Apibendrintas nerimo sutrikimas: aprašymas ir gydymas

Apibendrintas nerimo sutrikimas (GAD) yra ilgas (daug dienų ar daugiau) nesveiko nerimo jausmas.

Nerimas sukelia žmogaus smegenis per nervus per visą kūną nusiųsti specialius pranešimus širdžiai, plaučiams, raumenims ir kitiems organams. Per kraujo hormoninius signalus pasirodo - pavyzdžiui, išleidžiamas adrenalinas. Kartu šie "pranešimai" lemia tai, kad organizmas pagreitina ir sustiprina savo darbą. Širdis plaka greičiau nei įprastai. Yra pykinimas. Kūnas yra dengtas drebuliu (tremoras). Stipriai atskirtas prakaitas. Negalima vengti burnos džiūvimo, net jei žmogus geria daug skysčių. Krūtinės skausmas ir galvos skausmas. Čiulpti ąsotis. Atrodo dusulys.

Sveikas organizmo įkvėpimas turi būti atskirtas nuo skausmingo, patologinio nerimo. Normalus jaudulys yra naudingas ir būtinas streso patiriamumui. Ji įspėja apie pavojų arba galimą konfrontacijos situaciją. Tada asmuo nusprendžia, ar jis turėtų "kovoti" (pavyzdžiui, atlikti sunkų egzaminą). Jei nerimo lygis yra per didelis, asmuo supranta, kad jis turi kuo greičiau palikti šį įvykį (pvz., Atakuoti laukinį žvėrį).

Tačiau yra ypatingo nerimo rūšis, kai asmens būklė tampa skausminga, o nerimo apraiškos neleidžia jam vadovauti įprastinei gyvenimo veiklai.

Kai GTR žmonės ilgą laiką bijo. Dažnai ekstremalios painiavos nėra motyvuotos, t. Y. Jo priežastis negali būti suprantama.

Patologinio nerimo simptomai iš pirmo žvilgsnio gali būti panašūs į normalios, sveikos nerimo būklės pasireiškimus, ypač kai kalbama apie vadinamąsias "nerimą keliančias asmenybes". Joms nerimas yra kasdienė gerovės, o ne ligos norma. Norint atskirti apibendrintą nerimo sutrikimą nuo normos, žmogus turi rasti bent tris tokius simptomus:

• Nerimas, nervingumas, nepakantumas pasireiškia daug dažniau nei įprastomis gyvenimo sąlygomis;
• Nuovargis yra greitesnis nei bet kada;
• Sunku susikaupti dėmesio, dažnai atsisako - tarsi išjungtas;
• Pacientas yra labiau erzina, nei įprasta;
• Raumenys yra įtempti ir negali atsipalaiduoti;
• Miego sutrikimai, kurie anksčiau nebuvo egzistavo.

Nerimas, kilęs tik dėl vienos iš nurodytų priežasčių, nėra GTR ženklas. Labiausiai tikėtina, kad obsesinis nerimas dėl bet kurios vienos priežasties reiškia fobiją - gana kita liga.

Apibendrintas nerimo sutrikimas pasireiškia 20-30 metų amžiaus. Moterys serga labiau nei vyrai. Šio sutrikimo priežastys nėra žinomos, todėl dažnai atrodo, kad jos apskritai nėra. Tačiau dėl tokios valstybės raidos gali įtakoti keli netiesioginiai veiksniai. Tai yra

• Paveldimumas: daugelis nerimą keliančių asmenų šeimoje; Buvo giminaičių, išgyvenusių GTR;
• Vaikystėje pacientas patyrė psichologinę traumą: jis blogai bendravo šeimoje, mirė vienas iš tėvų ar abu, žiaurus vaikų gydymo sindromas ir tt;
• Po didelio streso (pavyzdžiui, šeimos krizės) atsirado apibendrintas nerimo sutrikimas. Krizė baigėsi, išprovokuoti veiksniai buvo išnaudoti, tačiau GTR simptomai išliko. Nuo to laiko bet koks mažas stresas, su kuriuo visada buvo lengva susidoroti, palaiko ligos simptomus.

