Rickettsia - kas tai? Kokios ligos gali sukelti riketsijų?

1906 H. rickettsial tyrimas buvo pradėtas margu karščiavimas. 1909 tiriamas kraujo produktai buvo rasta mikroorganizmų lazdelių formos su labai mažų matmenų. Panašūs organizmai buvo rasta šiemet ir kitą tyrėją, S. Nicholas, tik studijų vidurių šiltine. O kadangi Ricketts mirė 1910 metais tik dėl vidurių šiltinės, turintys prieš tai kalbėti apie savo atradimą, kad sukėlėjų ligos rūšies buvo pavadintas jo garbei - Rickettsia, kaip mokslininkams mokslo pripažinimo.

Kas yra Rickettsia

Rickettsia - yra mažo dydžio gramneigiamų organizmų, kurie turi abiejų virusų ir bakterijų savybės. Nuo pradžių jie pasinaudojo proga dauginti per eukariotinių ląstelių, tačiau tuo pačiu metu, kaip ir bakterijos reikia deguonies, turėti mobilųjį sieną ir yra jautrūs tam tikros grupės antibiotikų. Šie mikroorganizmai - prokariotų, jie neturi oficialiai šerdį, nėra mitochondrijos.

Aprašymas ir morfologija

Paprastai visi tokio pobūdžio su nedideliu kiekiu nariai - iki 1 mikrono. turėti lazdelės formos dažniau, bet ne tam tikrų etapų ji gali būti siūlinis ir bacilinės. Be to, visi pokyčiai atsiranda per šeimininko ląstelės.

Riketsijų - stacionariosios mikroorganizmai, jie neturi Žiuželis ir nepalankiomis sąlygomis, suformuoja mažas formas juos apsaugoti. Dažnai šios formos gali būti organizme iki 10 metų išlaikyti ir suaktyvinti palankiomis sąlygomis.

Rickettsia, chlamidijos, mikoplazmos yra parazitinės žmogaus ląstelės, sukelia ligas, bet kai į aplinką, iš karto žuvo. Jų aplinka - gyvas ląstelių į aktyvią medžiagų apykaitą. Ir jei gleivinės burnos, gerklės ir šlapimo takų nori mikoplazmos, Rickettsia gyvena epitelio ląstelių žarnyne ir kraujagyslių endotelis savo pagrindinius savininkai - vabzdžiai ir vyras nukentėjo beveik visus organus ir audinius. Chlamidijos taip pat nori įsikurti regėjimo organų, įtakos lytinių organų ir plaučius.

Daugintis, virusų, riketsijos viduje ląstelių-šeimininkių, tik motinos ląstelėse dalijant per pusę (kuri yra būdinga bakterijų). Šiuo atveju, ląstelės užsikrėtę parazitas, kuri žudo greitai.

Gyvavimo ciklo šių mikroorganizmų yra labai paprasta. Tai yra arba augalinė etapas - ląstelių suskirsto aktyvųjį arba inertiškos etapą.

Europos žemyne sukeltų infekcijų riketsijų, yra gana retos. Tačiau Azijoje, Australijoje ir Tasmanijoje, šios infekcijos yra plačiai paplitęs.

klasifikacija

2015 gegužės 26 rūšys buvo įtrauktos į šios genties. Tuo pačiu metu, keletas rūšių, kurios yra apdorotos čia anksčiau, buvo atmesti ir perkelti. Reikia pasakyti, kad bendra pasaulis Šviestuvai rickettsial klasifikaciją iki galo ir nebuvo sukurta.

Šių mikroorganizmų tyrimas yra labai pavojinga, nes beveik visi genties sukelti ligą nariai, įskaitant mirtinas. Taigi, ten buvo daug atvejų infekcija tyrėjų, dalyvaujančių šių mikrobų tyrimas.

rickettsial liga

Žmonėms sukelti karščiavimu riketsijų tipo liga. Ir bendras pavadinimas visų šių ligų - rickettsioses. Jų srautas, kaip taisyklė, buvo labai ryškus ir lydi įvairių rūšių bėrimai ant odos, trombovaskulitami ar vaskulitas.

