Streptokokų infekcijos diagnozė ir gydymas

Pūslelinės ant odos, erysipeliai, omfalitas, tonzilitas, raudonoji karštinė, geltonai uždegimas iš lytinių takų, ausys, periodontitas, kariesas, pneumonija, virkštelės uždegimas, peritonitas ... Ką manote, kad šios ligos vienija? Jie turi bendrą paplitimo priežastį - mikrobą vadinamą streptokoku.

Kur gyvena streptokokai?

Streptokokai, kurie bus aptariami šiame straipsnyje, yra apvalios formos bakterijos ir yra išdėstytos skirtingų ilgių grandinėmis. Paprastai žarnos gleivinės, žmogaus lytinius organus ir odą gyvena įvairūs mikroorganizmai, įskaitant streptokokus. Priklausomai nuo rūšies, streptokokai turi savybę atsikurti įvairiose žmogaus kūno dalyse: ant odos, ant kvėpavimo takų gleivinės, kurie yra ant lytinių organų arba žarnų gleivinės. Ši savybė padeda diagnozuoti ligą ir paskirti tinkamą gydymą.

Streptokokų savybės

Iš asmens gerklės nuo 30 iki 60% visų mikrobų patenka į streptokokų dalį. Sveikasis organizmas turi stipraus imuniteto, kuris labai greitai apsaugo visą mikroflorą, užkertamas kelias pernelyg daugybei bet kokių bakterijų, taip pat mažėja imunitetas ir palankios vystymosi sąlygos, tam tikros rūšies mikroorganizmas pradeda daugintis, slopindamas įprastą florą ir skatindamas Ligų atsiradimas. Tokiems mikrobams taip pat yra streptokokas. Jo reprodukcija ir pasiskirstymas organizme gali sukelti rimtų ligų, įskaitant infekcines, atsiradimą. Dėl didelio ląstelių, gyvenančių žmogaus kūne, ląstelių skaičius, dėl jų sukelto ligų skaičius pasiekia 10-15% visų ligų skaičiaus šaltojo sezono metu. Ligos eigą ir jo sunkumo laipsnį lemia tiek pats streptokokas, tiek bakterijų patekimas į kraują ir jų sukurtos toksiškos medžiagos.

Laimei, streptokokai yra nestabili išorinėje aplinkoje. Jiems kenkia saulės spinduliai, dezinfekavimo priemonės ir antibakteriniai vaistai. Laiku gydant streptokoką sukeliančią infekciją yra gerų rezultatų, be to, sunkios ligų formos gali sukelti tragediją.

Visos ligos, kažkaip susijusios su streptokoku, yra suskirstytos į dvi dideles grupes:

- streptokokų sukeltos ligos,

- ligos, kurias sukelia streptokokai.

Išnagrinėsime keletą ligų, sukeliančių streptokokus, pavyzdžių.

Stenokardija

Streptokokas paveikia tonzilių audinį, kuris aplink žiedą yra aplink riešą. Jei žmogus turi stiprų imunitetą, krūtinės angina praeina švelniai, be aukšto temperatūros, nedidelis prisilietimas prie tonzilių ir nedidelis skausmas rijant. Jei imunitetas silpnas, gali išsivystyti stiprus nemetalinis tonzilių uždegimas kartu su sunkiu skausmu gerklėje, ypač praryti, su silpnumu, labai aukšta temperatūra, kūno skausmais ir apsinuodijimo požymiais. Taip yra dėl to, kad bakterijos išsivysto toksiškomis medžiagomis, kurios sukelia gleivinių audinių lydymą. Skilimo produktai ir bakterijų toksinai yra apsinuodiję žmogaus kūno.

