Plaučių hipertenzija: simptomai, priežastys, gydymas

Plaučių hipertenzija - generinis pavadinimas ligų grupėje, kuri yra būdinga ir vis dažniau plaučių kraujagyslių pasipriešinimo, vedančio į širdies dešiniojo skilvelio nepakankamumas ir, vadinasi, ankstyvos mirties. Pirmą kartą liga buvo atrasta 1891 Dr Ernst von Romberga ir 1973 metais ne PSO susitikime buvo pirmasis bandymas plautinės hipertenzijos klasifikacija. Pirma, plaučių hipertenzija buvo suskirstyti į pirminės ir antrinės. Pirminės hipertenzija, savo ruožtu, padalintas į obliteracijų, arterinės tromboembolijos tinklelio ir forma. Vėliau, 1998 metais, antrame vykusioje Evian-les-Bains konferencijoje buvo siūloma klasifikuoti plaučių hipertenzija remiantis klinikinių apraiškų pagrindu. Pagal naujausią klasifikaciją, yra penkios rūšys ligos: venų, arterijų, tromboembolijos, kraujagyslių, hipoksinių ir sumaišyti.

Plaučių hipertenzijos plėtros sukelia laipsniško susiaurėjimas vidutinių ir mažų plaučių laivų spindžio. Šio apribojimo rezultatas yra pilnas uždarymas laivų, in slėgis plaučių laivų padidėjimas, siurbimo funkcija blogėja kameras širdies. Plaučių hipertenzija reiškia iš įvairių sričių sudėtingų ligų grupei, ir žinios apie juos nuolat papildomas.

Plaučių hipertenzija: simptomai.

Pacientai skundžiasi bendras silpnumas, nuovargis, dusulys, nuspaudžiant skausmą ir diskomfortą kairėje krūtinės pusėje, alpimas, ir pėdų sutinimas. Simptomai gali skirtis intensyvumas, priklausomai nuo ligos sunkumo. Yra keturi funkcinės grupės plaučių hipertenzija. Pirmajame grupės plautinės hipertenzijos klasės apima pacientų patiria per stiprus fizinio aktyvumo sunkumų; antra klasė hipertenzija yra pacientams, kurie jaučia normalu ramybės, bet net su vidutinio krovinį jie turi kvėpavimas, silpnumas, skausmas dusulys krūtinės ir galvos svaigimas. Pacientai, kurių trečiosios klasės plautine hipertenzija patiria minėtus simptomus, net kai vietinius krovinius. Ketvirtoji klasė plautine hipertenzija klasifikuojama pacientams, negalintiems pakęsti menkiausio fizinio krūvio ir netgi poilsio metu jie kenčia nuo silpnumo ir dusulys.

Žinomų tarp plaučių hipertenzija priežasčių užima dažniausiai variantą plaučių ligų - lėtinio bronchito, kuris atsiranda 90% rūkančiųjų. Be to, plaučių hipertenzija - dažniausia komplikacija širdies raumens sužeidimus pacientams, sergantiems širdies ligų, kenčiantiems nuo širdies vainikinių arterijų ligos ir uždegiminių ligų miokardo. Taip pat, ši liga dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems įvairaus autoimuninių patologijų, tokių kaip reumatinis artritas, vilkligės ir sklerodermija.

Plaučių hipertenzija: gydymo ir prevencijos.

Tokių rimtų ligų, tokių kaip plaučių hipertenzija gydymas yra vienas iš labiausiai sudėtingų problemų šeimos gydytojų ir kardiologais. Šiuo metu visame pasaulyje sukūrė specializuotų centrų gydymo ir tyrimų šia liga skaičių. Gydymas šia liga apima priemones, kuriomis siekiama sumažinti pablogėjus ligos tikimybę. Jos apima: nėštumo prevenciją, vakcinavimas prieš pneumokokų sukeltų ligų ir gripo, kontroliuojamo reabilitacijos, psichosocialinės paramos ir dozavimo fizinio aktyvumo.

Pagrindinis tikslas plaučių hipertenzijos gydymui yra jo atsiradimo priežasties pašalinimo ir sumažinti kraujo spaudimą plaučių arterijoje, užkirsti kelią trombų susidarymą. Gydymas apima:

- gavimo vazodilatatorius, veikiančias pagal atsipalaiduoti kraujagyslių lygiųjų raumenų sluoksnio. Tai apima prazosinui, hidralazino ir nifedipinas;

- vartojant vaistų, antikoaguliantus netiesioginio veiksmo, kuris veiksmas yra nukreiptas sumažinti kraujo klampumas - acetilsalicilo rūgšties, dipiridamolal tt.;

- deguonies inhaliacijos hipoksijos ir dusulio metu;

- priimantieji diuretikai.

Labai sunkiais atvejais, širdies transplantacijos ir plaučių.