"Ciklosporinas": naudojimo instrukcijos. "Ciklosporinas A: instrukcija. Akių lašai, kurių ciklosporino

Gamtoje yra medžiagų, galinčių slopinti ląstelinį ir humoralinį imunitetą atliekamas T-limfocitų gyvūnų organizme. Tai galima sėkmingai atlikti organų transplantacijų ir gydyti ligas, susijusias su sutrikusio imuninei sistemai. Viena iš tokių ciklosporinas yra natūralių junginių.

aprašymas

Atidarymas medžiagos, susijusios su grybelinių kamienais Tolypocladium inflatum ir Cylindrocarpon lucidum tyrimas. Susintetintas iš biologiškai aktyvių agentų, tokių kaip ciklosporino A ir C eksponuoti imunologinį aktyvumą prieš limfocitinės kraujo ląstelių. Ši funkcija pirmą kartą atrado 1972 mokslininkų iš "Sandoz" Šveicarijos laboratorijoje. Buvo nustatyta, kad cheminė struktūra ciklosporino yra neutralus lipofilinis ciklinis endecapeptide su pažymėto konkretaus imunosupresinio veiksmų.

Jis yra pagrįstas vaistai turi selektyvus poveikis T-limfocitų slopinti ląstelių ir humoralinį imunitetą. Ciklosporinas kraujo slopina limfokinų, gamybą, kuri sumažina limfocitų aktyvumą, bet neturi jokios įtakos kraujodaros ir darbo fagocituose proceso poveikį, nurodant, kad Selektyvus organizme junginio.

dozuotos formos

Ji turi būti pridėtas į komplektą su vaistais, kurių sudėtyje yra ciklosporino, naudojimo instrukcija. Tarp kitų dalykų, tai apima informaciją apie išleidimo forma narkotikų. Preparatai, šios medžiagos, kurios yra pagamintos forma:

• minkštos kapsulės su 25, 50 ir 100 miligramų dozė;
• alkoholio geriamasis tirpalas su 100 miligramų ciklosporino ml tirpalo;
• aliejus geriamasis tirpalas su 100 miligramų ciklosporino ml tirpalo;
• koncentrato infuzinis tirpalas administravimo su 50 ir 650 miligramų ciklosporino mililitre gaminti;
• akių lašai, kurių 500 mikrogramų mililitre ciklosporino.

Priklausomai nuo vaisto formos naudojimo bus skirtingi: vidaus administravimo, injekcinis, vietiniam gydymui.

Manoma, kad absorbcijos aktyvaus komponento norma, kaupimo trukmė aukščiausios koncentracijos kapsulės krauju ir dėl vidaus registratūroje sprendimo laikomi lygiaverčiais.

Narkotikų "takrolimuzu": kolegos

Farmacijos rinkoje yra daug narkotikų, pagamintų tos pačios farmacinės formos numeris, ir iš esmės pateikti tokį patį poveikį. Aktyvus ingredientas yra jų ciklosporinas. Naudojimo instrukcijos sinonimų immunodepressorov atsižvelgiant pakaitomis vaistus slopinančius imuninę reakciją.

Tarp vaistų aplieti minkštos želatinos lukštais ir skystųjų sprendimų yra originalus vaistas "Sandimmun Neoral" gaminamas Šveicarijos farmacijos kompanija "Novartis". Kiti vaistai laikomi atgaminti vaizdą sukūrė pirmąją kompoziciją su Medžiagos ciklosporino. Analogai, pavyzdžiui, narkotikų "blokuoto ciklosporino heksano", "Ekoral", "Tsiklopren" "Ciklosporinas A", pagaminto kapsulių arba tirpalas vidaus, arba gaunančių injekcijų.

Jų pagrindinis tikslas - sumažinti atmetimo po transplantacijos vidaus organų ar kaulų čiulpuose. Gydyti juos kaip autoimuninių ligų, kaip matyti iš rezervuaras, sujungtas su narkotikų "takrolimuzo" naudojimo instrukcija. Analogai turi panašias savybes ir naudojimo indikacijos.

Veiksmų "Ciklosporinas A" Narkotikų mechanizmas

Ne visos imunosupresines narkotikų veiksmo centre yra selektyvus poveikis T-limfocitų. Ne išimtis ir šis vaistas "Ciklosporinas A. Vadovas detalė apima pagrindinius mechanizmais farmakodinaminį poveikį veikliosios sudedamosios dalies, kuri prisijungia prie receptoriaus sudėčių ląstelėse. Mažėja gamybą, interleukinų, ir interferono sumažina receptorių ekspresiją IL-2.

Vaistas "Ciklosporinas A sumažina antikūnų, nukreiptų į savo ląstelių ir audinių, kurie, jų manymu, užsienietis ir sunaikinti gamybą. Ši funkcija leidžia sumažinti imunologinius sutrikimus ir sumažinti autoimuninių ligų veikla.

