Žmogaus medinis nervas: aprašas, anatomija ir struktūrinės savybės. Vidurinės nervo įsiterpimo simptomai

Žmogaus kūne - daug nervų, jie yra atsakingi už kojų, rankų ir kitų funkcijų judėjimą. Pavyzdžiui, žmogaus rankoje yra trys pagrindiniai: radialiniai, medialiniai, liaukų nervai. Vidurinės nervo išspaudimas ar trauma ar bet koks kitas gali sukelti rimtų rankos judėjimo problemų. Mes apie tai kalbėsime šiandien, sužinome apie jo funkcijas, vietą ir pagrindines patologijas.

Anatomija

Vidurinis nervas yra vienas iš didžiausių pleiskanų nervingumo nervų. Jis kilęs iš pleiskanos pluošto, tiksliau, iš šoninių ir medinių plyšių. Pečių srityje jis patogiai įsikūręs bicepso raumenų bosonyje tarp visų kitų nervų. Tada jis nusileidžia palei priekinę ranką per duobę ties alkūnės į dilbį, kur jis yra labai patogiai tarp pirštų lankstančiųjų - giliai ir sekli. Be to, jis patenka į apatinę dalį išilgai vidurinio šerkšno ir praeina per riešo kanalą į delną. Palmių aponeurozės srityje yra padalinta į tris galines šakeles, kurios tada sukuria septynis atskirus skaitmeninius nervus.

Vidurinis nervas dilbio srityje inervuoja ne tik du pronatorius, bet ir visus lankstančius. Išimtis yra riešo lūžis ir pusė gilios lieknėjimo, kuri yra atsakinga už pirštų variklio funkciją. Kalbant apie teptuką, čia jis yra atsakingas už nykščio ir širdies raumens, delno ir palmių pusės I-III vidurio ir pusės IV pirštų.

Nervų funkcija

Kiekvienas žmogaus kūno nervas yra atsakingas už tam tikras funkcijas. Taigi, vidurinis nervas užtikrina lenkimą ir tris pirštus ant rankos: didelis, indeksas ir terpė. Be to, jis yra atsakingas už priešpriešos prieš dilbio ir dilbio prunozę.

Raumenų atrofija jo sužalojimo atveju dažniausiai išreiškiama tenoro srityje. Dėl to delnas nuleidžiamas, o nykščio sumažinimas daro teptuką labai panašus į beždžionės kaklą. Norint savarankiškai nustatyti šio nervo pažeidimą, pakanka nustatyti dviejų galūnių galvos fazės anesteziją - indeksą ir vidurinįjį pirštą.

Labai dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją su skundais, kad kelių rankų pirštai nesilaiko. Jie jaučia diskomfortą rankoje ir turi vidutinio nervų ar neurito, taip pat nervų pažeidimo neuropatiją. Bet kokios šios patologijos, kokios priežastys ir simptomai jie turi?

Vidurinis nervas: trauma

Nervų pažeidimas yra dažna patologija, kurią sukelia visiškai ar dalinai susierzinęs nervų kamieną. Užmegzti sužalojimai gali atsirasti dėl minkštųjų audinių suspaudimo su svetimu objektu, pavyzdžiui, jei žmogus yra užblokuojamas, kai susiduria bukas objektas. Nugaišys, kaulų fragmentai lūžio metu taip pat gali sužeisti nervą. Atviros sužalojimai gali atsirasti, jei žmogus nupjauna ar turi šautuvą žaizdoje .

Nervų audiniai yra labai prastai regeneruojami, o su tokia žala distaliniame nerve, Waller deguonija gali labai greitai vystytis - tai yra procesas, kurio metu nervų audinys ištirpsta ir pakeičiamas rando jungiamuoju audiniu. Štai kodėl, norint užtikrinti, kad gydymo rezultatai būtų palankūs, niekas negalės, galų gale pacientas gauna negalią.

