Narkotikų "Mikosist": apžvalgos, analogai, kaina. Narkotikų "Mikosist": naudojimo instrukcijos

Narkotikų "Mikosist" instrukcija apibrėžia kaip priešgrybelinis agentas. Aktyvus ingredientas iš narkotikų flukonazolio aktų - selektyvus inhibitorius sterolio sintezės grybelių ląstelės. Jis slopina žmogaus citochromo sistemos 450 neturi eksponuoti antiandrogeninė, ji yra veiksminga, atsižvelgiant į patogenų mikozės.

farmakokinetika

Po to, kai per burną arba į veną vaisto "Mikosist" (vartotojo parodė, kad tai) gerai į kūno skysčiuose ir audiniuose. Skreplių, pilvaplėvės skysčio ir sąnarių, seilių, krūties pieno narkotikų koncentracija būtų panaši į tas, kurios esti kraujo plazmoje. Iš flukonazolu kiekis smegenų skystyje pacientams, sergantiems grybelių meningito yra aštuoniasdešimt procentų plazmoje koncentracija, kuri, savo ruožtu, yra tiesiogiai proporcingas dozei. Kai vieną kartą per parą taikymas ketvirtą-penktą dieną 90 procentų pasiekiama pusiausvyros koncentraciją. Jei pirmą dieną išgerti dozę viršija įprastų dviejų kartų, jūs galite turėti antrą dieną, kad pasiektų 90 proc pusiausvyros kaupimosi. Vienuolikos iki dvylikos procentų flukonazolo jungiasi prie kraujo plazmos baltymais. Periferinio kraujo metabolitų neaptikta. Farmakokinetika iš esmės priklauso nuo inkstų, nes vaistas išsiskiria daugiausia rodo juos, ir apie aštuoniasdešimt procentų - nepakitusi. Per tris valandas nuo dializės aktyviosios medžiagos kraujo plazmoje koncentracija sumažėja per pusę.

indikacijos

Rekomenduojama naudoti narkotikus "Mikosist" Strazdas įskaitant apibendrintas, platinamos, lytinių organų, kai kitų formų invazinė Candida infekcija, kandidemijos ir į veiksnius, kurie prisideda prie pienligės atsiradimo akivaizdoje. Taip pat įrodyta, yra žmonių su gleivinės kandidozę narkotikų vartojimas: ryklės; burnos kandidozė įskaitant atrofijos, kylančių iš dėvėti protezus; stemplės. Medicina "Mikosist" instrukcija rekomenduoja vartoti pacientams, kenčiantiems nuo kriptokokų sukelto meningito, ar sepsis, kriptokokozė, kriptokokų infekcijos odos ar plaučių. Jis taip pat taikomas pasikartojimo šių sutrikimų pacientams, sergantiems AIDS prevencijos ir kitais atvejais imunodeficitas. Vaistai naudojamas siekiant užkirsti kelią grybelinėms infekcijoms žmonių su piktybinių navikų, jautriems kaip radiacijos ar chemoterapijos nugalėti duomenyse. Be to, šis vaistas "Mikosist" yra naudojamas grybelinėms infekcijoms kirkšnių ir liemens, giliai endeminių mikozėmis, įskaitant paracoccidioidomycosis, koksidioidomikozė histoplazmozė esant normaliai imuninės sistemos gydymo.

Farmacinė forma, pakuotė, kompozicija

Du dozavimo formos vaisto, turi "Mikosist": kapsulės ir infuzinis tirpalas. Kapsulės yra pagaminti, kurių sudėtyje yra 50, 100 ir 150 miligramų flukonazolo. Visi iš jų yra sunku želatina, su nepermatomas baltas kūno, ir skiriasi tik spalvų dangteliai: y kapsulės, kuriose yra 50 miligramų aktyvaus ingrediento, šviesiai mėlyna girnelės 100 miligramų - žalsvai, 150 miligramų - mėlyna. Turinio yra miltelių vientisą masę arba baltos (beveik balta) milteliai. Pagalbinių ingredientų veikti magnio stearatas, bevandenė laktozė, koloidinis silicio dioksidas, talkas, titano dioksidas, kukurūzų krakmolas, želatina, indigokarminas. Kapsulės sudėtyje yra 50 ir 100 mg flukonazolo, parduodami pakuotėse su viena, dviem keturių lizdinės plokštelės, septyni vienetų per. Ir tie, kurie yra 150 miligramų aktyvaus ingrediento - in vienos arba dviejų dalių.

