Vaikų hidrocefalija: priežastys, diagnozė ir gydymas

Vaikų hidrocefalija yra per daug smegenų skysčio ( smegenų skysčio ) kaupimasis smegenų ertmėje (skilveliuose). KSF susidaro skilvelių kraujagyslių tinkleliuose, cirkuliuoja pro smegenis ir nugaros smegenis, kur jis yra absorbuojamas. Kai šis kelias yra užblokuotas dėl kokių nors priežasčių, jis kaupiasi ir vystosi hidrocefalija. CSF turi daug svarbių funkcijų: smegenų mityba, minkštinimas, nervų audinio apsauga ir atliekų šalinimas.

Priežastys

Įgimta hidrocefalija vaikams yra susijusi su sudėtinga genetinių ir aplinkos veiksnių sąveika. Labiausiai paplitusi priežastis yra akmenligės kanalo stenozė (susiaurėjimas). Taip pat gali būti blokuojamas ketvirtasis skilvelis (Dandy-Walker sindromas) arba Chiari anomalija ir kitos priežastys.

Įgyta hidrocefalija vaikams: gali atsirasti dėl infekcijos, kraujavimo (kraujavimo), galvos traumos, patinimų ir cistos. Dažniausia priežastis yra meningitas.

Diagnostika

Vaikų hidrocefalija (nuotrauka, kurią matote šiame straipsnyje) gali būti aptikta stebint vaiko elgesį ir esant kai kuriems fiziniams požymiams. Pavyzdžiui, nedidelis vaikas turi blogą apetitą, dažnai verkia, pernelyg mieguisti, viršutinės galvos apskritimo viršuje padidėjimas, nesugebėjimas perkelti akių į viršų ir vėmimas rodo problemą. Vaikas, senesnis nei pirmieji simptomai, gali būti letargija, dirglumas ir mokyklos veiklos mažėjimas.

Diagnozę galima patvirtinti ar paneigti, jei vyksta ultragarsu (ultragarsu), kompiuterine tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Esant hidrocefalijai, šie metodai parodys skilvelių išsiplėtimo laipsnį, užblokavimo vietą ir priežastį (-as).

Hidrocefalijos gydymas

Deja, šiuolaikinė medicina nežino, kaip išvengti šios rimtos ligos. Gydymo metodas priklauso nuo ligos priežastys. Pavyzdžiui, jei dėl naviko ar cisto obstrukcija yra plonu kanalu, ji gali būti chirurginiu būdu pašalinta, kad būtų atkurta CSF cirkuliacija. Kitais atvejais efektyviausias gydymo būdas yra šunto (su žinomu slėgio gradientu) įvedimas. Šuntas yra tuščiaviduris silikoninis vamzdelis, kuris dedamas į skilvelių sistemą, vedantis į skrandžio pilvo ertmę. Jei jis negali absorbuoti skysčio dėl tam tikrų ligų (pvz., Cistų), tada šuntą galima paduoti per jugulinę veną į dešinįjį atriumą. Šuntai gali būti ir pleuros ertmėje.

Kiek laiko trunka? Jei jis nėra užblokuotas ar neužkrėstas, tai savaime nesukelia problemų ir gali likti daugelį metų. Tik tada, jei chirurgas įsitikinęs, kad jis yra nesaugus, jį galima pašalinti. Tačiau daugeliu atvejų šuntas išlieka gyvas, nesukeliant jokių problemų.

Endoskopinis gydymas gali būti naudojamas alternatyviems smegenų skilvelių būdams sukurti, be to, nereikia manevruoti. Šie metodai vis dar kuriami, tačiau ateityje jie gali būti plačiai pritaikyti.

Daugeliu atvejų atliktos procedūros sėkmingai kontroliuoja hidrocefaliją. Daugelis vaikų turi įprastą intelektą ir vystymąsi. Jie gali būti šiek tiek apsunkinti mokymosi proceso metu arba įgyti koordinavimo procesą.