Ursodeoksicholio rūgštis: naudojimo instrukcijos, analogų atsiliepimus

Neseniai, dėl įvairių kepenų pažeidimų gydymui vis dažniau naudojamas ursodeoksicholio rūgšties. Naudojimo instrukcijos cheminis junginys, nurodant jos veiksmingumą daugelyje rimtų ligų. Kas yra ši medžiaga? Kas yra ursodeoksicholio rūgštis? Kokiu produktai jis yra?

aprašymas

Ursodeoksicholio rūgšties, kurio naudojimas yra pagrįsta jo kilmės ir savybių, yra balta-geltona kristaliniai milteliai. Tai yra kartaus skonio. Ši medžiaga yra labai paprastai veikiančios gaminama mažais kiekiais žmogaus organizme. Jo specifinis sunkis yra apie 5% masės viso tulžies rūgščių. Tai hidrofilinis ir neturi citotoksiškumo. Šis cheminis junginys yra tirpus alkoholio ir ledinės acto rūgšties, šiek tiek tirpsta chloroforme ir beveik netirpus vandenyje. Ursodeoksicholio rūgšties neįeina į produktų. Ji buvo rasta tulžies pūslės ir rudojo lokio.

Ursodeoksicholio rūgšties (UDCA) yra chenodeoksicholio rūgšties epimero. Iš pradžių jis buvo naudojamas refliukso gastritas ir išskirstomi, tulžies akmenų gydymui. Laikui bėgant, jis pradėjo būti naudojamas, ir daugeliu kitų ligų. UDKH laikoma labiausiai saugoma tulžies rūgščių.

Poveikis ursodeoksicholio rūgšties

Iki šiol, panaudojimas UDKH yra standartinis terapija įvairių cholestazinei kepenų liga su autoimunine komponento. Veikimo šio agento mechanizmas yra stabilizuoti organizmo ląsteles. Jos molekulės gali būti įtraukta į kepenų ląstelių, membranų - hepatocitų. Dėl šios priežasties jie gali padaryti juos labiau atsparūs koroziją veiksnių. Tai kepenims agentas turi choleretic poveikį. UDKH sumažinti cholesterolio sintezę kepenyse ir užkirstų kelią jo absorbciją žarnyne. Šis vaistas mažina ir kelia jame lithogenicity tulžies rūgšties turinį. Jis pagerina lipazės, kasos ir skrandžio sekrecijos veiklą. Ursodeoksicholio rūgšties turi hipoglikemijos poveikį ir stimuliuoja susidarymą ir atskyrimą tulžies, ji sumažina cholesterolio kiekį.

Šis vaistas skatina dalinį arba visišką skilimo cholesterolio akmenų. Štai kodėl jis yra naudojamas dažniau. Ryšys su cholesterolio, tai padidina jo kristalai, kuris veikia deleteriously nuo tulžies pūslės akmenlige tirpumą. UDKH turi imunomoduliaciniu veiksmus, kurie yra padidinti limfocitų aktyvumą, sumažina skirtingų antigenų apie hepatocitų membranų išraiška. Tai paveikia T-limfocitų skaičių, sumažina eozinofilų skaičių.

UDKH sumažina cholesterolio koncentracija tulžies jo dispersijos ir medžiagos perėjimo skystame kristalo fazė. Jis veikia enterohepatinę cirkuliaciją tulžies druskų. Kaip tai rezultatas sumažėjo reabsorbciją į endogeninių hidrofobinių ir toksiškų junginių žarnyne. Šis vaistas turi tiesioginį kepenims ir choleretic poveikį. Ursodeoksicholio rūgštis, nuo kurios apžvalgos specialistų Hepatologijos įrodyti jos efektyvumą, gali sumažinti kepenų fibrozės savo riebalų degeneracija.

taikymas

Ursodeoksicholio rūgštis, kurios prašoma atlikti pagal gydančio gydytojo priežiūros skiriamas ne tokių patologinių būklių:

• buvimas cholesterolio akmenų lokalizuotas tulžies pūslės ar latakų bendros;

• nesugebėjimas gydyti endoskopu arba chirurginiu būdu;

• lėtinė, atipinės, ir ūmus autoimuninė hepatito ;

• buvimas cholesterolio akmenų po mechaninio ir ekstrakorporalinės litotripsijos;

• toksiškos (narkotikų, alkoholio), kepenų pažeidimas;

• sklerozuojantis cholangitas;

• pirminės tulžies cirozė, be dekompensacijos požymių;

• atrezija, tulžies takų;

• cistine fibroze;

• lėtinio aktyvaus hepatito;

• cholestazė metu parenteriniu mitybos;

• tulžies diskinezija;

• tulžies dispepsinis sindromas su tulžies diskinezijos ir holetsistopatii;

• lėtine opistorhoze;

• įgimta tulžies atrezijos;

• tulžies refliukso ezofagito ir refliukso gastritas.

