Myoma submucous: pagrindiniai simptomai ir aprašymas. Gydymo schema ir pasekmės

Gimdos myoma - gana dažna ir pavojinga patologija moterims, būdinga gerybinių navikų atsiradimui. Yra keletas skirtingų tipų mitomatinių mazgų, iš kurių viena yra putplausi myoma, ji gali aktyviai vystytis ir išplėsti.

Ši liga yra gerybinis navikas, kuris išsikiša už gimdos, formuojamos iš jo raumenų. Gali būti daugybė fibroidų, kurie vienu metu susideda iš kelių mazgų, ir jie yra iš karto keliose zonose.

Požeminės gimdos myoma

Po gleivinės myoma - gerybinis neoplazmas, kuris susidaro gleivinės sluoksnyje. Šios ligos ypatybė yra ta, kad pluoštiniai mazgai plinta ne į gimdos ertmę, bet į pilvo ertmę.

Buvo kliniškai įrodyta, kad tokios neoplazmos auga daug greičiau nei visos kitos rūšies myoma, ir jie turi ryškią simptomatologiją. Priklausomai nuo to, kur tiksliai yra mimozinis mazgas, tai gali sukelti tam tikrą diskomfortą, nes jis spaudžia daugybę esančių organų.

Jei pilvo pūsleliai yra dideli, jie išspaudžia raišteles ir žarnas, o tai atskleidžia problemų su šlapinimu ir defekacija. Be to, toks neoplazmas gali sukelti mirusį nėštumą arba išprovokuoti persileidimą.

Plyšio miomos formavimo priežastys

Iki šiol gydytojai negali tiksliai pasakyti, kokiomis priežastimis yra plyšioji mioma, tačiau yra keletas veiksnių, kurie provokuoja šios patologijos formavimą, pavyzdžiui:

• Hormoninio fono pokytis;
• Dažnas stresas;
• Fizinis aktyvumas;
• Nutukimas;
• Geriamųjų kontraceptikų priėmimas;
• Nėštumo ir gimdymo nebuvimas iki 30 metų;
• Paveldimas veiksnys;
• Dažnas abortas;
• Uždegiminės lytinių organų ligos.

Pagrindinę myomatinių mazgų susidarymo priežastį gali nustatyti tik gydytojas. Labai svarbu nustatyti, kas sukėlė patologiją, nes tai neleis jo atsirasti ateityje.

Pagrindiniai ligos požymiai

Myoma submucose yra labai pavojinga liga, nes pradiniame etape ji visiškai nepasireiškia. Smeigtukai greitai didėja, todėl simptomai yra gana ryškūs. Visų pirma, yra tokių požymių kaip:

• Ilgalaikiai ir gausūs menstruacijos;
• Skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo srityje;
• Kraujo krešulių buvimas menstruacijose;
• Sunkus gimdos kraujavimas;
• Pūtimas;
• Temperatūros padidėjimas;
• Silpnumas ir negalavimas;
• Nevaisingumas.

Kai kuriais atvejais neryškios mios nemato, ypač pradiniame etape. Sergant patologija simptomai pradeda vis daugiau ir daugiau. Labai svarbu laiku atlikti diagnostiką, siekiant nustatyti patologiją, nes tai padeda greitai gydyti ir atsigauti.

Ligos diagnozė

Myoma su smilkiniu augimu diagnozuojama ginekologiniu tyrimu naudojant palpacijos metodą. Tokiu atveju gydytojas gali aptikti miomatinį tankų nuoseklumo mazgą.

Diagnozė patvirtinama atlikus egzaminą, naudojant veidrodžius, nes pamatysite balkštą atspalvį su ryškiu kraujagyslių raštu. Gimdos gali pasiekti didelius matmenis, jo paviršius tampa gumbais, o mazgai yra tankūs, o jeigu cirkuliacija tampa sutrikusi, jie tampa skausmingi.

Siekiant tiksliau diagnozuoti, atliekama rentgeno spinduliuotė, nes paveikslėlyje parodyta auglio šešėlio išsiplėtimas arba kreivumas. Vaizdinės armatūros mazginės dalys apibrėžiamos kaip aiškūs defektai su aiškiai matomais kontūrais.

