Apendektomija - Kas tai?

Gydymas apendicito visada reiškia holdingo operaciją. Prieš operaciją pacientas yra nustatyta preparatai: atlikti testus, padaryti rentgeno ir ultragarso tyrimo istoriją. Tik po apklausos rezultatus tęsti apendektomija. Yra keletas veislių šios operacijos. Apie juos pakalbėsime išsamiau šiandienos straipsnyje.

Kas yra apendicitas?

Tai ūminė chirurginė liga, kuriai būdingas pilvo skausmas, ir simptomai intoksikacijos. Jis yra būdingas uždegimas priede - priede. Vaikystėje jis buvo aktyviai dalyvauja vietos imuniteto. Tačiau ši funkcija yra prarastas per tam tikrą laiką. Priedas tampa nenaudingas forma. Todėl, jo pašalinimas nevykdo neigiamų pasekmių organizmui.

Apendicitas paprastai diagnozuojama jauniems žmonėms. Uždegimo priežastys yra vis dar nežinoma. Gydytojai išreiškė skirtingas prielaidas ir hipotezes. Nepaisant to, kad tariamas paprastumas diagnozę atskleisti ją ankstyvoje stadijoje yra sunku. Patologija yra dažnai "užmaskuotas" kitų ligų, tai yra netipinė. Nepriklausomai nuo priežasties, kodėl ten buvo apendicitas, apendektomija - tai tik versija jo gydymą.

Nuorodos, žingsnis

Apendektomija remiasi intervencijos kategorijas, kurios yra vykdomos nenumatytais atvejais. Šiuo atveju pagrindinė indikacija operacijos - uždegimas ūminis forma. Planinės operacijos yra paskirtas į bylos appendicular įsiskverbti. Ši patologija, kuriame priedas susilieja su žarnyno svetainėse taukinės ar pilvaplėvės. Po to, kai nurimo (maždaug 2-3 mėnesius nuo ligos pradžios) operacija atliekama. Jei simptomai intoksikacijos auga spontaniškai atsiranda pūlinys plyšimas su vėlesniais peritonitas, kuriam reikalinga skubi pagalba pacientui.

Pasiruošimas procedūros

Operacija apendektomija trunka ne ilgiau kaip vieną valandą. Per intervencijos naudojant bendrą ar vietinę nejautrą. Parinkimas konkrečiam įsikūnijimas priklauso nuo paciento amžiaus, būklės ir kartu patologijos buvimą. Pavyzdžiui, vaikams ir žmonėms, kurie turi antsvorio, taip pat psichikos ligos ar nervų PERŽADINIMO rekomenduojame bendrąją anesteziją. Pacientams, sergantiems liesos kūno sudėjimą pageidautina vietinei anestezijai. Ši kategorija apima nėščioms moterims, nes bendroji anestezija turi neigiamą poveikį vaisiui.

Apendektomija - tai skubios operacijos. Ji nėra skirta turėti pakankamai laiko pasiruošti pacientą. Todėl, prieš intervenciją minimalų skaičių patikrinimų: kraujo ir šlapimo tyrimai, ultragarsas, rentgeno spinduliai. Siekiant išvengti patologijų jos priedų moterys taip pat rekomenduojama konsultuotis su ginekologu.

Iš karto prieš šlapimo pūslės kateterio rinkinys operacijos, skrandžio plovimas. Dėl vidurių užkietėjimo parodyta klizma. Visi parengiamasis žingsnis trunka ne ilgiau kaip 2 valandas. Po patvirtinantį gydytojo diagnozę, taip pat nustato konkrečią atlikimo variantas įsikišimo. Šiandien ši operacija yra įmanoma keliais būdais (tradicinė, laparoskopinių ir transluminės).

Kiekvienas iš jų bus išsamiai paaiškinta žemiau.

tradicinis apendektomija

Apendicitas gydymas šiuo būdu galima suskirstyti į dvi dalis. Pirma, gydytojas gauna internetinę prieigą, o tada pereina prie pašalinti Akloji žarna tvarka. Trukdžiai trunka mažiau nei vieną valandą.

Norėdami gauti prieigą prie uždegimo priedėlio chirurgas daro į teisinga odos pjūvį klubakaulio regione. Jo ilgis paprastai yra 7 cm. Atskaitos taškas yra taškas Mc Burneya. Po skrodimo odos ir riebalų gydytoją patenka tiesiai į pilvo ertmę. Raumenys yra stumiama į šalį be pjūvių. Paskutinė kliūtis yra pilvaplėvės. Jis taip pat gali sumažinti per tarp gnybtų.

Jei sąaugų ir sąaugų į pilvaplėvės nėra, chirurgas pajamos po Akloji žarna su priedu pašalinimas. Šalinama priedą galima dviem būdais: retrogradinė ir antegrade. Paskutinis variantas dažniausiai naudojamas. Šioje specialisto bandaging pasaito laivus, procesas nustato pakaba ant pagrindo, ir kai ji yra susiūtas ir gabalai. Atgal apendektomija atliekamu kitame seka. Pirma, nutraukė priedą, jo kelmas yra patalpintas į žarnyne, kurie uždėti siūlių. Vėliau specialistas etapai susiūtas pasaito laivus, ji yra pašalinama. Už tokią operaciją reikia dėl priedėlio lokalizacijos į retroperitoninį erdvėje , arba keliais sąaugų akivaizdoje.

transliuminalinės apendektomija

Tai minimaliai invazinė chirurgija. Prieiga prie uždegimo priedėlis atliekamas naudojant lanksčias priemones, kad gydytojas per ją perkiša gamtos angas kūno.

