RSS Apklausa: paruošimas, apžvalgos

Sigmoidoscopy - tai endoskopinis tyrimas metodas, kuris leidžia jums vizualiai įvertinti išangę (Atgal ištrauka) būklę, taip pat išnagrinėti tiesiosios žarnos gleivinę. Be to, RSS tyrimas leidžia patikrinti distalinio riestinės gaubtinės žarnos.

indikacijos

Tai endoskopinė manipuliacija atliekama siekiant aptikti žarnyno ligas ir jų savalaikį gydymą. Kaip taisyklė, tyrimas rodo, RSS taikoma tais atvejais, kai įtariama vėžio patologijos, atskirai nuo žarnyno kraujo, gleivių ar pūlių, pažeidžiant kėdės, lėtinių uždegiminių procesų tiesiosios žarnos srityje. Už šio tyrimo indikacijos yra hemorojus įtarimas prostatos vėžio vyrams arba onkoporazhenie dubens organų moterims. Be to, RRS žarnų Ruošiant naudoti, jei reikia kitą endoskopinį manipuliavimo (pavyzdžiui, bario klizma arba Kolonoskopuojamų). Taip pat atliekamas siekiant nustatyti opos ir polipai su surinkimo medžiagos ant mikroskopiškai ištirti.

Kontraindikacijos. Pasiruošimas pacientams

Tyrimas iš tiesiosios žarnos RRS yra atliekamas ne pagal gausus kraujavimas, menstruacijų buvimas moterų, ūmus uždegimas išangės ar pilvo, taip pat kaip ūmus išangės plyšio, įgimtos arba įgytos susiaurėjimas apatiniame žarnoje.

Reikėtų pažymėti, kad svarbiausia sąlyga siekiant, kad būtų galima patikrinti, tiesiosios žarnos endoskopinis metodas yra didžiausia Nuvalyti turinio.

Taigi, dėl šios manipuliacijos išvakarėse rekomenduojama laikytis tam tikros dietos. Pacientai priversti pašalinti iš dietos šviežių vaisių, daržovių, duonos ir juodųjų pupelių, kopūstų bet kokia forma ir kitų maisto produktų, kad sukelti vidurių pūtimas (meteorizmas ir žarnyno).

Reikėtų prisiminti, kad naktį prieš tikrinimą, kad proktologas į gydytoją ir ryte dėl tyrimo leidžiama tik gerti nedidelį kiekį skysčio dieną (galite naudoti ne gazuoto vandens ar silpna arbata su cukrumi).

žarnyno valymo naudojant klizma

Pasirengti sigmoidoscopy, The prieš bandymą naktį daryti valymo klizma 2 intervalais 15 minučių. Ryte žarnyno valymo reikia pakartoti. Jei proktologas tyrimas planuojama pirmą pusmetį dieną pusryčiai draudžiama. Jei sigmoidoscopy bus atliekamas antroje dienos pusėje, pacientas yra leidžiama lengvi pusryčiai, tačiau prieš išvykdami namo, jums reikia padaryti dar vieną klizma.

Panagrinėkime išsamiau, kaip tinkamai valyti apatinį žarnyno, nes be tai neįmanoma apklausti RRS.

Vykdymą klizma turėtų paruošti puodelis Douches, vazelino, vienam litrui vandens (temperatūra turėtų ne didesnė kaip 20 ° C) ir stovą. Darykite taip:

• užpildyti sistemą, patikrinusi vandens temperatūrą;

• yra sustabdymo puodelis Douches ant trikojo esant ne daugiau kaip 30 cm atstumu nuo žmogaus, kuris turėtų išvalyti žarnyną aukščio;

• Petrolatum sutepa patarimas;

• įdėti pacientui kairėje pusėje (kojos turi būti sulenktos per kelius ir keletas yra skiriamas skrandžio);

• skiesti sėdmenis ir įveskite galiuką į išangę iki 3 cm link bambos, o tada 10 cm Kartu su stuburo;

• Tada atidaryti vožtuvą, kad, kad vanduo nepatektų į žarnyną.

Kaip padaryti, kad valymo klizma patys?

Norėdami tai padaryti, imtis kelio alkūnės padėtį vonioje, liesos savo alkūnės, ir jo laisvas rankas pristatyti antgalį į tiesiąją žarną. Tai turėtų būti daroma lėtai ir atsargiai. Po to mums reikia atidaryti čiaupą puodelis Esmarch ir įveskite vandenį. Jei jaučiate skausmą skysčių turėtų būti išnaikintas ir laukti kelias tolygiai kvėpuoti ir glostydama savo pilvą.