GAD daugeliu atvejų vystosi kaip antrinė, kartu sergantieji depresija ir šizofrenija sergantieji ligoniai.

GD diagnozė padidėja, jei jo simptomai pasireiškia ir išlieka 6 mėnesius.

Ar galima įveikti apibendrintą nerimo sutrikimą? Šios ligos gydymas buvo ištirtas gana gerai. Ligos pasireiškimas gali būti nesudėtingas, bet blogiausiu atveju jis gali padaryti ligonį neįgalus. Staigaus sunkiųjų ir lengvųjų periodų pasikeitimo būdas, kai stresas (pvz., Pacientas neteko darbo ar pasitraukė su mylimuoju), gali būti savaiminių paūmėjimų.

Pacientai GAD, kaip taisyklė, neįtikėtinai daug dūmų, geria alkoholį ir vartoja narkotikus. Taigi jie atitraukia save nuo nerimo sutrikimų ir tam tikru metu tikrai padeda. Tačiau akivaizdu, kad "palaikydami" save tokiu būdu, jie gali visiškai prarasti savo sveikatą.

GD gydymas negali būti greitas ir, deja, nesuteikia visiško atsigavimo. Tuo pačiu metu gydymo procesas, jei jis atliekamas kursus daugelį metų, žymiai palengvins simptomus ir pagerins gyvenimo kokybę.

Kognityvinė psichoterapija yra naudojama. Pirmajame etape jos užduotis yra parodyti pacientui, kokius pokyčius reikia atlikti idėjų ir minčių, sukeliančių nerimą. Tada pacientas yra apmokytas kurti savo mąstymą be žalingų, nenaudingų ir klaidingų patalpų, kad jis veiktų realiai ir produktyviai.

Vykdomos individualios konsultacijos, kurių metu asmuo išsprendžia problemos sprendimo būdą.

Jei leidžia techninės ir finansinės sąlygos, yra grupinių kursų kovai su nerimo simptomais. Jie mokomi atsipalaiduoti, jie teikia didelę reikšmę sunkumų įveikimo strategijoms.

Norėdami savęs pagalbos psichologinės paramos centruose (jei jie yra), galite gauti literatūrą ir vaizdo įrašus, kurie moko poilsį ir kaip įveikti stresą. Aprašomi specialūs kvėpavimo pratimai, nerimo sutrikimo būdai.

Narkotikų terapija yra pagrįsta dviejų tipų vaistų vartojimu: buspironu ir antidepresantais.

Buspironas laikomas geriausiu nerimo sutrikimo gydymo preparatu. Jo veiksmai nėra visiškai suprantami. Žinoma tik tai, kad jis veikia specialios smegenų medžiagos gamybą - serotoniną, kuris, atrodo, yra atsakingas už nerimo simptomų biochemiją.

Antidepresantai, nepaisant to, kad nerimas nėra jų tiesioginis tikslas, gali būti veiksmingas gydant.

Šiuo metu GAD gydymui rečiau skiriami benzodiazepino preparatai (pvz., Diazepamas). Nepaisant to, kad jų aiškus gebėjimas sušvelninti nerimą, benzodiazepinai yra priklausomi, dėl ko jie nustoja veikti. Be to, reikia papildomo gydymo nuo priklausomybės. Sunkiais atvejais GAD diazepamas skiriamas ne ilgiau kaip 3 savaites.

Antidepresantai ir buspironas nesukelia priklausomybės.

Kad būtų pasiektas didžiausias poveikis, kognityvinis terapija ir gydymas busriponu derinami.

Šiuolaikinės farmakologijos sėkmė ateinančiais metais laukia naujų vaistų, kurie padės išgydyti apibendrintą nerimo sutrikimą.