Taigi, kas sukelia ligą riketsijų? Iki šiol, yra taip:

1. Epidemija dėmėtoji šiltinė, antrasis vardas - vidurių šiltinės.
2. Ligos rombas-Tsinsersa arba sparodichesky dėmėtoji šiltinė (Rickettsia dėmėtoji šiltinė, po asmenį, kurį jie jau serga pirmą kartą, imtis mažą formą, po metų ir net dešimtmečių galimo pasikartojimo ligos, kuri gavo pavadinimą). Dažniausiai pastebėti senyviems pacientams.
3. Endeminės tyfusu arba žiurkės karščiavimas.
4. Brazilijos dėmėtoji šiltinė.
5. Šiaurės Azijos ir Australijos erkių dėmėtoji šiltinė.
6. Rocky Mountain dėmėtojo karščiavimas.
7. Rickettsial raupų.
8. Izraelio karščiavimas (daugiau jis vadinamas karščiavimas Marselio ir Viduržemio jūros dėmėtojo karščiavimas).
9. Pelių dėmėtoji šiltinė (antras vardas - blusų, kaip rezervuaras perdavimo yra blusos).
10. Voluinės karštinės.
11. Tsutsugamushi, karščiavimas, arba Japonijos (dauguma vežėjai graužikai ir infekcija trombidiidae).
12. Malay grandiklis karščiavimas.
13. Sumatran erkių karščiavimas.
14. TIBOLA, pažymėkite arba limfadenopatija - liga, atidarė neseniai taip.
15. DEBONEL arba nekrozės strupalimfadenopatiya (sukelia tos pačios rūšies Rickettsia. Ligos skiriasi tik simptomus).

Taip pat žinomas yra:

• Q karštinė;
• griovys karščiavimas;
• ospovidny dėmėtoji šiltinė (dar ji vadinama rickettsialpox);
• Kvinslandas karščiavimas:
• Astrachanės rickettsial karščiavimas.

Šis sąrašas yra nepilnas sąrašas ligų, kad žmonės gali užsikrėsti.

Būdai infekcijos

Rickettsia už ląstelių - tai yra labai nestabilus su išoriniu pasauliu prieštarauja ir miršta greitai nuo įvairių veiksnių mikroorganizmų poveikio. Štai kodėl jie turi specialius transporterius. Už šį vaidmenį, puikus kraujo čiulpti vabzdžių, pavyzdžiui, blusas, utėles ir erkes.

Nuo utėlių ir blusų yra visur, ligos jie vykdo, yra endeminės, o erkės turi savo konkrečią sritį, ir ligų, kurias sukelia jų turėti endeminė charakterį.

Po žmogaus organizme įgėlimas patenka riketsijų. Patogenai virškinimo gleivinės blusų, utėlių ar pervestų į kraują erkių, o rezultatas - karščiavimas ir sunkios ligos. Ir retai yra pavojingas sau nariuotakojų Rickettsia. Yra buvę atvejų, perdavimo mikrobų, parazitų vabzdžių iš kartos į kartą per kiaušinius. Čia nariuotakojai yra naudojami tiesiog kaip saugojimo mikroorganizmų rezervuaras. Be to, ir vabzdžių užkrėtimas gali atsirasti per žmogaus paciento kraujyje įkandimo metu.

Jei nešiklis yra erkė Rickettsia, patogenas gali būti gautas per įkandimo, jei mikroorganizmas yra seilių liaukų, arba trina į odą, kai vabzdžių tiesiog smulkinti.

Yra atskiras porūšis, yra atsparesni aplinkos sąlygų, vadinamų Coxiella. Sukelti šiuos riketsijų ligų, tokių kaip per vabzdžių įkandimų, ir oro lašeliai ir sukelti dauguma vieną iš trijų tipų Q karštinės.