Netinkamo pradinio ar netinkamo gydymo rezultatas yra šios ligos:

- paratonziliarinis abscesas - ūmus uždegimas audinių po mandliais,

Vidurinės ausies uždegimas - vidurinės ausies uždegimas

- reumatinis karditas - autoimuninis širdies pažeidimas

- sąnarinis reumatizmas - sąnarių audinių autoimuninis pažeidimas,

- Glomerulonefritas yra uždegiminis inkstų procesas, kuris veikia pagrindines kraujo filtravimo ir šlapimo formavimo priemones - inkstų glomerulus,

- Limfadenitas - artimiausios gerklės limfmazgių uždegimas ant kaklo.

Streptokokų infekcijos gydymas gerklėje atliekamas antibakteriniais bendrosios ir vietinės veiklos vaistais. Suaugusiųjų ir vaikų gydymui būdingos ypatingos savybės: suaugusiųjų gerklės sukeltos streptokokinės infekcijos gydymas yra derinamas su vaistų, sultinių ir infuzijų žolių skalavimu, o jauni vaikai, kurie nežino, kaip krauti, neturi šio gydymo komponento. Vaikams tinkama tik mineralinių kraujagyslių mineralizacija. Gydant streptokokinę infekciją gerklėje, atkreipkite dėmesį, kad po skalavimo ir (arba) aerozolių vartojimo nerekomenduojama vartoti maistą ir gerti mažiausiai vieną valandą, kad vaistas neplautų ir neveiktų kuo ilgiau.

Kariesas

Kiekvienas žino ligą. Ar nesitikėjai, kad taip pat sukelia streptokokus? Šias burnos ertmės bakterijas maitina maisto likučiai, įstrigę tarpdančių zonose. Veisimas ten, jų gyvenimo procese, mikrobai išskiria pieno rūgštį. Jis palaipsniui ištirpina kietą emalį, kuris pagamintas iš kalcio. Dantis praranda savo jėgą ir pradeda blogėti.

Komplikacijų yra nedaug, bet jie nemalonūs:

- pulpitas - pagrindo, danties šerdis, kuriame praeina kraujagyslės ir nervai, uždegimas,

- dantų praradimas, susijęs su jo sunaikinimu.

Vis dar yra burnos ertmės liga - paradontozė, kuri taip pat sukelia streptokokinę infekciją. Taip pat reikia gydyti, kitaip negalima išvengti rūpesčių, susijusių su uždegimu, kraujavimu iš dantenų ir dantų netekimu.

Streptodermija

Tai yra streptokokinis odos pažeidimas. Infekcija atsiranda dėl patogeno įsiskverbimo per smulkius pažeidimus, įtrūkimus, išbrėžimus, gabalus. Gali susidaryti raumens kraštas su nelygiais kraštais, kurio skersmuo yra 30-40 cm. Priklausomai nuo ligos gylio, liga suskirstyta į 2 tipus:

- streptokokinė impetiga, kuriai būdingas greitas mažų žarnų pūslelių odos paviršiaus atsiradimas, kuris, atidarius, greitai išdžiūvus ir išnyks be pėdsakų,

- vulgra ectima - gilus odos pažeidimas. Po to, kai atidaromos tos pačios odos lizdinės plokštelės ant odos, susidaro randus, kyla bendra sveikatos būklė ir kūno temperatūra pakyla iki 38 laipsnių.

Štai kaip mažas mikroorganizmas veda prie drastiškų žmogaus gyvenimo kokybės pokyčių. Dėl mažos žalos išsivysto streptokokinė odos infekcija, kurios gydymui reikia tam tikrų pastangų.

Streptokokų minkštųjų audinių infekcijos gydymas apjungia įprastus ir vietinius metodus. Tvarstis yra paveiktoje zonoje taikant antiseptinį tirpalą.

Streptokokai sukelia pūsleles ir mažesni nei aprašytieji aukščiau. Yra vyrų gerbėjai, kurie iš nosies išsklaido plaukus, o ne pjauna juos. Taigi į apgadintų plaukų folikulų vietą susidaro labai skausmingi uždegiminiai pleistrai. Dažniausiai jie praeina be apsinuodijimo, tačiau jei nėra gydymo, atsiranda gleivinių pūslelių. Ankstyvas streptokokinės infekcijos gydymas nosyje sumažina kraujyje esančiam nosies vartojimui ir antiseptinį tirpalą - baktericidinį tepalą.