Ursodeoksicholio rūgšties (UDKH), naudojamas prevencijos kepenų pažeidimo sukeltos administravimo citostatikų ir hormoninių kontraceptikų. Tai yra nustatytas kitas ligas, kurias sukelia stagnacija tulžimi. UDKH priskirta adjuvantu terapijos kepenų transplantacijos ar kitų organų.

Kontraindikacijos

Ursodeoksicholio rūgštis, kuri peržiūri didžioji dalis teigiamas, turi rimtų kontraindikacijas. Tai apima:

• uždegiminių ligų tulžies pūslės, žarnyno ir tulžies latakų ūmios fazės;

• rentgenopolozhitelnye tulžies akmenys su didelio kalcio kiekio;

• obstrukcija tulžies takų;

• Padidėjęs jautrumas;

• kepenų cirozė dekompensacijos metu;

• Krono liga;

• ryškus pažeidimų iš kasos, kepenų ir inkstų veiklai.

naudojimo apribojimai

Ursodeoksicholio rūgštis, naudojimo instrukcijos, kurios aiškiai rodo griežtų apribojimų jos taikymo nebuvimas, nėra skiriamas kūdikiams iki 3 metų kapsulėmis. Jų naudojimo gydymui skiediniu, susidedančiu šį vaistinę medžiagą,. Iki šiol ekspertai neatlikta atitinkamas studijas, kuriomis siekiama nustatyti šios medžiagos cholelitolitic priklausomai nuo vaiko amžiaus poveikį. Tuo pačiu metu, atlikus tyrimus vaikų su tulžimi atrezijos ir tam tikrų kepenų ligomis tyrimai neparodė konkrečių pediatrinių problemas.

Preparatai, kurių sudėtyje ursodeoksicholio rūgštis, švirkšti nėščioms moterims tik tada, kai numatomas poveikis terapijos su šio brokerio yra didesnė už galimą riziką negimusiam vaikui. Mes neturėtume pamiršti, kad visa mokslinė studija cheminės saugos šiai pacientų kategorijos niekas praleido. Nuo Nėra žinoma, ar UDKH prasiskverbia į motinos pieną, reikia imtis atsargumo priemonių, atsižvelgiant į vaisto paskyrimo į krūtimi maitinančioms moterims.

šalutinis poveikis

Ursodeoksicholio rūgšties, naudojimo instrukcijos, o tai rodo ne tik apribojimus jo taikymo, bet taip pat į galimo šalutinio poveikio, gali sukelti patologinių reiškinių, tokių kaip:

• vidurių užkietėjimas, viduriavimas;

• pykinimas;

• padidėjęs transaminazių;

• skausmas dešinėje viršutinėje kvadranto ir epigastriumo regione;

• alerginių odos reakcijų (niežulys, išbėrimas);

• išdeginimo akmenys.

Gydymas pirminės tulžies cirozė šis preparatas kartais sukelia, kad pacientas turi dekompensacija pereinamasis, nyksta po pasitraukimo šį vaistą gaunančios.

atsargumo priemonės

Norint sėkmingai litholysis cholesterolio akmenys naudojant UDKH reikia atsižvelgti į šias sąlygas:

• jų dydis yra ne didesnis kaip 2 cm;

• jie neteikia atspalvį ant rentgenograma;

• tulžies pūslės paprastai veikia;

• ortakiai išlaikyti praeinamumas;

• burbulas alsuoja akmenų mažiau nei pusė;

• bendras tulžies latakų nėra akmenų.

Kokie kiti apribojimai dėl leidimo yra ursodeoksicholio rūgštis? Instrukcijos Norėdami tai medicinos preparatų rodo, kad ilgalaikis gydymas, kuris yra daugiau nei 1 mėnesį, turi būti reguliariai (1 kartą per 30 dienų) atlikti monitoringą kepenų transaminazių, fosfatazės, bilirubino, gama-gliutamiltransferazė kraujyje. Atlikti tokius tyrimus yra ypač svarbus pradiniuose 3 mėnesių gydymo UDKH. Gydymo veiksmingumą patvirtina rentgeno per šešis mėnesius ir ultragarso tulžies. Dėl pasikartojimo priepuolių profilaktikai toliau tulžies akmenligė gydymo ir po visiško ištirpinimo akmenų. Tai gali užtrukti keletą mėnesių.

Per valymo UDKH vaisingo amžiaus moterims rekomenduojama naudoti patikimus metodus apsaugos nuo nėštumo. Jis gali būti nehormoninę narkotikų ar kontraceptikai, kurių sudėtyje yra nedidelis kiekis estrogenų.

Atpalaidavimo vaisto forma, ir dozavimo

Ursodeoksicholio rūgštis, pagal kurį instrukcija suteikia išsamų jo priėmimo schema, yra pagaminti tokių dozavimo formas:

• Kapsulės ir tabletės 150 ir 250 mg;

• suspensija vaikams.