Nervų pažeidimas: užsiėmimai

Medinis rankos nervas, priklausomai nuo to, kiek jis buvo pažeistas, gali sukelti keletą patologijų:

• Sustingimas Šiuo atveju morfologinių ir anatominių pokyčių nenustatyta. Jautrumo ir judesio funkcijos grąžinamos praėjus 15 minučių po traumos.
• Mėlynė. Ši būklė yra dėl to, kad išlaikomas nervinio bagažo anatominis tęstinumas, tačiau epineurinės membranos yra pažeistos ir kraujas patenka į nervus. Dėl tokios žalos variklio funkcija atkuriama tik po mėnesio.
• Suspaudimas Šios patologijos metu pastebimi sutrikimų sunkumai ir tai priklauso nuo išspaudimo sunkumo ir trukmės, gali būti nedidelių sutrikimų, tačiau taip pat yra rimtų atvejų, kuriems reikia tik chirurgo intervencijos.

• Dalinė žala pasireiškia kaip atskirų funkcijų praradimas. Šiuo atveju pačios funkcijos nėra atkurtos, reikalinga tik operacija.
• Visiškas pertraukimas - dėl šios būklės nervas yra suskirstytas į du atskirus galus - periferinę ir centrinę. Jei nesiimsite rimtų priemonių, tokiu atveju vidurinis fragmentas pakeičiamas nedidele rando audinio dalimi. Nepriklausomai, funkcijos nebus atkurtos, raumenų atrofija kasdien augs, trofiniai sutrikimai bus stebimi toliau. Šiuo atveju gali padėti tik operacija, tačiau tai ne visada suteikia norimų rezultatų.

Pradinio etapo metu gali diagnozuoti neuropatiją ar vidurių nervo neuritą, ir jei bus imtasi tinkamų priemonių, ši patologija gali būti išgydoma be jokių pasekmių.

Neuropatijos priežastys

Labai daugelis žmonių pasaulyje susiduria su tokia problema kaip rankų neuropatija. Labai dažnai tai susiję su nuovargiu, miego trūkumu, o jei tai tinkamas laikas pailsėti, miegoti, viskas išnyks, bet iš tiesų tai nėra tokia pati.

Paprastai mononeuropatija - vienos nervų pluošto pažeidimas dažniausiai pasireiškia dėl to, kad nervas užsikibęs toje vietoje, kur jis perneša paviršutiniškai po pačia oda arba siaurais kaulų kanalais. Neuropatijai gali būti keletas priežasčių:

• Chirurginė intervencija nukentėjo toje vietoje, kur buvo atlikta operacija, galiausiai kraujas neteks tinkamai cirkuliuoti, galiausiai sukeliantis edemą ir raumenų atrofiją, taip pat nervų suspaudimą;
• Trauma į ranką, kurios metu išsivystė dusulys, sukeliantis nervo suspaudimą;
• Dažna hipotermija;
• Švitinimas;
• Sunkūs krūviai ant rankų raumenų;

• Endokrininės patologijos, tai taip pat taikoma ir diabetu;
• Kūno uždegimas;
• B vitaminų trūkumas;
• Navikai;
• Perduodamos infekcijos: herpesas, maliarija, difterija, tuberkuliozė ir netgi ŽIV;
• Ilgalaikis narkotikų, kurių sudėtyje yra fenitoino ir chlorokvino, vartojimas.

Neuropatijos simptomai

Kai kurie pacientai kreipiasi į ligoninę po pirmųjų patologijos simptomų, dažniausiai bando naudoti liaudies gynimo priemones. Naudokite tepalus, pagaminti kompresus, tačiau ne visada galima išgydyti vidurinį nervą tokiu būdu, simptomai gali vėl atsirasti ir būti dar aštrūs. Yra visos dienos metu pacientui lydi skausmingos patologijos, taip pat gali atsirasti pirštų, rankų ir net rankų nejautra. Be to, gali atsirasti kitų simptomų:

• Edema;
• Spazmai ir traukuliai;
• Žąsų pūslelių jausmas;
• Temperatūros jautrumo mažėjimas;
• Koordinavimo stoka;
• Užblokuotas judėjimas rankomis.

Kai lankotės gydytojui arba savarankiškai, namuose, galite pasakyti varikliu sutrikimų, ar pacientui pasireiškia neuritas, mediano nervų neuropatija ar ne.

