Instrukcija "Gonala-F". Vaisto aprašymas, kontraindikacijos, analogai ir apžvalgos

Vienas iš labiausiai paplitusių nevaisingumo gydymo būdų yra skatinti ovuliaciją. Norint gauti kelis kiaušinius, tinkamus tręšti, būtina iš anksto surengti specialų vaistą. "Gonal-F" yra vienas veiksmingiausių vaistų šioje srityje. Instrukcija "Gonala-F" primygtinai rekomenduoja, kad gydymas būtų atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Įrankio aprašymas

Visi žino, kad be ovuliacijos nėštumas negali ateiti. Todėl daugelio sąžiningos lyties atstovų, susidūrusių su tokia sunkia problema, sprendžiama dėl stimuliavimo ir apvaisinimo in vitro. Atvykusysis gydytojas pirmiausia turi atlikti sveikatos patikrinimą, pasirinkti tinkamą procedūrą ir tinkamus vaistus.

Saugiausias ir efektyviausias yra folikulus stimuliuojantis hormonas-FSH (rekombinantinis), kuris yra atsakingas už folikulų subrendimą moters organizme. Instrukcija "Gonala-F" informuoja, kad vaistas priklauso šiai kategorijai, o veikimo mechanizmas kuo artimesnis natūraliam FSH. Jūs galite įsigyti vaistą tik pagal receptą.

Naudojimo indikacijos

Šis vaistas yra ginekologinės srities paklausa ir yra nustatytas, jei būtina aktyvuoti folikulų augimą. "Gonal-F" paskyrimo nuorodos yra šios:

• Ovuliacijos nebuvimas ir nepatenkinamas rezultatas klomifeno vartojimui.
• Poliketinis kiaušidžių sindromas (patologija yra susijusi su hormoniniais sutrikimais, dėl kurių kiaušidžių funkcija sutrikusi).
• Būtinybė stimuliuoti daugybę folikulų IVF.

Daugybė medicininių tyrimų patvirtino vaisto veiksmingumą, kai reikia kiaušidžių hiperstimuliacijos procese (kontroliuojamoje) sukurti keletą folikulų. Nustatyta, kad aktyvus ingredientas skatina folikulų augimą ir tuo pačiu metu žymiai sumažina kiaušidžių hiperstimuliacijos riziką.

Prašymas vyrams

Jei pagrindinės lytinių organų liaukų funkcijos nėra įvykdytos, sutrinka spermatogenezės procesas - spermatozoidų formavimas ir vystymasis. Folitą stimuliuojantis hormonas yra būtinas "pradėti" šį procesą, kurio trukmė yra 75 dienos. Patologinei būklei nustatyti galima tik pasibaigus medicininei diagnozei ir spermotogramai.

Vyrams skirtų lytinių ląstelių normalios formos stimuliavimas (arba atstatymas) kartais užtrunka ilgiau nei panaši procedūra moterims. Norint gauti teigiamą gydymo rezultatą, būtina atidžiai stebėti andrologo rekomendacijas. Būtina laikytis specialiai išvystytos dietos, nutraukti alkoholio ir nikotino vartojimą. Privaloma skirti specialius narkotikus. Instrukcijoje "Gonala-F" teigiama, kad vaistai gali būti naudojami siekiant pagerinti spermatogenezę vyrams, kurie įgijo įgimtą hipogonadizmą. Terapija turėtų būti atliekama nuolat prižiūrint specialistui, turinčiam patirties gydant nevaisingumą.

Preparato struktūra

Veiklioji vaisto medžiaga yra folitropinas alfa - medžiaga, kuri stimuliuoja folikulų augimą moterims, turinčioms hipotalaminės-hipofizio sistemos sutrikimų. Vaisto suleidimo po oda biologinis prieinamumas yra maždaug 70%.

Po pakartotinio vartojimo aktyvus komponentas pradeda kauptis organizme. Per pirmąsias 3 dienas pusiausvyros koncentracija alfa folitropinui padidėja tris kartus, o tai skatina stimuliavimą.

Pagalbiniai komponentai, esantys vaistoje: natrio hidroksidas ir hidrofosfato dihidratas, fosforo rūgštis, metioninas, sacharozė, polisorbatas 20.

Išleidimo forma

"Gonal F" gamina Italijos farmacijos kompaniją "Industry Pharmaceutical Serono SpA". Formos atpalaidavimo priemonė - tirpalas poodiniam įšvirkštimui ir liofilizatas skysčiams gaminti.

Švirkštimo formos švirkštai gali turėti 0,5, 0,75 ir 1,5 ml tirpalo. Mažiausia dozė atitinka 22 mikrogramus folikulotropino alfa (300 TV), vidutiniškai yra 33 mg veikliosios medžiagos (450 TV). Didžiausias veikliosios medžiagos kiekis yra 1,5 ml tirpalo - 66 mikrogramai (Gonal-F 900). Vaisto kaina tiesiogiai priklauso nuo veikliosios medžiagos koncentracijos.