Dozės UDCA griežtai nustatytas atskirai. Tai priklauso nuo žmogaus būklės sunkumo ir jo kūno svorio. Daugeliu atvejų jis yra nustatytas 10-20 mg / kg kūno svorio per dieną. Ši dozė yra priimami vienu metu, vakare. Gydymo trukmė priklauso nuo įrodymų. Šis vaistas yra absorbuojamas plonojoje žarnoje, ir po 3 valandų plazmos yra pažymėti savo didžiausia koncentracija. Pastovus priėmimo medikamentai, kurių sudėtyje ursodeoksicholio rūgšties, todėl pagrindinis tulžies rūgšties žmogaus organizme. Ši medžiaga buvo atliktas transformacijų įvairovė ir galutinis rezultatas išvedamas kaip metabolitų išmatomis ir šlapimu.

Gydymo trukmė yra nustatoma pagal gydančio gydytojo. Jis gali būti skirtingi, priklausomai nuo ligos tipo. Kai kuriais sunkiais atvejais priėmimo UDKH vaistai trunka metų metus.

Sąveika su kitais vaistais

Bendroje registratūroje ir UDKH "Ciklosporinas" nenuspėjamas padidina pastarojo rezorbciją. Plazmoje smarkiai padidina vaistinių preparatų koncentraciją. Retais atvejais priėmimas UDKH kartu su preparatu "Ciprofloksacinas" mažina paskutinis koncentracija.

Ursodeoksicholio rūgšties (analogai)

Ursodeoksicholio rūgšties (kapsulės, tabletės) gaminamas pagal skirtingais vardais. Tokie agentai skiriasi pagalbinės medžiagos patekti į jų sudėtį. Taigi, rinka gali atitikti šiuos vaistus su ursodeoksicholio rūgšties:

• Kapsulės "Ursosan" Terminas terapijos difuzinis kepenų ligos, tulžies akmenligė, su tulžies refliukso gastritas ir stemplės refliukso gydymui, pirminės ciroze, narkotikų ir toksinių kepenų pažeidimo, cholecistektomijos, alkoholio ligos, sklerozinį cholangitu, tulžies pūslės ir latakų atrezijos, bealkoholinio steatohepatitis. Ursodeoksicholio rūgšties ( "Ursosan") yra naudojamas kepenų pažeidimų prevencijai.

• Lentelės "Ukrliv", kurie imasi kepenų funkcija sutrikusi, lėtiniu hepatitu, tulžies akmenligė.

• Kapsulės "Ursofalk" nominuotas įvairių ligų tulžies pūslės ir kepenų, kartu su cholestaze, iš kai kurių kepenų funkcijos susilpnėjimas, padidėjęs cholesterolio kiekis. Jie apima pirminės tulžies cirozės ir sklerozinis angiocholito, grįžtamasis gastritas ir stemplės refliukso gydymui, hepatitas skirtingų etiologijos, cholesterolio akmenų, cistinės fibrozės, daugybiniai pažeidimai, kepenų, tulžies stasis. Šis preparatas yra naudojamas kaip profilaktikos prieš kepenų pažeidimo, kai gauna stiprių narkotikų.

• Lentelės "Ursodeks", kurie imasi ne tulžies cirozė be dekompensacijos simptomai ir grįžtamuoju gastritas. Jie naudojami, kad ištirptų mažas cholesterolio akmenų normaliai funkcionuoti tulžies pūslės.

• Kapsulės "Ursodez" naudojama skaidyti cholesterolio akmenis, kad refliukso gastritas gydymą, už simptominė terapija pirminės kepenų cirozė be jokių dekompensacijos požymių.

• Kapsulės "Ursolizin" nominuotas ištirpinant cholesterolio akmenis ir simptominis gydymas tulžies cirozė, tulžies pūslės cholesterosis ir grįžtamuoju gastritas. Vaistas yra naudojamas komplekso terapija pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu ir kepenų cirozė.

• Kapsulės "Choludexan" naudojamas nekomplikuotą tulžies akmenligė, lėtinį aktyvų hepatitą, alkoholinių ir toksinių kepenų pažeidimų, bealkoholinio steatohepatitis, pirminės tulžies cirozės, pirminės sklerozinį cholangitu, cistinės fibrozės, tulžies diskinezijos, refliukso gastritas ir stemplės refliukso gydymui.

• Kapsulės "Urdoksa", kad yra nustatyta pirminėje tulžies cirozė, be dekompensacijos požymių, refliukso gastritas. Narkotikų buvo gerai tirpsta mažoms ir vidutinėms cholesterolio akmenis, išlaikant normalią funkciją tulžies pūslės.

• Kapsulės "žymeklio C", priskirtos paprastą tulžies akmenligė, pirminės ciroze, ūmų ir lėtinį hepatitą, sklerozinį cholangitu, atrezija į kepenis trakto, refliukso gastritas ir stemplės refliukso gydymui, cholestazę, per parenteraliniam mitybos, tulžies diskinezijos, kepenų ligos, su cistinės fibrozės, riebalų gepatoze, dispepsinių sindromai. Preparatas naudojamas prevencijos kepenų pažeidimo hormoninių kontraceptikų ir citostatikais, akmenų susidarymo nutukimo naudojimui.

Ursodeoksicholio rūgštis, analogai šios medžiagos yra priimami tik gydytojas.