Simptomai ir gydymas serotonino sindromo

Staigus padidėjimas serotonino lygį - gana sunkios būklės, kurį lydi masinių pažeidimų iš viso organizmo darbą. Paprastai šie pokyčiai yra vartojate tam tikrus vaistus ar perdozavimo įvairių narkotikų rezultatas. Į laiku medicininės priežiūros nebuvimo ši situacija yra kupinas pavojų, kartais pasekmės būtų nepataisomos. Todėl būtina atsižvelgti į informacijos apie tai, kas yra priežastys ir simptomai serotonino sindromas. Ką gydymas gali pasiūlyti šiuolaikinė medicina ir daugiau kupinas gydymo trūksta?

Serotonino sindromas: kas tai?

Tiesą sakant, pirmasis informacija apie šioje valstybėje atsirado ne taip seniai. 1960 metais Jungtinėse Amerikos Valstijose pirmieji tyrimai buvo skelbiami šia tema. Faktas, kad sindromas, kuris, tiesą sakant, lydimas staigaus padidėjimo į nervinių ląstelių medžiagos kiekio priežastys, įvairaus laipsnio, yra susiję su antidepresantais.

Yra žinoma, kad serotonino trūkumas sindromas veda prie depresijos vystymąsi. Ir per pastarąjį šimtmetį jis buvo išrastas išgydyti tokius pažeidimus, dabar žinomas kaip "antidepresantai". Šie vaistai padeda padidinti serotonino lygį, žinomas populiariai kaip "laimės hormono". Pagal jų įtaką, lėtinis nuovargis ir apatija palaipsniui išnyksta, ir žmonės pamažu grįžta į normalų gyvenimą. Tačiau, per didelis kiekis serotonino veikia kaip toksinas, žalingą poveikį nervų ląstelių, sukelia svorio sutrikimo organizmo. Panašus sindromas gali būti kaip, susidedančios iš antidepresantų rezultatas, ir, susidedančios iš antidepresantų kartu ir kitų narkotikų (pvz, kai kosulio sirupus ir D. pan.).

Iš tiesų, šiandienos pasaulyje, atvejų serotonino sindromo įrašomi ne taip dažnai. Tačiau, pasak gydytojų ir mokslininkų, taip atsitinka tik dėl to, kad liga užmaskuoti kaip masinio nepastebimas simptomai, kurie dažniausiai kaltinamas dėl nervo kamieno ar nuovargis. Todėl būtina žinoti, apie tai, kodėl gali atsirasti serotonino sindromas, kas tai yra ir tai, ką ženklai laikomasi.

Pagrindinės funkcijos serotonino

Verta žinoti veiksmų "laimės hormono" mechanizmą, neįvertinus, kaip ir kodėl serotonino sindromo pasireiškimo klausimą. Kas yra ši medžiaga? Pagrindinė funkcija yra serotonino funkcijų reguliavimas tam tikrų neuronų smegenyse. Kertanti sinapsių plyšyje iš vienos neurono, ši medžiaga reaguoja su specifinius receptorius, gretimo nervų ląstelės membranos, įjungiant jį ir deginamas nervų impulsą.

Yra keletas sistemų, kurios gali reguliuoti serotonino kiekį organizme. Visų pirma, tai reabsorbcijos, kur molekulė grįžta į apdoroti pirmąjį neuroną (beje, dauguma antidepresantai yra inhibitoriai serotonino reabsorbcijos inhibitorius) ir fermentinė reguliavimas, kuriems speciali veiklioji medžiaga Rozrąbać hormonas molekulė.

Serotonino reguliuoja daug procesų organizme, įskaitant:

• laikotarpius miego ir budrumo;
• apetitas;
• plėtra ar išnykimas pykinimo jausmas;
• seksualinio elgesio;
• termoreguliacijos mechanizmai;
• skausmo suvokimas;
• parama raumenų tonusą;
• judrumas iš virškinimo trakto;
• kraujagyslių tonuso reguliavimas;
• Jis įrodė, kad serotonino dalyvauja migrena mechanizmus.

