Kas yra vėžio metastazė? Piktybinis navikas ir metastazės

Vėžys vadinamas ligos karaliumi. Kalbant apie mirčių skaičių, jis užėmė 2 vietą pasaulio statistikoje. Žmonės bijo "vėžio" diagnozės, patenka į nevilties prie žodžio "metastazės". Bet ne viskas taip blogai. Šiuolaikinė medicina ilgą laiką atmetė nuomonę, kad liga yra neišgydoma. Kas yra "vėžys" ir kas yra vėžio metastazė? Paimkime.

Ar vėžys yra piktybinis navikas?

Dažnai kiekvienas piktybinis auglys laikomas vėžiu. Šis pavadinimas Hipokratas buvo įvežtas į vaistą, kurio auglys atrodo kaip krabas (graikų karkinos). Taigi, karcinoma ar vėžys. Norėdami suprasti, kokie yra metastazės vėžiu, pabandykime paprasčiausiai ir lengvai paaiškinti, kas yra vėžys.

Įsivaizduokite, kad jūsų kūnas nuo kokio blogo, įprasta geroji ląstelė staiga paversta monstru su apvaliu, o ne ištemptu kūnu, keletu branduolių ir keletu kitų mutacijų. Šis monstras pradėjo dalintis nekontroliuojamai, gamindamas tokius monstrus. Taigi pasirodė pirminis navikas. Geros ląstelės, palaikydamos ryšius su kaimynais ir "matydamos", kad yra keletas vietų, nutraukti padalijimą. Tai vadinama kontakto stabdžiu. Mūsų monstras į jį nereaguoja. Jo palikuonys spaudžia kaimynus, todėl jų neigiami pokyčiai. Be to, monstras tapo beveik nemirtingu, nes užprogramuotas ląstelės mirties (ar apoptozės) pobūdis dabar yra labai prastai išreikštas. Norint tolesnio sėkmingo augimo, monstrų ląstelės skatina naujų kraujagyslių atsiradimą navikoje, o jų apsaugai gamina specialius toksinus, kurie slopina organizme esantį priešvėžinį imunitetą. Jie taip pat žino, kaip apgauti imuninę sistemą ir pabėgti nuo T-killer ląstelių.

Kas yra "metastazė"?

Su naviku aišku. Dar lieka pridurti, kad monstrų ląstelės gali pasirodyti žmogaus kūne bet kur, bet kokiame organe. Jie neišlaiko nei vaikų, nei suaugusiųjų, bet dažniau jie nukenčia tiems, kurie yra vyresni nei 50 metų. Mes stengsimės suprasti, kas yra metastazių vėžys. Monstrų šeima auga ir palaipsniui plinta, prasiskverbia į kaimyninius organus (regioninės metastazės). Be to, jie turi užfiksuoti visą kūną, kurio mutantinės ląstelės nutrūksta nuo gimdymo, patenka į kraują ir (arba) limfą ir yra pernešamos per paciento kūną (tolimosios metastazės).

Pirmuoju atveju jie vadinami hematogenais, o antroje - limfogenu. Kitoje vietoje mutacijos ląstelės tampa fiksuotos, o viskas kartojasi. Šis procesas medicinoje vadinamas metastazavimu. Kai kurie ekspertai mano, kad tai prasideda iš karto po pirminio naviko atsiradimo, kiti - tai tik po ligos perėjimo vėlesniuose etapuose. Dar kiti tiki, kad metastazė prasideda iš karto, bet ne visada iš karto vystosi. Mes kalbame apie vadinamąsias neveikiančias metastazes, kurių išvaizda daro įtaką daliniam vėžio gydymui.