Didelis efektyvumas "Ciklosporinas A" atžvilgiu alotransplantanto. Už atmetimo transplantuotų audinių ir organų priežastis yra imuninių T ląstelių generuojami aktyvacijos. Jie aktyviai pradėti būti gaminami pagal transplantacijos antigenų poveikio ir įtakos transplantato ląstelių, dėl to jų mirties.

Veiksmas immunodepressora sukelia blokuodamas nuorodą T-ląsteles ir slopina T limfocitų kilti imuninių reakcijų. Todėl vaisto "Ciklosporinas A" (vartotojas nurodo tai) veiksmingumas pasireiškia tik po transplantacijos antigenų slopinimo. Sunaikindami santykiai antigenų-antikūnų užkertamas kelias nekrozę persodintų organų ląstelių.

Kodėl taikomi

Naudojimo indikacijos "takrolimuzo" naudojimo instrukcija narkotiko yra padalintas į dvi kategorijas.

Pirmasis yra transplantacija arba transplantacija donoro audinių ir organų. Vaistas, vartojamas atmetimo profilaktikai organo arba audinio podsazhennogo. Paprastai, skiepai naudojami odos, širdies, kaulų čiulpų, plaučių, kepenų, inkstų, kasos. Galbūt narkotikų vartojimas, siekiant pašalinti atmetimo, kai kitų imunosupresinių agentų. Antroji kategorija yra autoimuninė liga, sunkia forma. Taip pat agentas nustatytas mažo efektyvumo kitais vaistais.

Kokiu ligos elgiamės narkotikų "takrolimuzo"? naudoti nuorodų įskaitant instrukcija paskirsto ūmiems atopinio dermatito ir neurodermitas, apraiškų psoriazės, reumatoidinio artrito, ir kuris paveikia mažas sąnariai yra uždegimas. Įmanoma naudojimas uveito per vidurį ir galinių dalių akies, kai uždegimas gyslainę ir tinklainės, ir nefrozinis sindromas ir hormonų-gormonoustoychivoy pobūdį.

Priėmimo taisyklės

gydymas vaistas rekomenduojamas tik prižiūrint gydytojui ligoninėje. Paprastai naudoja vidaus paraišką arba į veną lašinamas, nors pirmenybė teikiama gauti geriamojo tirpalo pavidalu arba kapsulių.

Indai, naudojami ruošiant injekcinis tirpalas į veną turi būti pagamintas iš stiklo, vietoj polivinilo chlorido, kad būtų išvengta reakciją su ricinos aliejaus.

Praskiesti koncentrato naudojamas fiziologinį 0,9 procentų sprendimas natrio chlorido arba 5 procentų gliukozės tirpalu. Skiedimas praktikuojama proporcijomis iš 1:20 iki 1: 100, priklausomai nuo tikslo. Įvesti narkotikų lėtai nuo dviejų iki šešių valandų.

Prieš persodinant organus ar audinius pristatė anksto ciklosporino sprendimas už maždaug keturių iki dešimties valandų. Norėdami išvengti alerginių apraiškas lygiagrečiai paskirtas antialerginis gydymo ir kitais imunosupresantais. Po dviejų savaičių į veną vaisto žodinėmis taikymo. Iš paskyrė gydytojas paros dozę, imtis du kartus per dvylika valandų.

Kapsulės gerti visas neatidarant voko, išplauta žemyn su vandeniu. Skystos formos narkotikų prieš naudojimą praskiestas į geriamąjį vandenį į stiklinį stiklinę. Rankinis detaliai aprašo, kaip išpakuoti paketą ir tai, kaip surinkti sprendimas baigė švirkštą stiklo butelį, siekiant tinkamai pasirinkti tinkamą kiekį vaistų. Po geriamojo tirpalo pakuotę buvo nuplauti vandeniu ir gerti skystį, kad nėra dozę praradimas.

Kartu vartoti draudžiama Narkotikai ir greipfrutų sultys, kurios sumažina vaisto poveikį, taip pat gydymo draudžia skiepyti gyvomis ir serumo nuo raudonukės, poliomielito, tymų, epideminio parotito metu.

dozė

Kai persodinami suaugusiųjų priėmimas prasideda nuo paros dozė 10-14 mg kilogramui kūno svorio. Po to, kai nuo septynių iki keturiolikos dienų gydymo yra matuojamas pagal ciklosporino koncentraciją kraujyje. Tai turi įtakos absorbcijos ir konversijai kūno norma. Šis rodiklis yra svarbu stebėti, kad būtų išvengta šalutinio poveikio, ir kad būtų išvengta neigiamų sąveikų su kitais vaistais. Po to, paros dozė vaisto yra sumažintas iki 3,6 miligramų kilogramui kūno svorio, ji yra padalintas į dvi reikmėms. tokiu būdu terapinis kiekis plazmoje ciklosporino svyruoja nuo 110 iki 410 nanogramų mililitre.

