Nėštumo kamšteliai: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymo ypatybės

Vienas gražiausių moters gyvenimo laikotarpių yra nėštumas. Gerai, jei embrionas vystosi pagal terminus, nustatytus fiziologijoje. Tačiau taip pat atsitinka, kad vaisiaus kiaušinėlio pritvirtinimas neatsiranda ten, kur jis yra nustatytas. Tada yra įtarimas, kad pacientas turėjo negimdinį nėštumą (kiaušidžių, kiaušidžių, pilvo, gimdos kaklelio). Viena iš šių tipų bus pateikta jums straipsnyje. Jūs sužinosite, kas yra vamzdžio nėštumas. Priežastys ir simptomai, diagnostikos ir gydymo metodai bus aprašyti vėliau.

Nepopicinio nėštumo atsiradimo mechanizmas ir klasifikavimas

Po vyriškų ir moteriškų lytinių ląstelių (spermos ir kiaušinių) sujungimo prasideda aktyvus susiformuotos masės suskaidymas. Lėtai, bet tikrai zigotas perkelia į gimdą. Būtent čia fetalo kiaušinėlį reikia nustatyti pagal fiziologijos taisykles. Bet tai ne visada būna.

Dėl tam tikrų priežasčių apvaisintas kiaušinis netenka gimdos, tačiau lieka kiaušintakių kanale. Šiuo atveju išsivysto kiaušintakių nėštumas. Jei zigotas yra stumiamas atgal, embrionas gali pritvirtinti prie kiaušidės ar pilvo ertmės. Retai būna, kad vaisiaus kiaušinis praeina lytinių organų ir yra užfiksuotas į gimdos kaklelio kanalą (gimdos kaklelio nėštumas).

Vamzdžių nėštumas: priežastys

Apskritai, vaisiaus kiaušinėlio ektopinis pririšimas įvyksta dviem procentais visų atvejų. Šiuo atveju 97 proc. Iš jų yra nėščiųjų vėžys. Per pusę situacijų tokio rezultato priežastys lieka nežinomos. Tačiau ginekologai nustato rizikos veiksnius, kurie gali sukelti aprašytą patologiją. Apsvarstykite juos.

• Operacijos, atliekamos pilvo ertmės organuose. Jei moteris anksčiau buvo chirurginė intervencija, tai gali sukelti sukibimą. Šie filmai, savo ruožtu, užkerta kelią įprastam tręštos ląstelės judėjimui.
• Neteisingai parinkta kontracepcija. Jei netinkamą dozę vartojate per burną vartojančius hormoninius vaistus, gali pasireikšti kontracepcija, tačiau embrionas vystysis netinkamai. Be to, vartojant intrauterines spirales, gali atsirasti kiaušidžių nėštumas.
• Infekcinės ligos ir dubens uždegimas. Šios patologijos (net ir anamnezėje) sukelia reprodukcinių organų deformaciją, hormoninį sutrikimą ir sukibimą. Kiaušintakiai yra nutirpinti, vidiniai vilniai nustoja tinkamai veikti.
• Navikai. Jei gimdoje yra fibroids, polipai arba yra kiaušidžių cistos, pažeidžiamas visas koncepcijos procesas. Todėl vaisiaus kiaušinių prijungimo prie lytinių organų ertmės tikimybė yra didelė.
• Lytinių organų anomalijos. Dažnai negimdinis (vamzdinis) nėštumas atsiranda su įgimtomis ar įgimtomis dubens organų patologijomis (pertvaros, sąnarių, dvylikos gimdos ir tt).

Patologijos požymiai

Kokie yra kiaušintakių nėštumo simptomai? Šis klausimas yra įdomus daugeliui moterų. Klinikinės apraiškos yra suskirstytos į pradines ir antrines. Iš pradžių simptomai nesiskiria nuo įprasto nėštumo. Tačiau vėliau pridedami žymenys, signalizuojantys patologinį procesą.

Iki 5-7 savaičių moteris gali jausti pykinimą, kartais kartu su vėmimu. Yra padidėjęs nuovargis, mieguistumas. Yra menstruacijų vėlavimas, o nėštumo testas rodo teigiamą rezultatą.