Vidutinio nervo variklio sutrikimo nustatymas

Jei norite nustatyti variklio sutrikimus, kai nuspaudžiamas ar kitoks mediano nervo pažeidimas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti tokius testus:

• Jei sulenksite kumštį, tada tuo metu rodyklio pirštas, taip pat iš dalies didelis ir vidurinis pirštas, išlieka neatskiriamas, o kiti du pirštai ant rankos yra taip stipriai spaudžiami, kad gali būti sunku išardyti;
• Jei paveikiamas vidurinis nervas, pacientas, kryždamas pirštais, negali greitai pasukti nukentėjusios rankos nykščiu aplink nykštį, sveikas, tas bandymas vadinamas "malva";
• Pacientas negali nėrinti savo rodyklio piršto ant stalo, jis gali gauti tik trinties su distalinės piršto falangą arba jis tiesiog smūgį, tuo momentu teptukas yra ant stalo;
• Jei dvi palmės yra sulankstytos kartu, nukentėjusios rankos pirštu negalima subraižyti sveiko;
• Pacientas negali nuleisti nykščio, kad jis galėtų susidaryti tiesinį kampą su rodomuoju pirštu.

Jei po vizualinio patikrinimo yra tokių rankų judėjimo gedimų, rekomenduojama nuodugniai ištirti.

Ligos diagnozė

Prieš pasirenkant tinkamą gydymo būdą, jums reikia atlikti išsamų tyrimą su neurologu, kuris įvertins refleksus, raumenų stiprumą, atliks specialius tyrimus ir testus.

Iš instrumentinių diagnozavimo metodų geriausiai tinka:

• Elektronuromiografija;
• Rentgeno tyrimas;
• Magnetinė tomografija.

Šie tyrimai leis sužinoti, kur nervas buvo pažeistas, išsiaiškinti, kokia yra patologijos priežastis, ir parodyti, kiek laidumo nepakanka. Jei būtina, pacientui bus patariama atlikti laboratorinius tyrimus, tik po to bus galima tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti efektyviausią gydymą.

Ligos gydymas

Vidutinio nervo gydymas kiekvienam pacientui parenkamas atskirai, nes ligos priežastys gali būti skirtingos ir kiekvienas žmogus turi tam tikros žalos. Gydymo metu gydytojas gali kreiptis į etiotropinį gydymą. Šis gydymas apima antibiotikų, antivirusinių ir kraujagyslių agentų vartojimą.

Be to, gydytojas nurodo priešuždegiminių ir dekongestantų naudojimą, fizioterapiją, masažą ir fizinį pratimą.

Tokiais atvejais, jei būtų nustatyta, kad nervas suspaustas, turite pašalinti priežastis. Šiuo atveju reikalingas didžiausias dispozityvinis gydymas, bet norint tai atlikti, reikia pradėti nuo įvairių fermentų, taip pat imtis gydomojo poveikio priemonės rezorbcinio ir minkštančio rando audinio. Yra atvejų, kai rankinė terapija ir masažas padeda greitai išgydyti visus simptomus.

Norint, kad gydymas būtų veiksmingas, tam tikrais atvejais reikia atlikti atkuriamas procedūras, kurios tinkamos, resuscitator nusprendžia.

Jei vidurinis nervas yra sužalotas, tada šiuo atveju būtina tiksliai nustatyti, kuris iš gydymo būdų bus veiksmingas - konservatyvus ar veikiantis. Tuo tikslu rekomenduojama atlikti adatų miografiją, būtent su jo pagalba galima tiksliai nustatyti pažeidimo mastą.

Prevencija

Mediano nervo nugalimas yra rimta būklė, jei nesiimsite jokių priemonių, tuomet negalėsite atstatyti pirštų variklio funkcijos. Profilaktinė priemonė padeda normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, taip pat labai svarbu laiku gydyti infekcines patologijas. Be to, jums reikia reguliariai atlikti rankų gimnastika, ypač jei paciento veikla yra susijusi su nuolatiniu rankų darbo (siuvėjų, programuotojų ir kt.) Darbais.

Išvada

Apibendrinant minėtus dalykus, galima tiksliai pasakyti, kad bet koks mažiausias žalos vidurinis nervas gali sukelti nepataisomų padarinių. Todėl, jei staiga pastebėjote, kad jūsų pirštai gerai nesislanko, jie dažnai sukeliasi mėšlungyje arba negalite sutramdyti kumščio, todėl geriau kreiptis į gydytoją. Su rankų trauma, gydytojo patarimai ir tyrimas yra labai svarbūs. Geriau išgydyti nežymius pokyčius, negu atlikti operaciją vėliau, kuri be to, sunkiais atvejais nesuteikia pageidaujamų rezultatų.