Vienas iš labiausiai informatyvių diagnostinių metodų, kurie tiksliai padeda nustatyti, ar yra intersticinė-submuciozinė mioma, yra echografija. Šio metodo informatyvumas yra gana didelis, nes pasirodė naujesnės ir modernesnės priemonės ir metodai. Ultragarsinis nuskaitymas leidžia aptikti myomatinius mazgus, net jei jie turi mažą skersmenį.

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekama ultragarsinė tomograma, nes galima gauti trimatį ultragarso vaizdą. Tai yra gana informatyvus metodas, nes tai leidžia mums visiškai įvertinti dabartinį patologinį procesą ir išsiaiškinti, ar yra kartu atliekamas patologinis procesas.

Fibroidų gydymas

Submuciozė myoma anksčiau buvo gydoma tik operatyviniu metodu. Diagnozuojant miomatinį mazgą anksčiau buvo atliktas tik gimdos pašalinimas, po kurio moteris nebegalėjo gimdyti kūdikio.

Tačiau dabar galima gydyti konservatyviu metodu. Pradiniame etape auglys yra mažas, tačiau šio augimo rūšis auga labai greitai, todėl labai svarbu nustatyti, kaip greitai jis augs diagnozės metu.

Liga yra labai prastai gydomiems vaistiniais preparatais, tačiau hormonų turinčius vaistus galima šiek tiek sustabdyti. Hormoninių vaistų vartojimas moteriškame kūne gali būti toks hormoninis fonas, kuris atitiktų menopauzės laikotarpį.

Jei pacientui pasireiškia mažakraujis mioma, gydymas vaistiniais hormoniniais preparatais gali pasiekti pageidaujamą efektą, jei pacientas yra vyresnis nei 40 metų ir artėja prie menopauzės. Sėkmingai gydant, yra didelė tikimybė, kad myoma pradės mažėti ir galiausiai išnyks.

Daugelis pacientų pageidauja gydyti liaudies metodais, tačiau iš pradžių būtina konsultuotis su gydytoju, nes netinkamai pasirinkta terapija gali žymiai pabloginti paciento būklę ir išprovokuoti komplikacijas.

Vaistai

Jei pacientas su fibroidais, pilvo pūslelėmis didesnis kaip 5 cm, operacija neatliekama, nes gali pasireikšti įvairios komplikacijos.

Tokiu atveju medicininis gydymas atliekamas, o pacientui skiriami vaistai, pvz., "Zoladex" arba "Decapeptil-Depot", kurie leidžia sukurti optimalų hormoninį foną. Šiuo atveju žymiai sumažėja estrogenų kiekis, dėl kurio sumažėja fibrozė.

Be to, pacientui gali būti paskirti specialūs vaistai, kurie įšvirkščiami į raumenis arba į veną. Kai kuriais atvejais, kai mazgai yra nedideli, yra nurodomas hormonų chirurginis gydymas.

Reprodukcinio amžiaus moterys su sunkia liga nurodo vaistą "Esmija". Tačiau jis turi tam tikrų kontraindikacijų, būtent:

• Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• Astma;
• Onkologinės ligos;
• Makštinis kraujavimas.

Šio vaisto negalima vartoti ilgą laiką, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Operatyvi intervencija

Jei gleivinės gimdos gleivinės yra gana didelės, operacija yra privaloma, nes tai gali būti rimta grėsmė gyvenimui. Myoma gali būti pašalinta laparoskopija arba histeroskopija. Laparoskopija atliekama per priekinę pilvo ertmės sienelę, ir historescope - per gimdos ertmę.

Jei šie metodai nesukelia pageidaujamo poveikio arba jei yra požymių, tada visiškai pašalinkite gimdą. Myoma gali turėti labai rimtų pasekmių, todėl kuo greičiau būtina atlikti paciento tyrimą ir gydymą.

Hysterosektografijos ypatybės

Hysterosektografijos procedūra yra laikoma vienu iš švelniausių chirurginio gydymo metodų ir atliekama siekiant išsaugoti reprodukcinę funkciją, nes tai svarbu vėlesniam vaiko gimimo planavimui.

