcijos nepakankamumas, mirtimi įvyksta. Iki pabaigoje komplikacijų ligos yra empiema pleuros eksudacija ir reaktyviosios.

diagnostika

Gydytojas su paciento tyrimu atskleidžia poodinį emfizema, atsilikimą kvėpavimo paveiktoje krūtinės pusėje, plokštesnės tarpais metu. Naudojant rentgeno šviesa aptikta Atelektazė ir kompensuoti sveikos pusės tarpuplaučio šešėlyje.

Pleuros punkcija su manometru leidžia atskirti vienas nuo kito atviros, uždarytas ir vožtuvo pneumotoraksas. Jei skysčio yra, siekis yra atliekami tolesni tyrimai ir pleuros eksudacija į ląstelių sudėtį ir mikrofloros. Norėdami nustatyti vietą ir dydį pleuros fistulė, atlikti diagnostinę torakoskopijos ir plevroskopiyu.

gydymas

Pirmasis gydymas vožtuvų pneumotorakso turėtų būti siekiama dekompresijos iš tarpuplaučio ir plaučių, ir taip greitai, kaip įmanoma tai padaryti. Norėdami atlikti šią biudžeto įvykdymo patvirtinimo transtorakalinė punkcija ar thoracostomy su privalomu skyrimo pasyvus drenažo Byulau. Tik po to, kai pacientui tokios manipuliacijos vežami į tolesnio gydymo ligoninėje.

Stabilizuoti paciento būklę, jis vartojamas nenarkotiniai ir narkotinių analgetikų, širdies ir kraujagyslių vaistai, antibiotikai, vaistai nuo kosulio.

Svarbu judėti vožtuvą į uždarą pneumotorakso. Norėdami tai padaryti, jūs turite nuolat nutekėjimo pleuros ertmėje. Jei oro srautas sustoja drenažo, tai rodo sandarinimo ertmę. Drenažo pašalina dvi dienas po to, kai visiškai atsiskleisti plaučių, jei ji yra patvirtinta rentgenologiškai.

Jei lemputė negali plisti, chirurginio gydymo pneumotoraksas. Žala krūtinės reikalauja susiuvimas žaizdų ir torakotomijai. Jei ten yra perauklėjimo spontaniškai pneumotoraksas vožtuvo rizikos, tada taikyti chirurginio gydymo pagrindinės ligos. Priklausomai nuo patologijos atlikti segmentektomija, bilobektomiyu, Kraštinis plaučių rezekcija, lobectomy, pleurektomija, pleurodesis ir kitas priemones.

Avarinis parama ligos

Yra situacijų, kad pacientas gali prireikti skubios pagalbos vožtuvo pneumotoraksas. Norėdami išsaugoti savo gyvybę, turite:

• nuraminti žmogų;
• suteikti jam galimybę susipažinti su gryną orą;
• nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pirmoji pagalba yra punkcija storą adatą krūtinės ląstos. Dėl to galima greitai sumažinti aukštą slėgį pleuros.

Prevencija ir prognozės

Komplikacija vožtuvų pneumotorakso yra šokas plaučių sindromas pneumoempyema, širdies-plaučių funkcijos nepakankamumas. Laikas suteikti medicininę pagalbą, kad padėtų pasiekti atsigavimą.

Ligų prevencija siekiama užkirsti kelią nelaimingiems atsitikimams. Be to, įprasto patikrinimo pulmonologas metu, tuberkulioze ir krūtinės ląstos chirurgas nustatyti pacientams, sergantiems plautine patologijos.

išvada

Taigi, vožtuvas pneumotoraksas yra laikoma labai pavojinga liga, kuria sergant vėlai ši pagalba veda į mirtį. Todėl pacientus, kuriems šios patologijos visada turėtų pasitarti su gydytoju, ir taip greitai, kaip įmanoma.