Nuo 4-8 savaičių prasideda papildomi simptomai. Jie turi perspėti moterį ir tapti priežastimi paskambinti gydytojui. Tarp tokių pasireiškimų yra:

• Skausmas (traukiant pojūčius apatinėje dalyje, suteikiant nugarą ar koją, apjuosdamas juosmenį);
• Kraujavimas iš lytinių organų (dažniausiai sekrecija yra tepimo pobūdžio, yra susijęs su progesterono kiekio sumažėjimu).

Pertrauktas kiaušintakių nėštumas

Embriono gyvybingumo pažeidimas gali būti laikomas nėštumo nutraukimu. Šiuo atveju gali būti dviejų tipų:

• Nutrauktas kiaušintakių nėštumas kaip vamzdžio abortas;
• Embriono vystymosi nutraukimas pagal kiaušintakio vamzdžio plyšimo tipą.

Abi sąlygos pasireiškia padidėjusiu kraujavimu, skausmu pilvo apačioje. Reikėtų pažymėti, kad gimdos vamzdžio plyšimui būdingas ūminis pilvo ertmės skausmas, slėgio ir impulso sumažėjimas, odos bėrimas, kvėpavimo sutrikimas ir alpimas. Toks paveikslas yra pavojingas gyvenimui, todėl reikia nedelsiant medicininės intervencijos.

Negimdinio nėštumo diagnozavimo metodai

Kaip gydytojai nustato negimdinį nėštumą, vėžio abortą? Teisingos diagnozės specialistai atlieka daugybę tyrimų. Tarp jų yra šie:

• Ginekologinis tyrimas. Kai pacientas kreipiasi į aprašytus latakai, gydytojas pirmiausia atlieka palpaciją ant kėdės. Tokiu atveju pastebimas lytinių organų dydis, kiaušidės tiriamos. Kai kuriais atvejais gydytojas gali nustatyti neoplazmą (vaisiaus kiaušialąstę) tarp gimdos ir kiaušidžių. Po tokio tyrimo daroma tik preliminari diagnozė, nes dar negalima tiksliai pasakyti, ar vamzdis yra nėštumas ar kita patologija.
• Kitas diagnozavimo etapas bus ultragarsinis. Po jo nuotrauka išvaloma. Proceso metu specialistas matuoja gimdą ir kiaušidžius, lygina gautus duomenis su nustatytu ciklo diena. Su negimdiniu nėštumu lytinių organų neatitinka nėštumo termino. Be to, vaisius nenustato vaisiaus kiaušinėlio. 7-10 savaičių laikotarpiu gydytojas gali aiškiai matyti embriono vietą.

Kiaušintakių abortų diagnozavimas yra sudėtingesnis, reikalingas kruopštus anamnezės rinkimas, paciento tyrimas (objektyvus ir makšties tyrimas, dvimatis tyrimas, chorioninis gonadotropinas serume, ultragarsas, laparoskopija). Dažnai reikalinga diagnozė.

Laboratoriniai tyrimai

Patvirtinkite kiaušialąsčių nėštumą ir naudokite laboratorinę diagnostiką. Dėl to pacientas turi paaukoti kraują, kad nustatytų dviejų medžiagų kiekį: progesteroną ir chorioninį gonadotropiną. Paprasto nėštumo metu šios vertės nuolat didėja, atitinkančios terminą. Jei gaunate mažesnes vertes, yra tikimybė, kad embrionas bus prijungtas už gimdos ertmės ribų.

Kad atliktumėte patikimą diagnozę, po kelių dienų turite iš naujo atlikti analizę. Teigiama dinamika ar jos trūkumas leis mums teisingai interpretuoti situaciją.

Gydymas: ar galima gydyti vaistus?

Jei patvirtintas kiaušintakių nėštumas, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Reikėtų nedelsiant pasakyti, kad negalima pašalinti patologijų tablečių ir preparatų. Net narkotikų ar tablečių abortų priemonės čia nepadės. Patologiškai esančių vaisiaus kiaušinių pertraukimas ir pašalinimas yra įmanomas tik chirurginėmis priemonėmis. Korekcija visada atliekama pagal bendrą anesteziją. Šiuo metu gydytojai naudoja du kiaušintakių nėštumo gydymo būdus: laparotomiją ir laparoskopiją.