Po to, kai transplantacijos inkstų , gaunančių medikamento paskirstymui mažesnis nei trijų iki keturių miligramų kilogramui kūno svorio dozę, gali pasireikšti atmetimą.

Kaulų čiulpų transplantacijos reikalauja, kad būtų ciklosporino ir metotreksato derinio panaudojimas gamyboje. Porą dienų prieš pat transplantaciją pacientui kasdien skiriama į veną iš nuo 2,5 iki 5 mg kilogramui kūno svorio medžiagų.

Po to, kai perėjimo į kapsulių gydymo pradėti su paros dozė 12,5 mg kilogramui kūno svorio, kuris buvo paimtas kaip du kartus. Terapija, pavyzdžiui kiekis vaisto trunka nuo trijų iki šešių mėnesių. Palaipsniui poreikis sumažinti dozę iki gydymo kurso užbaigimo.

Pašalinti ūmaus būklę naudojant pirmąją dienos dozę vaisto nuo 12,5 iki 15 miligramų kilogramui kūno svorio (imtis du metodus). Penkiasdešimt dienų praleisti dozę mažinti penkių procentų per savaitę, o po penkių mėnesių vartojo apdaila. papildomo gydymo "Ciklosporinas" vaisto atliekamas, jeigu jis pakartotinai reakcijos. Naudojimo instrukcijos, komentarai pateikiama informacija apie persodintų organų (širdies, kepenų) išlikimui. Pagal statistiką, per vienerius metus ji pasiekia aštuoniasdešimt procentų.

Gydymas autoimuninių ligų reikalauja specialaus požiūris į dozes kiekvienos ligos pasirinkimą.

Gaudamas "Ciklosporinas" preparatas instrukcija rekomenduoja gydyti sunkių uveitas. Turime pradėti nuo paros dozė 5-10 miligramų kilogramui kūno svorio ir lazdas į jį sumažinti uždegimą ir normalizuoti regėjimo funkciją. Gydymo kursas yra nuo trijų iki šešiolikos mėnesių. Sunkių pakitimų kartu su prednizolono, esant 200 iki 600 mikrogramų kilogramui paciento kūno masės doze.

Į sunkią psoriazę paros dozė yra 2,5 miligramų kilogramui kūno svorio, registratūra atliekamas dviem būdais. Dozė didinama 1 miligramo vienam kilogramui kūno svorio, bet ne daugiau kaip 5 mg kilogramui, jei po trisdešimt dienų po gydymo, jokio pagerėjimo inicijavimo. Priėmimo atšaukti po šešių savaičių, kai gydymas yra neefektyvus.

Nefrozinis sindromas su inkstų funkcija normali suaugusiems gydomas naudojant vaisto dozę iki 6 mg kilogramui kūno svorio vaikams - iki 5 mg kilogramui kūno svorio. Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozės - ne daugiau kaip 2,5 mg vienam kilogramui kūno svorio.

gydymo su ciklosporinu turinio per stebimi kraujo plazmoje. Terapiniam veiksmingumo reikalauja jo koncentracija kraujyje prie tokios 60-160 nanogramų mililitre sumą.

Per pirmuosius tris mėnesius, privalo būti kontrolė kreatinino lygio kraujo serume, kaip šis rodiklis padidėjimas gali signalizuoti apie transplantuoto organo arba inkstų liga atmetimo pradžią. Tiems, kurie turi inkstai veikia tinkamai, analizė atliekama kartą per keturiolika dienų, jei yra pažeidimų, kreatinino indeksas matuojamas kas septynias dienas. Kai rodiklio nei 200 mikromolių litre suaugusiems ir daugiau nei 140 mikromolių litre vaikams koncentracija vykdoma panaikinimo narkotikų.

Dėl to, kad galimų toksinių narkotiko poveikį atliekamas periodišką bilirubino, karbamidas, amilazės, magnio ir kalio jonų kiekis kraujyje, kepenų fermentų yra nustatomas.

Reumatoidinis artritas yra sunkios formos per pirmąsias šešias savaites gydyti preparatas "Ciklosporinas" esant 2,5 miligramų kilogramui kūno svorio, po to veikiamos dienos dozę turėtų ne didesnis kaip 4 miligramų kilogramui kūno masės. Kai yra blogai toleruojama medikamentas yra įmanoma, siekiant sumažinti jos dydį iki minimalaus veiksmingos dozės. Galbūt iš ", tikrinti ciklosporino" vaisto derinys su nedideliu kiekiu kortikosteroidais ar nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais.