Reprodukcinio tako uždegimas

10-30% sveikų moterų streptokokas yra sėjamas iš lytinių organų gleivinės. Paprastai jis neatpažįsta save, nes jis yra kontroliuojamas imunine sistema. Atsparumo sumažėjimui, taip pat moterų seksualinio streptokokų perdavimo atvejais moterys gali degti, niežti, skausmas su šlapinimu, gelsvas purškimas, apatinės pilvo dalies skausmas ir šiek tiek padidėjusi temperatūra.

Nesant tyrimo ir tinkamo gydymo, situacija sustiprėja, atsiranda komplikacijų:

- gimdos kaklelio erozija, kai ant kaklo atsiranda epitelis iš gimdos ertmės,

- endometritas - endometriumo uždegimas, vidinis gimdos sluoksnis,

- polipai, kai kūno vidinis pamušalas yra užaugęs su epitelio sluoksniu.

Ligos diagnozė atliekama registratūroje, siekiant išaiškinti diagnozę, naudojamas inokuliacijos metodas su jautrumo antibiotikams apibrėžimu.

Streptokokų infekcijos gydymas ginekologijoje yra gana dažnas reiškinys dėl plačios šios mikrobų pasklidimo. Jam reikia nedidelio įbrėžimo, nedidelio žaizdos, prasiskverbti ne tik į odą ar gleivinę, bet ir daug giliau. Yra daugybė situacijų, kai šios infekcijos vartai atsiduria: kiekviena menstruacija, gimdymas atskleidžia gimdos viduje, kuri tampa didžiuliu žaizdos paviršiumi, jau nekalbant apie gimdos kaklelio, makšties ir tarpvietės sužalojimus. Net seksas gali būti kartu su gleivinės ir odos pažeidimu.

Ligos, kurių atsiradimas sukelia streptokokus

Tai yra reumatas, reumatoidinis artritas, sisteminis vaskulitas ir glomerulonefritas.

Reumatoidinis artritas

Tai atsiranda dėl imuninių kompleksų susidarymo. Šiuo atveju jie yra kaupiami sąnarių ertmėje, sugadinti kremzlę ir neveikia visiškai. Uždegiminės jungties sekretuojančių fermentų ląstelės, kurios toliau ištirps kremzlę, dėl ko galiausiai sukeliamas jo visiškas sunaikinimas. Patologiniame procese daugiausia yra mažų rankų, pirštų ir kojų pirštų sąnarių. Pacientas jaučia rimtų sąnarių judesius, ypač ryte.

Komplikacijos yra susilpnėjęs suspaudimo susiaurėjimas ir inkstų nepakankamumas.

Streptokokų infekcijos kūdikiams

Nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų nedidelis žmogus yra linkęs į streptokokinę infekciją. Infekcija gali atsirasti gimdoje per motinos kraują, pereinant per šio mikroorganizmo užsikrėtusius ligos sukėlėjus, taip pat per pirmąsias valandas ir dienas, kai gimdos gausu, pacientams ar vežėjams. Negyvoji imuninė sistema kūdikiui negali pasipriešinti mikrobai.

Yra kelios rimtos ligos, kuriomis kūdikis smarkiai kenčia ir gali mirti.

Streptodermia ir vulgariai ecthima yra odos pažeidimai vaiko, paliekant giliai randus ant plonos subtilus odos. Šių ligų komplikacijos gali būti limfagitas ir limfadenitas (atitinkamai limfinių kraujagyslių ir mazgų žaibinis uždegimas).

Sepsis - kraujyje plinta didelė streptokoko koncentracija kraujyje, su bet kokiais organais ir audiniais susidarančiomis žarnomis. Ligos progresas yra labai sunkus ir net laiku atliekant medicininę intervenciją mirtingumas pasiekia 20%.