Reikia pažymėti, kad yra reikalaujama, kad kontroliuoti vandens kiekį (jis neturi viršyti du litrus). Geriau žarnyno valymą rekomenduojama išlaikyti skysčio bent 10 minučių. Jei galite, galite vaikščioti ar gulėti ant pilvo.

Jei jums reikia įdėti tik 2 klizma, tarp jų, galite imtis apie 45 minučių pertrauką. Tai būtina siekiant užtikrinti įvykdymą plovimo vanduo iš pirmojo klizma.

Tuo paciento prašymas gali naudoti specialų mikroklizmoms (pvz, "microlax"). Jie naudojami tiesiojoje žarnoje. Farmakologinį poveikis pastebimas po 15 minučių.

Pasirengimas sigmoidoscopy be lewatywa

Norėdami tai padaryti, imtis atitinkamų farmakologines medžiagas. Dažniausiai naudojamas:

• «Fortrans". Vakare prieš bandymą, pacientai turi gerti nuo 17 iki 20 valandų, 3 litrų vandens, į kurią anksčiau būtina, kad ištirptų paketėlį 3 iš kur minėta kompozicija. Maždaug turėtų vartoti tirpalo per valandą litro. Ryte pusryčiams draudžiama.

• «Dufalak". Eve sigmoidoscopy gerti nuo 18 iki 20 valandų, 2 litrų vandens turintį jame ištirpinamas 200 ml sirupo. Pusryčiai bandymo dieną taip pat draudžiama.

• «Phospho-soda parką." Jei RRS tyrimas planuojama pirmąjį pusmetį dieną, ryte prieš vietoj pusryčių procedūra turėtų gerti žiebtuvėliams. Jis gali būti arbata ar kava, sultys be minkštimo arba ne Gazuotas gaivusis gėrimas. Tada 100 ml šalto vandens yra būtina, kad ištirptų vieną paketėlį formulavimą ir geriamąją tirpalą. Tokiu būdu jis turi būti plaunamas žemyn su 2 puodeliai šalto vandens. Vietoj pietų reikia naudoti mažiausiai 800 ml šviesos skysto valgio, o ne - vieną stiklinę. Po to reikia gerti kitą vaisto maišą tuo pačiu būdu, kaip ir rytą.

Savybės sigmoidoscopy

RSS procedūra atliekama griežtai nevalgius. Išlaikyti egzaminą pacientas turėtų pašalinti drabužius nuo juosmens žemyn ir imtis kelio alkūnės padėtį ant sofos. Jei išreikštas skausmas išangės sigmoidoscopy atlikto pagal vietinei anestezijai. Šiam tikslui naudoti dikainom tepalą. Jis gali būti atliekamas perianalinių blokadą. Jei reikia, naudoti bendrąją anesteziją.

Gydytojas palaipsniui pristato Proktoskop savo tiesiosios žarnos ir stumia jį pirmyn, saikingai šeriant orą, kuris leidžia plisti žarnyno raukšlės ir prisidėti prie geresnio vizualizacija gleivinę. Tada išimkite užkamšos ir pagal Proktoskop kontrolės išplėstas į riestinės gaubtinės žarnos. Po to, kai tyrimo vamzdelis ištraukiamas iš sukamaisiais judesiais žarnų spindyje, o toliau nagrinėjimą.

Reikėtų pažymėti, kad RSS tyrimas yra visiškai saugūs tik tada, kai metodologiškai klaidinga laikyti ji gali atsirasti žarnų perforacija , kurie reikalauja nedelsiant chirurginės intervencijos.

Atsiliepimai sigmoidoscopy

Iškart turiu pasakyti, kad šis tyrimas yra neskausmingas, bet tikrai nemalonu. Kai kurie pacientai nepatiria jokio diskomforto, o kiti reikalauja bent vietinę nejautrą. Dažnai lemiamas veiksnys, darantis įtaką požiūrį į sigmoidoscopy, tampa jos įgyvendinimo baimė.

Aptikti ligų, tokių kaip vėžys gaubtinės arba riestinės ir opinio kolito arba Krono liga, būtent naudoti RRS nagrinėjimą. Gydytojai apie šią procedūrą yra teigiamas, nes ji yra svarbi skausmo diagnostikos pilvo, kraujo ar kitų aptikta išmatose, lėtinis vidurių užkietėjimas arba viduriavimas priemaišų, taip pat geležies stokos anemija, etiologija kurių yra nežinomas.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad sigmoidoscopy yra rekomenduojamas visiems vyresniems kaip 55 metų ankstyvam navikų žarnyne asmenims. Kai turi būti laikomi iš šeimos istorijos procedūra metus.