Laparotomijos chirurgija

Pacientams tokį įsikišimą sunku toleruoti. Atgimimo laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Manipuliacijos metu pilvo ertmė yra supjaustoma sluoksniu. Po to koreguojamas negimdinis nėštumas.

Laparotomijos metu dažnai atliekama tubektomija. Kitaip tariant, paveiktas kiaušintakis visiškai pašalinamas kartu su embrionu. Po to atliekamas pilvaplėvės tualetas, o žaizda yra sutvirtinta atvirkštine tvarka.

Švelnus metodas: laparoskopija

Populiariausias pastaraisiais metais yra laparoskopinė chirurgija. Tai apima dvi-keturias pilvo ertmės prasiskverbimo vietas. Laparoskopija leidžia ne visiškai pašalinti kiaušintakio vamzdį, bet tik akcizuoti jos apgadintą plotą. Ši operacija vadinama pantotomija.

Šis metodas pasirenkamas atsižvelgiant į paciento amžių, būklę ir pageidavimus. Gimdos vamzdelio išsaugojimas ateityje išsaugos vaisingą funkciją. Tačiau pakartojant negimdinį nėštumą nurodomas pilnas kiaušintakių pašalinimas.

Heterotopinis nėštumas ir jo ypatybės

Tai yra retai, tačiau vis dėlto yra atvejų, kai nėštumo mėgintuvėlis sutampa su įprasta. Šiuo atveju vienas vaisiaus kiaušinis yra kaip nurodyta pirmiau, o antrasis - gimdoje.

Šiuolaikinės medicinos galimybės ir aukštos kvalifikacijos chirurgai leidžia pašalinti patologiškai prigludusį embrioną, išlaikant įprasto embriono gyvybingumą. Atkreipkite dėmesį, kad kuomet anksčiau problema yra aptiktos, tuo didesnė yra teigiamų rezultatų tikimybė.

Nėštumo pasekmės kiaušintakiuose

Jei pašalinote kiaušintakių nėštumą, tada būtina atlikti vaistų terapiją. Tai numato fizioterapiją, akupunktūrą, tinkamų kontracepcijos metodų pasirinkimą. Be to, moteriai reikalingas antibakterinis, priešuždegiminis ir atstatomasis gydymas.

Patologijos pasekmės gali būti skirtingos: visa tai priklauso nuo laiko ir metodo pabaigti kanalėlių nėštumą. Įprastos sampratos ir vėlesnio gimdymo tikimybė yra 50%. 30% atvejų pasitaiko nevaisingumas (dažniausiai kartojant patologiją ir visiškai pašalinant kiaušintakių vamzdelius). Negimdinio nėštumo pasikartojimo dažnis nustatomas 20%.

Patologijos pasekmės yra susiliejimo mažame dubens procese procesas , skausmas, nereguliarus menstruacinis ciklas, hormoninis sutrikimas, psichologiniai nukrypimai. Kai rekoncepcija, moteris nuo pirmųjų atidėjimo dienų turėtų būti atidžiai stebima specialistais. Tai padės laiku atpažinti ir ištaisyti arba paneigti atkrytį.

Apibendrinsime rezultatus

Jei įtariate vėžiu nėštumą, turite kuo greičiau susisiekti su ginekologu. Gydytojas galės išsklaidyti arba patvirtinti savo abejones ir prireikus skirti gydymą. Atminkite, kad laikymo metu kūdikis yra nepriimtinai nervingas. Todėl geriau dar kartą pasikonsultuokite su ginekologu.

Jei gydymo (operacijos metu) metu buvo pašalinti abi kiaušintakiai, neturėtumėte prarasti vilties. Šiuolaikinė medicina leidžia įsivaizduoti vaiką net ir šiuo atveju. Norėdami sužinoti daugiau informacijos apie tai, turite apsilankyti ginekologe. Jums geriausia!