Infuzinis tirpalas turi skaidraus, bespalvio arba lengvai spalvoto skysčio formą. Vienas esančius du miligramai viename mililitre veikliosios medžiagos. Antriniai komponentai yra injekcinis vanduo ir natrio chlorido. Apsieiti sprendimas stiklo buteliukai šimtų mililitrų patenka į kartonines dėžutes. Vienoje pakuotėje yra vienas buteliukas.

Kaip vartoti "Mikosist"? dozė

Įprasta dozė flukonazolu metu kriptokokų infekcijos yra pirmasis gydymo dieną, 400 mg, šiais dienų - 200-400 miligramų. Gydymo trukmė priklauso nuo patvirtinto mikologinį tyrimo klinikinį veiksmingumą, ji dažnai yra ne daugiau kaip šešios - aštuonios savaitės. Be kriptokokų sukelto meningito naudoti vaistą "Mikosist" naudojimo instrukcijos rekomenduojama dešimt - dvylika savaičių po to, kai rezultatas buvo neigiamas tyrimo mėginiai smegenų skystyje. AIDS ligoniai baigus pradinio gydymo indikacijos pasikartojimo kriptokokų sukelto meningito profilaktikai ilgą laikotarpį registratūroje reiškia "Mikosist" esant ne mažiau kaip dviejų šimtų miligramų per dieną dozės.

Pacientams, sergantiems išplitusia kandidozė, kandidemijos ir kitų invazinių Candida infekcijos, paprastai pirmą dieną atsižvelgiant keturis miligramų narkotikų, ir per ateinančius keletą dienų - dviejų šimtų miligramų per parą. Esant sunkiam sisteminio mielių dozė gali būti padidinta iki aštuonių šimtų miligramų per dieną. Gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai dvi savaites po to, kai simptomai panaikinimo ir gauti neigiamą kraujo kultūrą. Jei burnos ir ryklės kandidozė, įskaitant, esant sutrikusiai imuniteto, narkotikų dozė per dieną yra penkiasdešimt - šimtas miligramų, atsižvelgiant, kad jis būtų iš septynių laikotarpis - keturiolika dienų. Be atrofinį kandidozė atsiradusios dėvėti protezus paprastai nustatytas paros dozė penkiasdešimt miligramų narkotikų kartu su antiseptiku. Gydymas tęsėsi dvi savaites. Dėl kitų Candida infekcijomis (candiduria, ezofagitas, odos ir gleivinės kandidamikozė) paros dozė vaistas yra penkiasdešimt - šimtą miligramų, terapija yra keturiolika - per trisdešimt dienų.

Siekiant pašalinti makšties kandidozė vaistui "Mikosist" Instruction Manual rodo patvirtinti atskirai į 150 miligramų. Jis gali būti keturių - dvylikos mėnesių kartą per mėnesį gerti vieną kapsulę (150 mg), kad sumažinti atkryčių dažnį. Dažnai skiriami kandidozė be narkotikų "Mikosist" žvakių, pavyzdžiui, "Terzhinan", "Clione D", "Ginezol". Priklausomai nuo rizikos grybelinės infekcijos laipsnį, dėl kandidozės profilaktikai kasdien rekomenduojama dozė narkotikų gali skirtis nuo penkiasdešimties iki keturių šimtų miligramų.