Sunkios formos atopiniu dermatitu yra gydomi paros dozė narkotiko 2,5 miligramų kilogramui kūno masės. Jei nėra jokio poveikio po keturiolika dienų maksimalų nustatytą paros dozė - 5 mg kilogramui kūno svorio. Jei yra pagerėjimas valstybės, rekomenduojama laipsniškai mažinti medikamentų dozę.

Kaip naudojamas su ciklosporino akis? akių lašai

Imunosupresantai buvo naudojami oftalmologijos už sausų akių gydymui. Šiems tikslams, ciklosporinas. Akių lašai jo turinį (0,05 procento) yra prekiaujama pagal prekės pavadinimas "Restasis".

Šio brokerio objektai priklauso vaistų naudojami siekiant apsaugoti rageną ir drėkinimas grupei. Gaminamas preparatas vienkartinę dozę, 0,4 miligramų buteliukai vienoje mililitre Tirpalas, 500 mg veikliojo ingrediento turinį.

Kas farmacijos rodo ciklosporiną? Akių lašai gaminti anti-uždegiminių, imunomoduliacinis poveikį, slopina ašarų sekrecijos gamybą per sauso keratokonjuktyvitą.

Kaip naudotis narkotikų "Restasis"

Vietoje naudojamas reiškia "Restasis", kuriame ciklosporino. Naudojimas vadovas rekomenduoja Akių lašai pirmasis pakratykite buteliuką, kad susidarytų vienalytė nepermatomą baltos spalvos emulsija. Tik tada jūs galite pradėti įteigti lašus į junginės maišelį paciento akis. Ši procedūra atliekama du kartus per dieną, kas dvylika valandų. Taikant narkotikų neturėtų liesti akies gleivinės buteliuko užkirsti kelią nepatektų infekcijos tirpale kraštą. Svarbu prisiminti, kad jums reikia nedelsiant naudoti vaistus atidarius buteliuką, likęs tirpalas nenaudojamas, jis yra naudojamas.

Neišgydoma "Restasis" Narkotikų kai nešiojant kontaktinius lęšius. Jie pašalinti prieš naudoti tirpalo, ir gali būti ištraukta tik po penkiolikos minučių.

Iš ciklosporino panaudojimas gyvūnų

Šiuo metu, tai imunosupresinis agentas yra naudojamas taip pat autoimuninių ligų šunims ir kitų gyvūnų gydymui.

Iš pradžių tik žmonėms, naudojantiems ciklosporiną. "Sandimmune" - naftos tirpalas, kurio sudėtyje yra šio išradimo junginio, kai naudojamas įvairių pacientų sukėlė kitą koncentraciją aktyviojo ingrediento kraujo plazmoje.

daugiau moderni forma buvo sukurta tada - ultramicronized ciklosporiną ( "Neoral"). Ji sukelia mikroemulsijos susidarymo sąveikos su skysčiu. Tai lėmė absorbcijai ir biologinio vaisto tobulinimo, o ne naftos tirpalu, kuris nėra tinkamas gyvūnų.

Kūrėjas veterinarijos forma narkotiko yra laikoma bendrovė "Novartis" ". Licencijuota narkotikų buvo išleistas 2003 metais pavadinimu "atopinis", jis skirtas atopinio dermatito gydymo gyvūnais. Iki to laiko, neoficialiai Imunosupresantai naudojamas transplantacijos inkstų katėms ir šunims simptomų uždegiminių procesų reljefo.

Simptomai atopiniu dermatitu paprastai atsiranda jaunų šunų ir kačių tarp šešių mėnesių amžiaus iki trejų metų. Ji yra lėtinė liga, kuriai būdingas pasikartojančių atkryčių. Jis turi būti gydomi visą preparatą, kurio sudėtyje ciklosporiną. Naudojimo instrukcijos gyvūnams "atopiniu" reiškia taškų prie efektyviai ir saugiai jį naudoti ilgą laiką galimybe.

Su vienu metu maistą ir vaistus į pokyčius absorbcijos, rekomenduojama imtis nuorodą per dvi valandas prieš arba po valgio.

Tarp nenumatytų pasekmių narkotikų vartojimo yra dažniausi sutrikimai virškinimo sistemos, bet jie rodomi nesudėtingai. Kiti šalutiniai poveikiai yra požymių, hipertrichozė, dantenų hiperplazija ir hiperplazinį dermatito. Mažinant vaisto dozė yra jų nyko.

Vartojantys ciklosporiną, sumažina augimą ir vystymąsi stafilokokinių infekcijų ir patogenų malassezioznogo dermatitui, gydyti, į terapinę dozę nesukelia inkstų nepakankamumas, hipertenzija, susidarymą navikų. Visi šie faktai rodo, ilgalaikiam gydymui atopinio dermatito kalėms mažas komplikacijų riziką.