Vėžio stadijos

Nėra vienos vėžio etapų klasifikacijos, tačiau dauguma specialistų laikosi TNM sistemos. Čia išskiriami etapai:

• Tai - klinikinio insulto navikas dar nenustatytas ir nenustatytas.
• Tis - be metastazių, tai yra, sėdint vietoje.
• T1 yra beveik tas pats kaip ir ankstesniame etape. Šiame etape gydymas paprastai yra sėkmingas. Vienintelė problema yra ta, kad vėžį pirmojoje stadijoje galima nustatyti tik atsitiktinai arba specialiais tyrimais.
• T2 - vėžys sukėlė metastazes, bet šiuo metu yra regioninis. Prognozė čia yra gana palanki, nors ir sudėtingesnė.
• T3 - labai nesiskiria nuo T2. Kai kurie ekspertai mano, kad šiame etape, išskyrus regioninius, yra viena nuotolinė metastazė. Trečiojo etapo simptomai gali būti neryškūs, skausmas gali būti nesusijęs, todėl sunku diagnozuoti. Apskritai trečiasis vėžio etapas, kaip ir bet kuris kitas, nustatomas sąlygiškai. Kiekvienam organui priklauso jo kriterijai ir jo klinikinė įvaizdis.
• T4 yra paskutinis etapas, kai metastazės plinta tiek kaimyniniuose, tiek nutolusiuose organuose. Pacientai tuo pat metu patiria stiprų skausmą, silpnumą, praranda svorį. Paprastai mirtini rezultatai sukelia ketvirto laipsnio vėžį su metastazėmis. Kiek tokių pacientų gyvena, negalima tiksliai pasakyti. Žemiau pateiktoje nuotraukoje rodomi vėžinių metastazių žymekliai.

Metastazių etapai

Metastazės turi savo gradaciją, pažymėtą raidėmis M. Čia nagrinėjami tik nuotoliniai formavimai.

• Mx - metastazių buvimas nėra žinomas, nes tyrimų neatlikta;
• Mo - tolimų navikų formavimai nebuvo rasta;
• M1 - aptikta tolesnių metastazių buvimas.

Taigi, frazė "4 laipsnio metastazės" reiškia ketvirtą vėžio laipsnį.

Šie antriniai navikų formavimai gali pasireikšti bet kuriame organe, tačiau dažniausiai pasireiškia kepenyse, smegenyse, plaučiuose, kaulų audinyje ir riebaliniame audinyje. Skrandžio vėžys, kiaušidės, kasa, žarnos ir gimdos kaklelis gali būti metastazių.

Koks yra pagrindinis vėžio pavojus?

Atsakymas į klausimą, kokios metastazės yra vėžys, nebus baigtas, jei ne, sakydamas, kad tai yra ne tiek pirminis navikas, kuris yra mirtinas, bet ir jo regioninis ir ypač nuotolinis antrinis židinys. Ši būklė vadinama metastaziniu vėžiu. Jis, kaip taisyklė, pasireiškia žymiu skausmu, kuris dažnai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios pacientas gali kreiptis į gydytoją. Šis vėžys yra pavojingas, daugiausia dėl sunkumų aptikti visų metastazių lokalizaciją, todėl gydymas chirurginiu ir radiacine terapija yra neišsami. Tik chemoterapija (vaistų vartojimas), hormonas ir imunoterapija įtakos visoms metastazėms vienu metu, tačiau, deja, dažnai tokio gydymo nepakanka.

Prognozės

Jie tiesiogiai priklauso nuo organo, kuriame randama metastazių. Kiek liko gyvas pacientas, taip pat priklauso nuo bendrosios kūno būklės, nuo pradinio naviko buvimo vietos ir etapo, nuo gydymo, kurį galima atlikti. Jei nieko nedarote, žmogaus gyvenimas skaičiuojamas mėnesiais nuo 1 iki 6. Jei stengiatės, pasisako teigiamai ir nori nugalėti ligą, gyvenimo trukmė kartais didėja. Taigi, daugiapakopis metastazių gydymas plaučiuose pacientams gyvena iki 10 metų, o kepenyse - iki 5 metų. Blogiausi yra metastazės smegenyse. Taip yra dėl specifinio organo pobūdžio ir sunkumų atliekant daugelį žinomų iki šiol gydymo būdų. Labiausiai palanki šios ligos progresija - gyventi apie 2 metus. Tai įmanoma chirurginiu būdu su tolesniu apšvitinimu ir kompleksiniu gydymu.

