Oralinis dehidratacija iš: Buitinė technika

Iš organizmo vystymasis žarnyno infekcijos lydi nemalonių simptomų rinkinys - dažnas noras vonios kambarys, pjaunantys aštrūs pilvo skausmas, vėmimas ir karščiavimas. Per ligos žmogus praranda didelį kiekį skysčio, kuris yra būtina kuo skubiau užpildyti. Yra du pagrindiniai būdai, dehidratacija organizmas - per burną (ORT), ir į veną (VIT), bet pirmenybė yra daugeliu atvejų Pirmasis metodas. Šiame straipsnyje mes apsvarstyti pagrindinius aspektus, susijusius su ORT koncepciją. Bandysime atsakyti į klausimus: "Kas yra ORT?", "Kada tai tikslinga atlikti?" Kokie burnos rehidracija taisyklės ", ir tt.?.

Žarnyno infekcijos su virškinimo trakto simptomų

Pagal ūmus žarnyno infekcijos (AII) apima visą grupę infekcinių ligų, kurias sukelia mikroorganizmų - bakterijų arba virusų. Šis patologiniams Kategorija pasižymi panašiais simptomais ir pasireiškia daugiausia virškinimo trakto, todėl jos disfunkcija. Infekcijos šaltinis su šio patogeno yra vežėjai (sergantys žmonės ar gyvūnai).

Ligos simptomai yra labai įvairi. Pažeidimai ir žarnyno trakto susijusio su gastritas, enteritas arba kolitas atsiradimo:

• gastritas lydi pykinimas, vėmimas, rėmuo, regurgitacijos, skausmingos pojūčius Podsercowy regione;
• enteritas sukelti pilvo pūtimas, griausmingas žarnų, skausmingos jutimai uždengia lokalizacijos (išpiltas pilvo skausmas), palaidų išmatose be kraujo arba gleives priemaišų;
• b esiskiriantys tuo, kolitas klaidinga potraukis tuštintis, aštrus skausmas kairės klubinės srityje, dažnai viduriavimas su gleivių ar purslų kraujo;
• yra atvejų, kai simptomai ligos simptomų gastritu sujungti, kolitas ir enterito.

Kiti simptomai DCI

Be gedimų, virškinimo trakto, Oči atsirasti ir kitų pažeidimų, atsižvelgiant į kūno veiklą:

• sunkus apsinuodijimas nuo kūno temperatūros padidėjimas, vėmimas, galvos skausmas fone;
• plėtra blužnies ir kepenų;
• sutrikimai, susiję su mineralų ir mikroelementų (anemija, vitaminų trūkumo trūkumai);
• išvaizda išbėrimu dėl įvairių etiologija kūno;

• toksinio šoko;
• kūdikiams pastebėjo atsiėmimo didelio Fontanelle.

Be to, vienas iš labiausiai pavojingų apraiškų DCI yra dehidracija - tai procesas, kurio metu yra skystis deficitas struktūrų ir kūno audinių. Tai gali būti išreikšta gleivinių džiūvimas ar odos, pacientas jaučiasi labai ištroškęs, jis pastebėjo hemodinamikos sutrikimas. Kai sunki dehidratacija išsivysto angidremichesky šoką. Be to, galima karščiavimas, normalaus seilėtekis trūkumas, užkimimas balso. Asmuo praranda svorį, minkštas audinys turgor įvyksta - būsena, kai ląstelės membrana yra ištemptas. dehidratacija sindromas vadinamas exsicosis. Siekiant papildyti prarastą skysčių organizme, daugeliu atvejų atliekamas oralinis dehidrataciją.

exsicosis pavojus kūdikiams

Ūmios žarnyno infekcijos yra klastingas tuo, kad sukurti labai greitai. Be to, šis patologijų grupė pasižymi dažnais ir sunkių komplikacijų ligos.

Klinikinių apraiškų salmonelioze, virusinės diarėjos, šigeliozės, ehsherihioza vaikai, deja, yra mirtini, nes dehidratacija sindromas - exsicosis. Jautrumas nenormalus skysčių netekimas yra priskirtini pirmiausia prie vandens-druskų apykaitoje kūdikiams ir vaikams sistemos ypatumų per pirmuosius gyvenimo metus. Palyginti su suaugusiuoju, vaiko kūnas yra būdinga:

• Funkcinis nebrandumą urogenitalinės organų (inkstų);
• didelės apimties tarpląstelinio skysčio;
• vaikai išleisti vandens per plaučius ir odą didesniu mastu, ir ji yra susijusi su tuo, kad kūno paviršiaus vienetui masės santykis - didelės vertės, kai, palyginti su suaugusiųjų organizme.

Pagrindinis metodas po ūmių žarnyno infekcijų atkurti vaikai - papildyti prarastus skysčius. Oralinis dehidratacija vaikams, taip pat suaugusiųjų, rodomas lengvos ar vidutinio sunkumo laipsnių exsicosis atveju ir reiškia iš gliukozės-druskos tirpalų naudojimas. Alternatyva šią priemonę - į veną rehidratavus, ir su juo susijusių manipuliacijų - Priežastinis gydymo, dietos, enterosorption.

Kas yra ORT?

ORT - iš papildymo prarastų kūno skysčiuose dėl vėmimo ir / ar dažnai Tuštinimasis ir karščiavimo procesas. Norėdami atlikti minėtus veiksmus, yra naudojamas gliukozės-druskų tirpalams, kurie patenka į iš tradiciniu būdu paciento kūną. Metodai geriamojo rehidracija remiasi gliukozės savybių skatina natrio jonų ir kalio prarasta patologinių būklių, per žarnyno gleivinės, ir tokiu būdu išgavimą vandens-druskų pusiausvyrą perdavimą.

Iš burnos rehidratavus veiksmingumas priklauso nuo manipuliacijos laiku. Ši procedūra turėtų būti pradėta ne anksčiau kaip pirmųjų valandų nuo simptomų ligos, namuose, prieš medicinos specialistų atvykimą.

Priklausomai nuo to, ką vyrauja kūno praradimas - vandens ar elektrolitų, išskiriamos:

• soledefitsitnoe dehidratacija - daugiausia nuostolių elektrolitų;
• vandens menki dehidratacija - dominuoja vandens praradimo;
• izotoninis dehidratacija - vandens nuostolius ir elektrolitų vyksta tuo pačiu laipsniu.

Pagal šią klasifikaciją, siekiant ištaisyti dehidratacija naudojant įvairios sudėties kompozicijas.

preparatai

Kai dehidratacija (exsicosis) būtina kuo skubiau užpildyti garso prarado skystį. atstatymo tirpalo oraliniu būdu sprendimai gali būti paruošti nepriklausomai, vandens maišymą anksčiau įsigytą vaistinė miltelių, arba paruoštas naudoti kompoziciją. Pateiktas vaistinėse vaistų asortimentas yra gana įvairi.

Dėl atleidimo dehidratacijos procesą, pavyzdžiui, dažnai naudojamas vaistas "Regidron". Vienoje dozė miltelių esančius natrio chloridas, natrio citratas, kalio chlorido ir gliukozės kiekį. Analogas Tai reiškia, yra "Glyukosolan", kuriame kompozicija yra natrio chlorido, natrio vandenilio karbonatas, kalio chlorido ir gliukozės kiekį. Minėti milteliai yra skiedžiamas vieną litrą vandens (virti). Reikėtų prisiminti, kad paruošto vaisto yra saugoma kaip ne daugiau nei dienų, tačiau jis turi būti ruošiamas prieš pat vartojimą.

Kai burnos dehidratacija terapija gali būti naudojama biorisovye arba morkų ir ryžių sultiniai, taip pat "žodžiu" reiškia "GIDROVIT", "GIDROVIT Forte" et al.

Iš "GIDROVIT" polyionic struktūra įtraukti sorbento paruošimas - koloidinis silicio dioksidas. "GIDROVIT" ir "GIDROVIT Forte" nustatyta mažiems vaikams. Sprendimas specifinis skonis maskuojamas braškių skonio. Taip pat yra produktai be priedų. Turinys "Gidrovita" pakuotės arba "Gidrovita Forte" praskiestas stiklas (200 ml) vandens arba lediniame arbata. Tirpalas yra skiriamas mažomis porcijomis (dažnai DESOLDERING šaukštu) pacientui.

dozė

Dienos apimtis polyionic sprendimas - apie gana įprastas rodiklis. Priklausomai nuo laipsnių exsicosis (m. E. ant paciento) nuo starto laiko nustatymo susigrąžinimo procedūrų, su narkotikais vaisto dozė tipas gali skirtis kiekvienu konkrečiu atveju. Perteklius dozės, pavyzdžiui, gali būti veiksmingas gydymo pradžioje.

Šie kiekiai narkotikų yra patariamojo pobūdžio (ant kilogramui kūno svorio):

• grudnichki - 100-150 ml kompozicijos;
• vaikai - 80-120 ml;
• Studentai - 50-80 ml;
• vyresnio amžiaus vaikams, suaugusiems - 20-60 ml.

Dažnai mažų vaikų gydymui derinti gliukozės-druskų tirpalams su druskos-Free - congee, vanduo, arbatos, sultiniai klubus šių proporcijų:

• 1: 1 - su vandeningas viduriavimas;
• 1: 2 - kai vidutinis karščiavimas ir viduriavimas;
• 2: 1 - su sunkia vėmimas.

Druska ir be druskos tirpalas negali būti sumaišyti, todėl jų administravimo kaitaliojami. burnos rehidracija kūdikiams metu jie nesibaigia maitinti, bet sumažinti maisto kiekį 50-75%.

Oralinis rehidracija: algoritmas

Oralinis dehidratacija procedūra paprastai atliekama dviem būdais. Iš pradžių pašalinti skysčių ir elektrolitų deficitą - manipuliavimo atliekama per pirmąsias šešias valandas. Antrajame etape pradėti palaikomąją terapiją. Tai daroma per visą stebėjimo laikotarpį gydymo.

Kai dehidratacija atsižvelgiama į kasdien reikalavimas iš skysčio ir druskų pacientui. Taip pat svarbu nepamiršti, kad net ir su gydymo, kai nuostoliai vis dar egzistuoja. Per antrąjį etapą tvarka asmuo turi būti užpildyti narkotikų tirpalo tūris skysčio, kad jis prarado išmatose per pastarąsias šešias valandas.

Iš burnos rehidracija veiksmingumą lemia daugeliu atvejų tik kaip procedūra buvo atlikta tinkamai. Reikėtų nepamiršti, kad didelis tirpalo tūris lydmetalio vėmimas gali atsirasti paciento, todėl skystis turi būti skiriamas lėtai: 1-2 teaspoonfuls kas 5-10 minučių. Jei pykinimas yra, būtina palaukti šiek tiek ir toliau skysčio įvedimą.

Narkotikų už rehidratavus naudojimas paprastai trunka iki viduriavimo nutraukimo.

Įvertinti dėl keleto priežasčių procedūros veiksmingumą:

• svorio prieaugis;
• Bendra būklė pagerėjo;
• sumažės apimtis prarastą išmatų ir vėmimas skysčiu.

Atlikti oralinis dehidrataciją vaikams

Yra atvejų, kai panaikinant exsicosis simptomai mažiems vaikams turėtų prasidėti nedelsiant, namuose, prieš gydytojų atvykimą. Todėl mama turėtų aiškiai suprasti tikslą ir procedūros eigą. Būtina atlikti kažką panašaus į tai:

• gydyti savo rankas antiseptiniu;
• dėvėti pirštines;
• įdėti kūdikį ant plokščio paviršiaus, o sukant galvą į vieną pusę;
• paruoštas naudoti tirpalas arba naudojant miltelius ir skystį, virti vien tik narkotikų (svarbu griežtai laikytis pagal suteiktos galimybės pasikonsultuoti su specialistu instrukcijas);
• šešias valandas, kas 5-10 minučių otpaivat vaikų vieną arbatinį šaukštelį tirpalo (sunkiais atvejais, skystis gali būti įvestas per zondą - per nosį); rehidratavimo atliekamas tol, kol iš vėmimas ir nesustabdė viduriavimo simptomų;
• jei šlapinimasis ne daugiau kaip 6-8 valandas, pradėti infuzijos terapija - į sprendimų patekimui į kraują, kur vaisto turi būti griežtai apskaičiuotas;
• rankena SPOON ir indas, į kurį tirpalas reikalavimų;
• pašalinti pirštines, rankos tvarkyti antiseptikas.

Geriamųjų ir į veną rehidratavus palyginimas

Exsicosis simptomų pašalinimas ir papildymo prarastų kūno skysčiais galima ne tik žodžiu, bet taip pat į veną rehidratavus. Šie du metodai yra nuolat lyginamas, atliko tyrimus apie jų veiksmingumą. Iki šiol, rezultatai yra tokie: abu metodai padeda pasiekti savo tikslus maždaug tame pačiame lygyje, bet kiekvienas iš jų turi savo savybes.

Buvo nustatyta, kad vaikų gydymui geriausi rezultatai rodo, oralinis dehidrataciją. Narkotikai yra skiriami tradiciniu būdu, vėl neįžeidžiant vaiką. Vaistai kartu su natūralių produktų nuoviru. Šis metodas yra rekomenduojamas kaip pirminės terapijos lengvo ar vidutinio sunkumo dehidracijos kūdikiams.

Prie šių išvadų priėjo po atliktų dvejų metų studijų, kuriame dalyvavo jaunesni nuo dviejų mėnesių iki trejų metų su simptomų švelniu dehidratacijos kūdikius. Septyniasdešimt trys jauni pacientai buvo suskirstyti į dvi grupes - viena grupė vaikų buvo paskirtas ORT, kitas - vit.

Kaip rezultatas, pacientai, kurie buvo paskirti į burnos rehidratavus, mažiau laiko praleido. Po burnos rehidracija mažina hospitalizacijos poreikį.

Tačiau didžioji dauguma pediatrų, nepaisant mokslinių tyrimų rezultatus ir toliau į veną skysčių terapiją (WIT) spręsti vidutinio sunkumo exsicosis vaikams poveikį.

Privalumai ORT

Metodas ORT susitraukia daug greičiau koncentracijos kalio ir natrio organizme. Tokiu atveju gali atsirasti normalizavimas išmatose 1-2 dienų, nei su VIT.

Naudokite burnos rehidratavus automatiškai sumažina intraveninės infuzijos sumą ligoninėse, palengvinti viena vertus, sumažinti gydymo paciento išlaidas, o kita vertus - suteikia apsaugą kovos su epidemija prevencijos virusinio hepatito, kuris gali patekti į organizmą per kraują ar gleivinių.

Be to, šio metodo paprastumas, taip pat jo prieinamumą, kad būtų galima naudoti ORT klinikoje ar namuose. Ankstyvas naudojimas burnos rehidratavimo tirpale praktiškai pašalina hospitalizacijos poreikį.

Tinkamai taikyti metodas vargu ar sukelia komplikacijų, o kai infuzinės terapijos šalutiniai poveikiai yra daugiau kaip 15% pacientų.

Jei netinkamai atliekamas, ORT, gali pasireikšti toliau išvardytas nepageidaujamas reakcijas:

• vėmimas, - dėl spartaus desoldering pacientų didelės apimties tirpalo;
• edema, - atsiranda tada, kai neteisingai proporcijos vandens ir sūrymu.

laipsnis exsicosis

Kaip pažymėta anksčiau, burnos rehidracija technika indikuotinas lengvas ar vidutinio sunkumo dehidracijos. Norint suprasti, ar tai yra įmanoma atlikti ORT namuose ar turėtų imtis kitų metodų susigrąžinti kūno, būtina žinoti klasifikavimo exsicosis ir požymius, kurie lydi kiekvieną iš patologijos laipsnių. Tai ypač pasakytina apie ligos kūdikių atveju ir vaikams pirmaisiais gyvenimo metais.

Yra trys laipsniai exsicosis:

• Pirma - jis pasižymi nedideliu skysčio netekimas (iki 5% kūno svorio). Ši sąlyga lydi vidutinio troškulio, normalus odos elastingumą, iš ašarų, normalų kvėpavimą buvimas. Vaikai prefontanel nėra kriauklės.
• Tuo antrojo laipsnio patologijos pastebėti sutrikimus, širdies ir kraujagyslių sistemą. Tokiu būdu organizmas praranda didesnį kiekį skysčio (iki 10% kūno svorio). Pacientas pažymėta atsilikimas, arba, priešingai, nerimo; nuskendusių akys; iš ašarų skysčio trūkumas; silpnas ir greitas impulso. Vaikai kriauklės priekinė momenėlis.
• Trečiojo laipsnio exsicosis sukelia skysčio kiekį, prarandamą didesnis kaip 10% kūno svorio. Blogai yra sunkios būklės, jis pastebėjo hemodinamikos nestabilumas, hipovoleminis šoką. Būklė, kuriai būdingas simptomų, tokių kaip mieguistumas, noras gauti skystus, šaltos galūnės, cheminio gleivinės labai burnos ertmę, jokių šlapinimasis šešis ar daugiau valandų trūkumas.

Jei skysčio netekimas yra didesnis nei 20% kūno svorio, daugeliu atvejų liga baigiasi mirtimi.