Švirkšto švirkštimo priemonėje yra specialus dozatorius ir skalė, leidžianti kontroliuoti vaisto dozę. Šioje formoje vaistas yra labiausiai naudingas dėl įvairių dozių. Priežastis yra tai, kad nėra reikalo paruošti tirpalo prieš kiekvieną injekciją.

Prieš kiekvieną manipuliavimą tirpalo liofilizato praskiedimas su injekciniu tirpalu. Reikalingą dozę iš anksto apskaičiuoja specialistas kiekvienu atskiru atveju.

Kaip gydoma Gonal-F?

Jei ovuliacija nepasireiškia, tai prasideda pirmą mėnesio ciklo savaitę, jei vyksta reguliarios mėnesinės (gali būti periodiškumo kintamumas). Stimuliavimo procesas turi būti atliekamas ultragarsu kontroliuojant , kuris leidžia kontroliuoti folikulų dydį. Pradinė dozė yra 0,13-0,25 ml preparato "Gonal-F 75". Tirpalo, kurio sudėtyje yra 5,5 mg foliotropino alfa, kaina bus mažiausias ir yra apie 110 rublių. Dozė yra padidinta 1-2 savaitės iki 225 TV (didžiausia).

Jei per mėnesį gydymas negauna teigiamų rezultatų, gydymas su vaistu turėtų būti atšauktas. Tolesniam gydymui pradinė dozė bus padidinta.

Jei būtina atlikti kontroliuojamą kiaušidžių hiperstimulaciją, vaistas skiriamas 150-225 TV dozėmis. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 450 TV. Terapija prasideda 2-3 dienos menstruaciniu ciklu. Su ultragarso specialisto pagalba bus stebimas folikulų augimas. Gydymo trukmė gali būti nuo 5 iki 20 dienų. Po paskutinio tirpalo skyrimo po 48 valandų injekuojama chorioninis gonadotropinas.

Vyrai, turintys problemų su spermatogenezės procesu, taip pat rodo stimuliavimą. "Gonal-F" šiuo atveju naudojamas kartu su chorioniniu gonadotropinu. Įprastinė gydymo schema yra vaisto poodinė injekcija tris kartus per savaitę (150 TV dozė). Gydymo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 4 mėnesiai, po to žmogui reikia atlikti tyrimą. Šiek tiek pagerinus ar nepakankamai rezultatų, gydymas gali būti pratęstas iki 18 mėnesių.

Taikymo būdas

Pirmąsias vaisto injekcijas reikia atlikti specialistui stacionariomis sąlygomis. Baigę instrukcijas, ateityje pacientas galės savarankiškai naudoti švirkštimo priemonę ir nufotografuoti "Gonal-F". Preliminariai turėtumėte perskaityti instrukcijas vaistui.

Toliau pateikiamos rekomendacijos savarankiškai vartoti vaistą:

1. Prieš stabdant Gonal-F, kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir, jei įmanoma, jį gydykite antiseptiku.
2. Skleiskite ant švaraus paviršiaus reikalingų daiktų: švirkštimo priemonės, buteliuko miltelių ir injekcinio vandens, alkoholio, medvilnės tamponėlių.
3. Būtina paruošti švirkštimo priemonę, išimti gaubtelius, nustatyti pageidaujamą dozę ir pritvirtinti adatą.
4. Liofilizatas (milteliai) praskiedžiamas injekciniu vandeniu, švirkščiant skystį į buteliuką su sausa medžiaga. Guminį dangtelį reikia ištraukti adata, nebūtina atidaryti butelio. Skystis turi būti vartojamas lėtai.
5. Būtina surinkti į švirkšto orą reikiamą dozę, adatą į tirpalo įpilti į buteliuką (pasukite aukštyn kojomis), įeikite į orą ir surinkite reikiamą vaisto kiekį.
6. Švirkšte neturėtų būti oro burbuliukų. Norint atsikratyti jų, reikia švelniai prisiliesti prie švirkšto sienelių, o burbuliukai pereis į viršutinę dalį. Tada reikia paspausti stūmoklį ir išleisti perteklinį orą.
7. Odą injekcijos vietoje reikia gydyti antiseptiku (alkoholiu).
8. Injekcija atliekama po oda 45 ° arba 90 ° kampu. Aštriai spausti stūmoklio švirkštą nereikia. Vaistas turi būti vartojamas lėtai.
9. Kad vaisto "Gonal-F" būtų galima švirkštuoti, tiesiog paspauskite paleidimo mygtuką. Šio prietaiso adata yra plona ir maža, todėl skausmingi pojūčiai yra silpnai išreikšti arba praktiškai nėra.
10. Po injekcijos į injekcijos vietą turi būti padengta antiseptiniu drėkintu medvilniniu tamponu.
11. Po procedūros pašalinamas vienkartinis švirkštas.
12. Adatą iš švirkšto rankenos reikia nuimti, uždėti apsauginį dangtelį. Kitu manipuliavimu turėsite naudoti naują adatą, kuri ateina su vaistu.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas "Gonal-F" gali sukelti šalutinį poveikį gydymo metu. Kai kurios moterys pastebėjo šiuos simptomus:

• Dėl reprodukcinės sistemos kiaušidžių cistos dažnai vystosi.
• Neigiamas vaisto poveikis gali paveikti virškinamojo trakto organus. Tai pasireiškia pykinimo, vėmimo, viduriavimo, diskomforto ir skausmo atsiradimu pilvo srityje.
• Injekcijos vietoje gali susidaryti patinimas ar paraudimas.
• Retai atsiranda alerginės reakcijos atvejų: dilgėlinė, niežėjimas, dusulys, bėrimas.
• Dėl centrinės nervų sistemos galvos skausmas gali tapti dažnesnis.
• Mažiausiai daţni neigiamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai atvejai (tromboembolija).

Instrukcijoje "Gonala-F" teigiama, kad vyrai gali turėti spuogus gydymo fone, kūno svoris šiek tiek padidės. Retais atvejais yra varikocele, ginekomastija.

Kontraindikacijos

Šis vaistas turi rimtą poveikį organizmui, todėl jo negalima vartoti be išankstinio gydymo. Veiklioji medžiaga ir papildomos sudedamosios dalys turi tam tikrų naudojimo apribojimų. Gydytojas turi tai atsižvelgti ir pritaikyti gydymo režimą.

Instrukcija "Gonala-F" įspėja, kad narkotikus draudžiama vartoti žmonėms, kuriems netoleruoja ar padidėja jautrumas sudėtyje esančioms medžiagoms. Tokiu atveju gali išsivystyti stipriausia alerginė reakcija ir kitos komplikacijos. Taip pat kontraindikacijos yra:

• Nežinomos etiologijos kraujavimas iš gimdos.
• Vidaus lytinių organų patologija.
• Vienos kiaušidžių cistos, kurios neatsirado dėl polycistozės fono.
• Nėštumas ir šėrimo laikotarpis.
• Įgimtos organų defektai, nesuderinami su nėštumu.

Specialistas atsižvelgia į visas ligas, kurios yra ligos istorijoje. Kai kuriais atvejais Gonal-F nereikia. Gydymo kaina priklauso nuo gydymo trukmės ir vaisto dozavimo, tačiau net ir brangus gydymas nepadarys laukiamo rezultato tokiose patologinėse srityse kaip gimdos fibrozė, ankstyvas menopauzė ir kiaušintakių obstrukcija.

Programos ypatybės

Prieš skiriant vaistą, skirtą ovuliacijai stimuliuoti arba spermatogenezės procesui skatinti, gydantis nevaisingumo gydytojas turėtų atlikti santuokos poros medicininę diagnostiką, kuri padės pašalinti kontraindikacijas ir gydymo poreikį. Taip pat bus nustatyta reikalinga vaisto schema ir dozė.

Pacientams, kurie prieš gydymą IVF stimuliuoja Gonalom-F, jiems suteikiama galimybė pastoti dvynukams. Prieš pradedant gydymą, gydytojas privalo apie tai informuoti moterį.

Vienalaikis vaisto vartojimas su kitais vaistais, turinčiais įtakos folikulų augimui, gali sukelti hiperstimuliacijos vystymąsi. Visą gydymo eigą būtina atlikti ultragarso diagnostiką ir kontroliuoti folikulų augimą.

Gonal-F: kainos ir atsiliepimai

Italijos narkotikų, skirtų ovuliacijos stimuliavimui, jau seniai skiriama vyrų ir moterų nevaisingumo gydymui. Tai yra viena iš efektyviausių priemonių (daugelis gydytojų vadina tai "sunkia artilerija"). "Gonal-F" rezultatai pasirodė teigiami net tais atvejais, kai kitos žinomos priemonės buvo bejėgios. Pagrindinė taisyklė, kurią pacientai privalo laikytis, - tai visiškai folikulų brandinimo ir spermatogenezės proceso medicininė kontrolė.

Gydymo metu dozę galima keisti tiek mažesnėje, tiek didesnėje pusėje. Vaisto kaina svyruoja nuo 1100 rublių. Iki 16 000 rublių. (Gonal-F 900 TV). Be to, kai naudojamos brangios priemonės, privaloma laikytis tam tikrų dietos taisyklių ir visiškai pašalinti kenksmingą maistą, pusgaminius.

Terapijos metu draudžiama gerti alkoholį, kuris turi neigiamą poveikį spermatogenezei, paveikdamas hipofizę ir hipotalamus, sutrikdydamas lytinių steroidų metabolizmą. Padidėjęs jautrumas spermai ir nikotinui.