Atliekant chirurginę operaciją gimdos ertmėje po bendros anestezijos įterpiama elektrocaguliacija su specialia kamera. Tada tiriama gimdos ertmė, o mazgų dydis nustatomas ir pašalinamas, o gimda nepažeidžiama.

Toks chirurginis įsikišimas atliekamas per makštį ir gimdos kaklelio kanalą. Priemonių įvedimui gimdos kaklelio kanalas šiek tiek padidėja. Operacijos trukmė - ne daugiau kaip šešiasdešimt minučių. Jei tokiu būdu išnyksta plyšioji mioma, pacientų atsakymai yra tik labiausiai teigiami, o tai labai svarbu pacientams, kurie planuoja nėštumą.

Atlikti mechaninę mioomektomiją

Gana didelių dydžių juostiniai mazgai pašalinami mechaniškai. Iš pradžių mazgas fiksuojamas naudojant specialius įrankius, o po to atsijungia, kontroliuojant jo isteroskopą.

Kapsulės gali būti išskirstytos naudojant specialų rektorių ir pašalinant mazgą. Submuciozės mioma pašalinama mechanine myomektomija turi tam tikras pranašumas, būtent:

• Trumpalaikis;
• Nereikia naudoti papildomos įrangos;
• Nėra jokių komplikacijų.

Po operacinės intervencijos atsigavimo laikotarpis užima daug laiko. Be to, nėra didelių organų žalos, taip pat kraujo indų perkrovos.

Elektrochirurginės miomektomijos savybės

Elektrochirurginė miomektomija atliekama, jei mazgas yra 1-ojoje arba 2-oje stadijoje. Be to, taip atliekamas gimdos kampuose esančių mazgų pašalinimas, kurio negalima pašalinti jokiu kitu būdu.

Operatyvi intervencija gali būti atliekama vienu ar keliais etapais, visa tai priklauso nuo svetainės pobūdžio. Kai gleivinės gimdos fibrozės yra pažengusioje stadijoje, šio gydymo metodo apžvalgos yra gana geros.

Kiti chirurginio įsikišimo metodai

Kiti metodai chirurginio įsikišimo taip pat gali būti atliekami skirtingais etapais myoma. Jei nė vienas iš chirurginių metodų neužtikrina norimo rezultato arba kai yra tam tikrų požymių, gimda visiškai pašalinama kartu su gimdos kakleliu.

Visiškai pašalinus, naudojamas makšties, pilvo, taip pat laparoskopinės prieigos būdas.

Subrandų fibroids kaip nevaisingumo priežastis

Gimdos myoma yra gerybinis navikas. Tarp visų ginekologinių patologijų ji užima antrą vietą dažnumui. Šios ligos gali būti kelios skirtingos rūšys, kurios skiriasi viena nuo kitos myomatinių mazgų lokalizavime. Visų pirma išskiriamos šios rūšys:

• Gilias;
• Intermuskulinė;
• Pereinamasis.

Su submuciozine mioma mazgai gali būti plataus pagrindo ar plono kamieno. Tai įtakoja bendrą klinikinį ligos vaizdą. Tai yra gana sudėtinga ir pavojinga patologija, kelianti rimtą grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui ir sukelianti nevaisingumą.

Pagrindinės nevaisingumo priežastys

Požeminiai mazgai su gimdos myoma sukelia nevaisingumą dėl kelių priežasčių. Dėl tokių priežasčių galima atlikti:

• Mechaninis veiksnys, nes yra problemų su implantuoto apvaisinto kiaušinio;
• Hormoniniai sutrikimai, dėl kurių atsiranda ovuliacijos problemų;
• Kiaušintakių atidarymo uždarymas, kuris labai apsunkina kiaušinio judėjimo į implantacijos vietą procesą;
• Yra pavojus, kad gali išsivystyti negimdinis nėštumas;
• Padidėjęs endometriumo aktyvumas;
• Imuniteto sutrikimai, kurie neigiamai veikia implantacijos procesą.

Be to, dėl šios patologijos gali pasireikšti persileidimai dėl gimdos, vidinių organų ir tam tikrų hormonų, trukdančių įprastam vaiko gimimo suspaudimui.

Taigi, gimdos myoma kelia rimtą poveikį reprodukcinės sistemos veiklai. Štai kodėl būtina kuo greičiau pradėti gydyti ligą.