Ar galiu išvengti vėžio?

Šis klausimas domina galbūt visiems. Tyrimų institutas onkologijos Rusijoje ir kitose šalyse atlieka tūkstančius tyrimų, siekiant nustatyti ląstelių mutacijų priežastis. Į pagrindinį bet kokio organo sukeliamą vėžį mokslininkai įtraukia maisto produktų, kurių sudėtyje yra kancerogenų, bet kokios spinduliuotės (spinduliuotės, ultravioletinių spindulių ir kt.), Tam tikrų tipų virusų (pvz., Papilomos), genetinės polinkio, dažnų stresų ir netinkamo gyvenimo būdo vartojimas. Taip pat yra konkrečių veiksnių. Taigi pastebima, kad plaučių vėžys dažniau veikia rūkalius nei nemiegantis, o kepenų ir skrandžio vėžys - piktnaudžiauja alkoholiu. Todėl, išskirdami šiuos veiksnius iš mūsų gyvenimų, mes sumažiname ligos riziką. Bet net nepalankaus diagnozės atveju negalėsite atsikratyti. Šiuo metu net trečiasis vėžio etapas yra gana sėkmingas. Svarbiausia - nepatikėti diagnozei.

Diagnostika

Viena iš nemalonių piktybinio naviko bruožų yra tai, kad ankstyvosiose stadijose beveik niekada nėra jokių simptomų. Išimtis yra odos vėžys ir kai kurie kiti organai, kurių metu auglys gali būti matomas vizualiai. Kitas požymis yra tas, kad vėžio ir kitų ligų simptomai yra panašūs. Tai yra:

• Greitas nuovargis;
• Svorio netekimas;
• Apetito stoka;
• Staiga pasirodė antspaudai ir patinimas;
• Padidėjęs prakaitavimas;
• Anemija.

Jei atsiranda tokių simptomų, turite kreiptis į onkologą, kuris atliks klinikinį tyrimą (apčiuopiamų sričių apčiuopimas, rentgeno spinduliai, anamnezė). Tikslesnė diagnozė patartina įvesti vėžio centrą, kuriame atliekami įvairūs tyrimai: rentgeno spinduliai, MRT, kompiuterinė tomografija, endoskopija, biocheminiai kraujo tyrimai ir analizė su onkomarkeriais, biopsija.

Metastazių simptomai gali būti:

• Išsiplėtę limfmazgiai;
• Kosulys su plaučių metastazėmis;
• Padidėjęs kepenų;
• Su metastazėmis kaulų audiniuose - galūnių skausmas, dažni lūžiai;
• Smegenyse - įvairios neurologinės problemos, regos sutrikimas, judesių koordinavimas, klausa, kalba, epilepsijos priepuoliai.

Diagnozė yra tokia pati kaip pirminių navikų.

Gydymas

Dauguma vėžiu sergančių pacientų gydomi jų gyvenamojoje vietoje. Tačiau, jei įmanoma, pageidautina patikrinti diagnozę federaliniame onkologijos centre, kuriame yra naujausia įranga, o aukščiausio lygio specialistai dirba pagal naujausias technologijas. Maskvoje yra Onkologijos centras jiems. Блохина ir Onkologijos institutas jiems. Герцен. Bet kuris Rusijos pilietis gali ten patekti, anksčiau gavęs kreipimąsi iš savo gydytojo ir užsiregistravęs į paskyrimą. Sankt Peterburge tai Petrovo onkologijos tyrimų institutas.

Tokiuose centruose, jei įmanoma, atliekamas chirurginis naviko pašalinimas, atliekami šie gydymo būdai:

• Radiacija (radiosurgery);
• Chemoterapija;
• Imuninė;
• Genas (gana efektyvus gydymas, turintis įtakos paciento genetiniam aparatui).