Kaip galima matyti, "laimingas hormonai" teikia žmogaus kūnas yra ne tik euforijos jausmas. Baigęs šios medžiagos funkciją, galima įsivaizduoti, kai serotonino sindromo simptomai. Beje, didžiausia matuojama koncentracija smegenų kamiene ir hormono tinklinis darinys.

Serotonino sindromas: biochemija. Kas gali sukelti pažeidimą?

Kaip jau minėta, šis pažeidimas, didžiąja dalimi sukurtas atsižvelgiant tam tikrus vaistus arba jų derinys. Taigi, kas vaistai, gali sukelti pavojingų ligų, tokių kaip serotonino sindromo vystymąsi?

• "Tsipraleks" ir kiti sintetiniai serotonino reabsorbcijos inhibitorių ir monoamino oksidazės.
• Tuo pačiu metu gydymas monoamino oksidazės inhibitorių ir skydliaukės hormonų, "klomipramino", "karbamazepinas", "imipraminas" ir "Amitriptilinas".
• MAO inhibitoriai ir kai kurių vaistų, naudojamų svorio, ypač "Dezopimona", "fepranona" derinys.
• Iš SSRI ar MAO derinys inhibitoriai kartu su preparatais, kuriuose yra L-triptofanas, jonažolės ekstrakto ir ekstazę.
• Ličio su antidepresantų vaistų derinys, visų pirma "Kontemnola" ir "Kviloniuma".
• Sinchroninis priėmimas inhibitoriais dekstrometorfano (medžiaga, randama daugelyje kosulys sirupų, įskaitant "Kaffetin šaltas", "Glikodin", "Tussin plius" ir kai kurie kiti.
• Serotonino reabsorbcijos inhibitorių su narkotikų, tokių kaip "dihidroergotaminą", "sumatriptano" (migrena narkotikų), "Levodopa" (naudojami Parkinsono ligai gydyti) derinys.
• Yra įrodymų, kad serotonino sindromas gali pasireikšti nuo alkoholio naudojimo dėl antidepresantų terapijos fone.

Iškart verta pasakyti, kad prognozuoti, ar plėtoti sindromas dėl gydytojo paskyrimo terapijos fone, yra beveik neįmanoma. Viskas priklauso nuo vaistų, individualias savybes paciento, jo amžiaus ir daugelio kitų veiksnių dozės. Tačiau, jei yra nustatyta antidepresantus, įsitikinkite, kad jums pasakyti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate ir būtinai konsultuotis dėl naujos schemos terapijos įvadas, ar jis yra dar normalu kosulys sirupas.

Pagrindinės charakteristikos klinikinis vaizdas

Kaip yra serotonino sindromo? Požymiai pusė atvejų pasirodys po 2-4 valandas po suvartojimo. Bet pirmieji simptomai gali atsirasti ir per dieną. Ryšium su pagrindinių funkcijų serotonino, visi galimi pažeidimai yra skirstomi į tris pagrindines grupes:

• psichikos sutrikimai;
• iš raumenų problemų ir periferinės nervų sistemų;
• autonominis sutrikimai.

Visi galimų simptomų yra aprašytos žemiau, bet pirmiausia reikia pasakyti, kad įvairūs pažeidimai nėra atskiras pagrindas tokią diagnozę formulavimo. Tik visiškas fizinis ištyrimas, laboratoriniai tyrimai, ir jie turi tam tikrų simptomų ir galimų rizikos veiksnių, kad būtų galima diagnozuoti perteklių serotonino nervų audiniuose.

Psichikos sutrikimų dėl sindromo pagrindu

Kaip atpažinti serotonino sindromas? Simptomai paprastai prasideda su psichikos sutrikimais, įskaitant:

• emocinis susijaudinimas;
• neaiškios kilmės, nepriežastinė baimė ir nerimas, kartais su panikos priepuoliai punkte;
• kartais yra dar vienas vaizdas - žmogus jaučiasi euforijos, intensyvaus džiaugsmo jausmą, noras judėti, kalbėti be paliovos ir daryti kažką apie jį;
• galima sutrikimas sąmonę;
• Sunkesniais atvejais, yra kliedesiai ir haliucinacijos išvaizda.