Japonijos karščiavimas yra perduodamas ne tiesiogiai iš paciento sveikam žmogui. Nebūtinai po tarpininko buvimas. Ir dažniau nei jo vaidmuo yra žaidžiamas su pelės arba žiurkės. Jų įkandimas gali būti labai pavojinga.

simptomai ligos

Ligos, kurias sukelia riketsijų, galite pasireiškia skirtingais būdais, bet pasitaikantys simptomai vis dar gali būti atskirti. Jie yra tokie:

• galvos skausmas ir raumenų skausmas nežinomos kilmės;
• karščiavimas;
• įvairių rūšių bėrimai ir vabzdžių įkandimo vietoje nuodėgos suformuotas mažas dydis, kuris tamsėja su laiku, su slėgio jaučiamas tai jos standumas;
• uždegimas limfmazgių ir jų padidėjimo dydį;
• sausas kosulys.

Sunkusis rickettsioses paprastai visada atsiranda su temperatūros ir didybės manijos būklę, paciento kvėpavimo ir dusulys sunkus. Patologija Diagnozė dažnai labai sunku. Diagnozė gali būti pateiktas per odos biopsija nuo įkandimo. Ant jo paviršiaus, kai infekcija visada Grudka yra suformuota, kuri vėliau pajuoduoja.

Karščiavimas prasideda maždaug ketvirtą dieną po užkrėtimo, bet gali būti atidėtas savo išvaizdą ilgesnį laiką. Pacientas plėtoja apatijos būseną. Limfmazgiai (pirmoji, kurios yra arti įkandimo, tada kitas) paburkimu ir dydžio augimas.

Per savaitę po to, kai pirmieji ligos požymiai pradeda atsirasti tipiški simptomai rickettsial ligų - aukšta temperatūra ir sausas kosulys, kuris vystosi į bronchitą ar plaučių uždegimo, yra šviesos baimė, konjunktyvitas. Galbūt dėl to, kad šilumos plėtoti kliedesiai, taip pat dalinis ar visiškas klausos praradimas. Oda atrodo melkopapuleznaya išbėrimas, ypač ant kojų, bet kartais ant kamieno.

Jei neturite pradėti gydymą, karščiavimas tęsis dvi savaites. Gebėjimas mirtina iki 40% visų infekcijų. Be to, mirties rizika priklauso nuo amžiaus, ligos pobūdį ir imuninių galimybes žmogaus organizmui.

mikrobiologinės diagnostikos

Ankstyva diagnozė leidžia pagreitinti gijimo procesą. Greitas diagnozė Rickettsia - iš nuodėgulių biopsija. Tačiau ji gali būti patvirtinta tik antikūnų atskirai nuo paskiepytų pelių po kraujo ligonį.

Kitas diagnostikos būdas yra atliekama naudojant serologinius metodus. Tačiau rezultatai neturėtų būti aiškinama labai atsargiai, nes dažnai įvyksta tarp kamienų skirtingų bakterijų rūšių kryžminio reaktyvumo.

Vienas iš labiausiai paplitusių bandymų su Rickettsia identifikavimo - imties mooseri-Neilas. Šiuo atveju, atsižvelgiant į veninio kraujo paciento pilvo yra įvedamas jūrų kiaulytės ankstyvoje febrilinę etape. Jei liga patvirtinama, kad gyvūnai atsiranda simptomai, karščiavimas, audinių nekrozė, ir kuilius kapšelį išsipučia. Dažniausiai, jei diagnozė patvirtinama, gyvūnas miršta.

Imunitetą rikketsiozah

Net tokių mažų dydžių tai mikroorganizmų rūšis turi tam tikrų antigenų (AG), daugiausia lipopolisacharidų pobūdį. Radau tą patį hipertenzija riketsijų bakterijų Proteus, kuris yra pakankamai toli nuo stalo sistemingai rūšies Rickettsia. Todėl, jei asmuo patyrė vienas iš sukelia bet tokio pobūdžio, kitų agentų tos pačios rūšies, turinčios tą patį antigeną, kuris yra ne baisi pobūdžio ligas. Galų gale, kryžminio imuniteto vystosi žmogaus organizmui.

gydymas

Priklausomai nuo pasirinktų metodų gydant ligą. kvalifikuoti infekcinės ligos gali padaryti tik teisingą diagnozę ir paskirti gydymą. Įvairiose rickettsial karštligės priskirtų administravimo nuo karščiavimo, pavyzdžiui, "aspirino", "prednizolono" arba kitų gliukokortikosteroidų, antibiotikai ( "rifampicino" arba "Levometitsin").