Meningitas yra gilus sunkių ir minkštųjų smegenų uždegimas, dėl kurio sutrinka smegenų funkcionavimas. Mirtingumas siekia 15%, o 40% vaikų patiria ilgalaikes smegenų pažeidimo pasekmes.

Pneumonija yra pagrindinė organizmo liga, atsakinga už kraują deguonimi ir anglies dvideginio pašalinimą. Streptokokas veikia plaučių alveoles. Jie tampa uždegę, išsipūsti ir nustoja veikti kvėpavimo funkciją. Laiku pradėjus gydymą, liga gali būti išgydyta, tačiau vis dėlto čia mirštama, pasiekiant 0,5%.

Nekrozinis fascitas yra labai rimta liga, kurios metu paveikiami jungiamojo audinio membranos, kuriose "raduos" raumenys, kraujagyslių ryšiai ir vidiniai organai. Tai pasireiškia mediniu minkštųjų audinių suspaudimu. Su šia liga mirtingumas pasiekia 25%.

Taip sunku streptokokinė infekcija pasireiškia vaikams, kuriems reikia nedelsiant pradėti gydymą, jei yra įtarimas dėl streptokokų infekcijos.

Streptokokų infekcijos diagnozė

Diagnozė prasideda ligonio vizito į gydytoją etapu.

Registratūroje gydytojas tiria pacientą, renka informaciją apie skundus, ligos simptomus ir jų išvaizdos išrašymą, parenka geriausius diagnozavimo metodus ir nurodo gydymą.

Laboratoriniai ir instrumentiniai streptokokinės infekcijos diagnozavimo metodai

Žinoma, gydytojas nustatys bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, tačiau jie negali padėti atskirti streptokokinę infekciją nuo bet kurio kito, todėl naudojami mikrobų sėjos į maistinę terpę būdai ir nustatomas mikrobų jautris antibiotikams.

Priklausomai nuo pažeidimo dėmesio, tyrimui imant atskiriamas žaizdas, abscesų, sąnarių, nosies gleivių, ryklės, makšties, gimdos kaklelio kanalų ir galvos smegenų skysčio - smegenų skilvelio skysčio turinys.

Siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams, maži diskai, sudrėkinti įvairiais antibiotikais, dedami ant laboratorijos indo, pasėto mikrobų, ir po 8-10 valandų rezultatai yra įvertinami. Nesant augimo zonos ar nedidelio skaičiaus mikroskopų aplink diską, nustatomi labiausiai destruktyvūs streptokokų antibiotikai. Šis tyrimo metodas trunka 2-5 dienas.

Streptokokinės infekcijos gydymas

Patikimiausias, greitas ir efektyvus antibiotikų gydymas.

Nepriklausomai nuo patologinio proceso vietos, jie būtinai įtraukiami į gydymo režimą.

Jei registratūroje gydytojas nusprendžia, kad pacientui, kuris kreipėsi dėl gydymo pacientui, yra streptokokinė infekcija, gydymą paskiria vienas iš penicilino arba cefalosporino serijos vaistų. Kai kuriais atvejais sudėtinga išskirti sukėlėją, nes panaši klinika gali sukelti stafilokokinę ir streptokokinę infekciją, todėl šiuo atveju gydymas iš dviejų nurodytų serijų yra skiriamas antibiotikais.

Nustačius mikrobų jautrumą antibiotikams, jei streptokokinė infekcija tęsiasi, gydymas antibiotikais koreguojamas.

Yra žmonių, kurie kategoriškai atsisako gydyti antibiotikus ir naudoja tik liaudies vaistus. Šiuo atveju leidžiama naudoti vaistažoles kaip pagalbinius gydymo metodus, bet ne pagrindinius.

Labai klastinga streptokokinė infekcija, gydymas liaudies priemonėmis be antibiotikų sukelia gyvybei gresiančias komplikacijas, negalias ir mirtį.

Streptokokų infekcijos gydymas nėra toks sunkus. Svarbu laiku gauti medicininę pagalbą, diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą.