Inkstų dubuo

Inkstų dubuo yra inkstų ertmės sistemos dalis. Jis yra inkstų vartų vartai. Jo fiziologinis tūris yra nuo keturių iki aštuonių mililitrų. Inkstų dubuo renka šlapimą iš puodelių, kad vėliau jį perneštų į šlaplę. Jo priekyje yra inkstų indai, todėl patogiau ir saugiau atlikti sienos išpjovimą išilgai jo apatinio ar užpakalinio paviršiaus.

Inkstų dubuo gali būti ekstralenalinis arba intrarenalinis. Paprastai jis atrodo trikampis (piltuvas). Tačiau jo forma gali būti maišo formos, ampulinės arba šakotos. Pagal pelio-šlaplės segmentą, inkstų dubuo praeina į šlaplę. Šis segmentas yra labai svarbi sritis ir reikalauja kruopštaus gydymo operacijos metu.

Hidronofozė yra liga, dėl kurios padidėja inkstų dubuo. Ši būklė sukelia audinių nykimą ir žalą inkstų funkcijai. Hidronofozės pasireiškimas yra natūralaus šlapimo ištekėjimo iš dubens pažeidimas. Toks pažeidimas veda prie kraujotakos pažeidimo inksto audiniuose. Vaikai ir moterys yra jautresni hidronoezei.

Vaikų dubens padidėjimas gali būti pažymėtas tiek dešinėje, tiek kairėje inkstuose. Sunkiais atvejais pastebima dvišalė hidronofirozė, kuri, kaip taisyklė, vystosi dėl urologinės patologijos.

Hidronofozė klasifikuojama į įgimtą (pirminį) ir įgytą (antrinę).

Pirmuoju atveju liga pasireiškia dėl anomalijų, susijusių su viršutinių šlapimo takų dalimis. Antrinė liga yra kai kurios kitos urologinės ligos (urolitozė, prostatos ar šlapimo takų navikai, uždegiminės ligos) komplikacija.

Nepriklausomai nuo klasifikacijos, hidronefrozė yra užsikrėtusi arba aseptiška ir gali išsivystyti trimis etapais.

Kaip rodo praktika, dažniausiai vaikai dažniausiai vystosi pirminę (įgimtą) ligą. Tai yra netinkamos šlapimo vietos pasekmė, jos išspaudimas ar susiaurėjimas.

Dvidešimtąją vystymosi savaitę galima nustatyti inksto dubens padidėjimą nuo vaisiaus. Naudojant ultragarsą atskleidė anomaliją, bet reikiama diagnozė yra retai. Taip yra dėl to, kad patologija dingo nepriklausomai nuo tolesnio organų formavimosi.

Kai kuriais atvejais dubens padidėjimas pasireiškia naujagimiams. Tokiais atvejais ligos požymiai yra kraujas šlapime ir padidėjęs pilvas.

Reikėtų pažymėti, kad ši sąlyga vaikystėje yra gana lengva gydyti ir dažniausiai nereikalauja chirurginio įsikišimo.

Inkstų dubens išsiplėtimas vaisiui yra dėl obstrukcijos susidarymo šlapimo nutekėjimo keliu. Paprastai ligą galima aptikti ultragarsu 18-22 savaičių vystymosi metu.

Vidutinis išsivystymas, kaip taisyklė, neveikia vaiko sveikatos po gimdymo. Paprastai prenataliniame laikotarpyje nuosaikus pyelonectasia dingsta savaime. Su sunkia liga, šlapimo nutekėjimas iš inkstų yra daug sunkesnis. Tai, savo ruožtu, sukelia inkstų funkcijos sutrikimą, suspaudimą ir audinių atrofiją. Šiai ligai dažnai būdingas uždegiminis procesas (pyelonefritas).

Kaip rodo stebėjimai, pelioaktazė dažnai būna vaisių su Dauno sindromu. Reikėtų pažymėti, kad dėl dubens išsiplėtimo nustatymo nepadidėja sindromo buvimo rizika ir nenurodomos kitos diagnostikos priemonių paskyrimo nuorodos.

Paprastai, su vidutinio stiprumo pielonektazija, ultragarsu reikia kas trečią mėnesį po gimdymo, kad jį išvengtų. Jei yra šlapimo takų infekcija, gali būti paskirti antibiotikai. Jei padidėja pyelonektazijos laipsnis, nustatomas išsamus urologinis tyrimas.