Verta paminėti, kad simptomai ir sunkumas laipsnis yra tiesiogiai priklausomas nuo toksinių poveikių sunkumą. Pavyzdžiui, kartais tik šiek tiek sužadinimo stebimas. Kitais atvejais yra nuo simptomų pablogėjimo nuo ligos (pvz, depresija), dėl kurių vaistas yra toliau. Labiausiai sunkiais atvejais, pacientas kenčia nuo dezorientacija, painioti pasaulio ir savęs, kenčia nuo kliedesių ir haliucinacijų įvairių.

Pagrindiniai vegetacinės simptomai

Yra ir kitų simptomų, kurie lydi serotonino sindromas. Žala nuo staigaus šios medžiagos lygį gali atrodyti į kitą pusę. Visų pirma, stebėtų ir autonominių sutrikimų, įskaitant šiuos:

• išsiplėtę vyzdžiai ir ašarojimo sustiprėjimas;
• padidinti širdies plakimas, tachikardija;
• padidinti kvėpavimo dažnis;
• kartais yra karščiavimas (paprastai, tai yra maža, tačiau įrašė 42 laipsnių karščiavimas kai kuriems pacientams);
• staigus kraujospūdžio padidėjimas vartojant kartu simptomus, kol sąmonės praradimas;
• iš sausumo burnoje ir ant kai kurių kitų gleivinių išvaizda;
• paspartinti virškinimo trakto judrumą, kuris, savo ruožtu, gali sukelti sutrikimų, tokių kaip viduriavimas, sunkus pykinimo ir vėmimo, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas ir pilvo skausmas įvairaus sunkumo;
• jausmas chill;
• Galvos skausmai, kartais migrena.

Kaip matote, šios ligos simptomai nėra labai specifinis, nes tie patys simptomai gali būti pridedama kitų dešimčių ligų.

Nervų ir raumenų sutrikimai dėl sindromo fone

Kaip jau minėta, serotonino reguliuoja nervinių impulsų perdavimą. Štai kodėl į šios medžiagos lygio pokytis turi įtakos nervų ir raumenų aktyvumą. Čia yra galimų sutrikimų sąrašą:

• padidėjo intensyvumas sausgyslių refleksų (itin dideliais yra apatinių galūnių refleksų);
• tobulinimas raumenų tonusas, o kartais iki raumenų standumas;
• greitas ir nevalingi priepuolinis susitraukimo atskirų raumenų (kartais net visai grupių raumenis);
• drebulys galūnių;
• nevalingi judesiai akies obuolio (šiam tikslui medicinoje terminas "nistagmas" yra naudojamas);
• kartais yra taip vadinamas akių spazmai, prie kurio pridedamas priverstinio valcavimo arba sumažinti obuolius;
• kartais įrašyti traukuliai;
• koordinacijos stoka;
• problemos su kalba, jis neryškus ir netikslumas, kuris atsiranda dėl priverstinio susitraukimo raumenų Rėmo aparatą.

Suprantama, kad visi iš pirmiau minėtų simptomų serotonino sindromas pasireiškia retai. Daugeliu atvejų pacientai kenčia tik iš kai kurių pažeidimų, todėl diagnozė ligos yra gana sudėtingas procesas.

Tipo cukrinio diabeto sunkumo laipsnis

Šiuolaikinėje medicinoje yra padalintas į tris laipsnius sunkumo sindromas, kaip antai:

• Lengvas liga kartu, kaip taisyklė, padidėjęs prakaitavimas, nėra stiprus drebulys rankų ir kojų, o ne per ryškus širdies susitraukimų padažnėjimas. Refleksai taip pat tapo šiek tiek sunkus, nors kūno temperatūra nepakyla. Kartais pacientas gali pastebėti mokinių išsiplėtimas. Tai tik natūralu, kad žmonės su panašiais simptomais retai eiti pas gydytoją, ir toliau vartoti narkotikus, nes tai minėtų simptomų gali būti sukeltas streso ar overexertion.
• Vidutinio sunkumo klinikinį vaizdą ligos yra ryškesnis. Pacientai pažymėti aštrų kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40 laipsnių) ir kraujo spaudimą, nuolatinis išsiplėtimas mokinių, raumenų, variklio ir psichikos jaudulio sumažinimą. Paprastai šie simptomai sukelti asmeniui kreiptis pagalbos, bet, deja, įdėti teisinga diagnozė yra ne visada įmanoma.
• Rimtas serotonino sindromas yra labai pavojinga, nes ji gali sukelti komplikacijų. Šiame patologijos forma pastebėtas stiprus tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, karščiavimas, raumenų spazmai, kol standumo, nervų sistemos sutrikimai, dezorientacija. Pacientai paprastai patiria labai ryškias haliucinacijos. Į laiku pagalbos nėra, gali būti pažeistas raumenų, kepenų ir inkstų. Dažnai pacientai patenka į komą. Kartais sukūrė kelis organų nepakankamumas, kuris paprastai baigiasi mirtimi.

Štai kodėl bet kuriuo atveju neturėtų ignoruoti simptomus, nes tai gali maskuotis kaip normalus serotonino sindromo pervargimas. Kaip išeiti iš šios būsenos, ir ar esama veiksmingų gydymo?

Pirmoji pagalba šioje valstybėje

Ką daryti, jei asmuo yra įtariamas serotonino sindromas? Skubi medicininė pagalba paprastai yra nedelsiant nutraukti vaisto, kuris sukėlė šią sąlygą. Žinoma, jums reikia būtinai imtis pacientą į ligoninę.

Ji pirmą kartą išplauti skrandį, todėl galima išvalyti narkotikų, kad dar neturėjo laiko būti absorbuojamas kūno. Su tuo pačiu tikslu, pacientai receptinių vaistų ir kitų sorbentai apčiuopti toksinus iš organizmo. Lengvais atvejais tokių renginių yra pakankamai, kad žmonės jaustųsi geriau. Simptomai yra žemyn po 6-12 valandų.

Kaip yra sindromas gydymas?

Deja, abstinencijos sindromas ir išvalyti organizmą nuo šiukšlių ne visada pakanka. Taigi, kas terapija reikalauja serotonino sindromas? Procedūros, žinoma, priklauso nuo scenos ir sunkumo. Paprastai, pacientas paskirtas serotonino receptorių antagonistų, įskaitant "methysergide" ir "Ciproheptadinas". Be to, yra simptominė terapija, kuri priklauso nuo tam tikrų sutrikimų buvimo.

• Pavyzdžiui, epilepsijos priepuoliai ir raumenų standumas skirti benzodiazepinų, įskaitant "lorazepamu" ir "Sibazon".
• Į maro atliekami šalto Zeskrobanie ir kai kurių kitų procedūrų. Tas faktas, kad temperatūros kilimas, kai serotonino sindromo nėra susijęs su uždegimu ir su padidėjusia raumenų susitraukimo, ir todėl, kad įprastiniai karščiavimą ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai neturi jokio poveikio. Vienintelė išimtis yra paracetamolio, nors ji turi būti naudojama atsargiai.
• Kai temperatūra pakyla iki 40 ir daugiau raumenų relaksantų yra įvedamas pacientui. Šie vaistai padeda atpalaiduoti raumenis, pašalinti karščiavimas, siekiant išvengti įvairių sutrikimų, įskaitant kraujo krešėjimo sutrikimai plėtrą.
• Taip pat intraveninė infuzija atliekama taip padidėjęs prakaitavimas, viduriavimas, raumenų įtampą ir sukelti dehidrataciją.
• Be to, būtina stebėti kraujo spaudimą ir širdies susitraukimų dažnis pacientui, jei reikia normaliziruya šiais skaičiais su narkotikų pagalba.

Daugeliu atvejų, tinkamai atlikta terapija gali greitai pagerinti paciento būklę ir išvengti pasekmių. Deja, retais atvejais, ypač jei pacientas nebuvo pateikta laiku medicininę priežiūrą, serotonino sindromas gali sukelti irimo raumeninio audinio, kepenų ir inkstų pažeidimas, nervų galūnės, ir galiausiai mirtį. Štai kodėl bet kuriuo atveju neturėtų lengvai imtis antidepresantų ir kitų narkotikų.