Intervencija galima dviem būdais: transvaginalinė arba transgastralno. Pirmuoju atveju, instrumentai įterpiami per mažą pjūvį makštyje, o antrasis - į skrandį sienos. Tokia operacija turi daug privalumų. Jis yra būdingas santykinai mažą laikotarpį reabilitacijos, greito atsigavimo ir nesant matomų defektų. Deja, tokia procedūra nebūtų atliekama kiekvienoje klinikoje ir tik už mokestį.

Laparoskopinė apendektomija

Tai minimaliai invazinė chirurgija yra klasifikuojama kaip gerybinių gydymo. Jis turi šiuos privalumus:

• mažas traumos;
• ne kosmetikos defektas;
• greitai atsigauti;
• vietinės anestezijos naudojimas;
• mažas komplikacijų tikimybė.

Kita vertus, laparoskopinės apendektomija turi keletą trūkumų. Pavyzdžiui, už jos įgyvendinimą reikalinga brangi įranga, o gydytojas turi turėti atitinkamą žinių. Ypatingai sunkių klinikinių atvejų, ypač tuo atveju, peritonito, tai yra nepraktiška ir net pavojinga.

Kokie pagrindiniai punktai yra laparoskopinės apendektomija? Byla operacija apima:

1. Atlikdami nedidelę punkcija į bambą. Per jį, gydytojas įterpia laparoscope ir tikrina viduje ertmė.
2. Gaktos srityje ir dešinėje hypochondrium papildomai atlikti tam tikrus gabalus. Jie yra būtini chirurginių instrumentų įvedimą. Gydytojas užčiuopia priedėlio Tvarsčiai ir atjungia kraujagyslės žarnų pasaitai. Po šio proceso bus pašalintas iš organizmo.
3. Specialistų atlikti regeneravimas pilvo ertmę drenažo rinkiniai, jei reikia.

Tik retais atvejais, komplikacijos, susijusios su laparoskopinės apendektomija. Žinoma procedūros kontroliuoja keletą gydytojų, todėl kosmetikos poveikis lemia jų pastangas ir įgūdžius.

atsigavimo laikotarpis

Per ypatingos svarbos reabilitacijai yra žaizdų priežiūros. Tvarsliava yra pagaminti per dieną, ir nustatyta drenažo buvimas - kasdien.

Daugelis pacientų skundžiasi diskomforto ir net skausmo kelias valandas po intervencijos. Tokie simptomai yra laikomas natūralus, jie neturėtų būti išsigandęs. Kritinėse situacijose gydytojas ligonis analgetikus.

Dauguma pacientų sveikimo laikotarpiu pageidauja stebėti griežtas lovos pailsėti, cituodama silpnumą. Tai negerai. Kuo greičiau pacientas pradeda judėti, tuo mažesnė rizika komplikacijų. Net kelios minutės pėsčiomis aplink palatą ar ligoninėje leidžia žarnyną prisijungti darbą greičiau.

Kontraindikacijos

Ši operacija yra praktiškai neturi kontraindikacijų. Tačiau dėl saugaus elgesio procedūrą gydytojas turi įvertinti paciento būklę. Pavyzdžiui, laparoskopinės apendektomija nerekomenduojama šiais atvejais:

1. Prireikė daugiau nei 24 valandų po pirmųjų ligos požymiai.
2. Lydinčiųjų uždegiminius procesus virškinamajame trakte buvimas.
3. Anksčiau diagnozuotas širdies liga ar sunkia plaučių sistemas.

Tokiais atvejais, laparoskopinės apendektomija technika pakeičia tradicinį.

galimos komplikacijos

Komplikacijų atsiradimas po intervencijos yra įmanoma, todėl pacientui reikia nuolat stebėti. Pati operacija vyksta saugiai ir neigiamas poveikis dažnai sukelia neįprastas proceso lokalizacijos į pilvo ertmę.

Kokie apendektomija pacientams komplikacijos gali tikėtis? Dažniausiai pasekmė operacijos yra laikomas siūlės Fester. Su tokia problema, su kuria susiduria kas penkta pacientui. Ji taip pat yra įmanoma, peritonitas, tromboembolijos, plėtros klijų ligos. Pavojingiausia komplikacija sepsio, kai pūlingos uždegimas tampa lėtinis.

Tvarkos ir pacientų atsiliepimai sąnaudos

Apendektomija - operacija, kuri paprastai atliekama kritiniu atveju. Kai sveikatos priežiūros stokos žmogus gali mirti. Todėl kalbėti apie šio gydymo rūšies kaina yra nelogiška. Tradicinė apendektomija yra nemokama. Socialinis statusas paciento, jo amžiaus ir tautybės neturi reikšmės. Ši tvarka gavo visų šiuolaikinių valstybių.

Gydytojai gali išgelbėti žmogaus gyvybę, todėl jam operacija. Tačiau tolesni ir diagnostika dažnai reikalauja papildomų išlaidų. Pavyzdžiui, bendras kraujo tyrimas ar šlapimo tyrimas kainuoja apie 500 rublių. Patarimų iš specializuotų specialistų turės mokėti šiek tiek daugiau nei 1 tūkst. Rublių. Išlaidos po intervencijos, susijusios su būtinybe tęsti gydymą, paprastai apdrausta.

Apendektomija - tai neplanuotas chirurgija. Todėl pacientų terapija peržiūros dažnai kerta skirtis. Jei patologija buvo ribotas, ir sveikatos priežiūros kokybės ir laiku pateikti atsiliepimai bus teigiami. Ypač gerą įspūdį palieka laparoskopija. Praėjus vos kelioms dienoms po intervencijos pacientas gali grįžti į pažįstamą gyvenimą. Sudėtingi ligos formos perkeliamos daug blogiau, ir neigiami prisiminimai pacientams lieka amžinai.