Tuo pat metu būtina atlikti detoksikaciją infuzijos, 3 dienas gemodeza, injekcijos 3 dienas gliukozės tirpalo ir gerti skysčių iki 2,5 litrų per dieną oralita tirpalą į veną per penkias dienas.

Tokiu schema papildų temperatūra normalizuosis dieną 9-11. Apie dviejų savaičių buvau pašalinta kūno skausmai ir skausmai, raumenų ir trijų savaičių dingo bėrimas ant kūno, o tai reiškė beveik visiškai atsigauti.

Dėl erkių šiltinės gydymo pasiūlė kitą gydymo schemą:

• Gavimo tetracikliniai antibiotikų ir (ar) levomitsetinovoy grupėje, siekiant išlaikyti - širdies ir kraujagyslių narkotikų saikingai dozes.
• Jei liga prasideda prislėgti didybės manijos būklę, ar kitos sunkios ligos simptomai yra matyti, gliukozės priedas veną penki procentai sprendimas yra sumažinti kūno toxication.
• Retais atvejais papildomai skiriama hormonų ir širdies glikozidų.

Šiame režimas, pilnas atkūrimas vyksta maždaug vieną mėnesį.

Q karštinė yra traktuojami praryjama, antibiotikų, "chloramfenikolio", ir vaistas tetraciklino grupė tuo pačiu metu. Jei per tris ar keturias dienas jis nebus pastebėjau patobulinimų, papildomų įvesties gliukokortikoidų narkotikus. Kai toks šalutinis poveikis kaip miokardo, dar pristatė širdies ir kraujagysles sutraukiantys vaistai. Detoksikuojanti agentai yra skiriami į veną (gliukozės ir fiziologinio tirpalo). Gydymas trunka apie pusmėnuliui.

rickettsial gydymas būtinai turi vykti vienoje ligoninėje, pagal infekcinių ligų priežiūra. Daug sunkiau gydyti ligą, kuri sukelia riketsijų, Chlamydia į nėščios ir žindymo laikotarpis, nes šiai pacientų, vartojusių draudžiama narkotikus tetraciklino grupės kategorijoje. Šiuo atveju, švelnesnis, tačiau mažiau veiksminga "Chloramfenikolis" (maitinimas krūtimi gydymo metu reikia sustoti).

Vaikai iki aštuonerių metų rikketsiozah gydyti "Chloramfenikolis" per dešimt dienų, o senjorams, taip pat suaugusiems - doksitsiklinovoy grupės, tiesiog imtis mažiau dozę.

prevencija

Iki šiol sukurtas ir naudojamas medicinoje vakcinos atenuirovannaya epidemijos šiltinės ir prieš Q karštinės.

Bet ne kiekvienas turi galimybę būti paskiepyti, vyksta atostogauti į šalį, kurioje yra kišenės infekcijų rickettsial ligų. Todėl, atliekant keletą paprastų taisyklių, galite apsaugoti save ir savo šeimą nuo jų.

1. Jeigu jūs einate į parką, parkas, miškas, zoologijos sode ar bet kurioje kitoje vietoje, kur kontaktas su erkių, blusų ar kitų vežėjų, drabužių su ilgomis rankovėmis ir žemyn - plataus kraštais skrybėlę.
2. Būtinai naudokite įrankius, išvyti vabzdžių.
3. Būtinai apžiūrėkite save ir savo vaikus dėl vabzdžių įkandimų akivaizdoje. Atkreipkite ypatingą dėmesį į kaklo, kirkšnyse, pažastyse, ir vieta pagal kelių - mėgstamiausia vieta erkei.
4. Kai lankotės svetainėse užkrėsti bet rickettsiosis, įsitikinkite, kad dėvėti drabužiai impregnuotas dimetil ftalato.
5. Mėgstu miegoti lauke palapinėse? Tada miegoti lovelėje, o ne ant žemės.
6. Nebuvo įtarimai apie ką nors glaudžiai rickettsiosis ligos? Tada nedvejokite kreiptis į infekcinių ligų.
7. Asmens higienos nebuvo atšauktas.