Per giliai endeminių mikozėmis atveju gali tekti imtis šio narkotiko, kurio du šimtus dozė - keturi šimtai miligramų per dieną dvejus metus. Gydymo trukmė priklauso nuo individo ir klinikinis vaizdas: su kokcidioidomikoze, ji gali svyruoti nuo vienuolikos iki dvidešimt keturių mėnesių, paracoccidioidomycosis - nuo dviejų iki septyniolikos mėnesių, histoplazmozė - nuo trijų iki septyniolikos mėnesių.

taikymo taisyklės

Į veną lašinamas rengimas turėtų būti vartojamas esant ne daugiau kaip dvidešimt mililitrų per minutę greičiu. Nereikia keisti paros dozę pervedant pacientus nuo veną į geriamus vaistus. Infuzinis tirpalas yra suderinama su dvadtsatiprotsentnym gliukozės tirpalu; sprendimai Hartman ir Skambėjimo; tirpalas natrio vandenilio karbonato, kalio chlorido į gliukozės, natrio chlorido (0,9%). Infuzija gali būti atliekami naudojant paprastus Flukonazolas rinkiniai transfuzijai, naudojant vieną iš šių sprendimų.

šalutinis poveikis

Dauguma pacientų, kuriems buvo narkotikų "Mikosist 'atsiliepimus apie ji palieka gerą. Narkotikų tikrųjų efektyviai pašalina grybelinėms infekcijoms, tačiau gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Taigi, nuo virškinimo sistemos yra pykinimas, vidurių pūtimas, nenormali kepenų veikla, problemų, susijusių su skonio pojūčio, viduriavimas rizika. Be to, kai kurie žmonės prie galvos skausmas, traukuliai, galvos svaigimas atsiradimo. Jie sako, kad tokie reiškiniai atsirado netrukus po to, kai šį vaistą, "Mikosist". Atsiliepimai kitų pacientų pateikiama informacija apie iš terapijos narkotikų alergijos vystymo eritema, išbėrimas, angioneurozinė edema, dilgėlinė forma. Tarp kitų galimų šalutinių poveikių reikia pažymėti, alopecija, skilvelių virpėjimas, kurių inkstų funkcija sutrikusi, hipertrigliceridemija, hipercholesterolemija, ir hipokalemiją.

Kontraindikacijos

Kapsulių forma neturėtų būti skiriama vaistų vaikams iki šešių mėnesių amžiaus (naujagimiams leidžiama naudoti šį narkotiką per infuzinio tirpalo pavidalu). Nenaudokite šio narkotiko "Mikosist" žindančioms moterims (nėščioms moterims reikia priskirti ją atsargiai), taip pat žmones su dideliu jautrumu ingredientų, įtrauktų į sudėtį. Su padidėjusį poreikį naudotis atsargiai pacientams, kurių inkstų / kepenų funkcijos nepakankamumas, nepakantumo acetilsalicilo rūgšties.

Perdozavimas

"Mikosist" dokumentais atvejus narkotikų perdozavimo. Atsiliepimai žmonių, kurie paėmė šį narkotiką pernelyg dozių, nurodyti viduriavimas, pykinimas, vėmimas plėtrą. Sunkiais atvejais, yra traukulių, paranojikas elgesį, haliucinacijos išvaizda. Asmuo, turintis perdozavimo simptomus turėtų būti nugabentas į ligoninę, kur skrandžio plovimas bus pagamintas jo, dializės, forsuota diurezė, simptominis gydymas.

"Mikosist" arba "Flukonazolas": kuris geriau?

Taigi klausimas dažnai užduodamus pacientams. Tiesą sakant, abu vaistai yra tas pats, mes galime pasakyti, kad jie yra identiški. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vaistas "Mikosist" daro Vengrijos farmacijos bendrovė "Gedeon Richter", o "Flukonazolas" - apie vidaus gamybos paruošimo. Žinoma, tai turi tiesioginę įtaką vaistų kaina. Nurodykite, ką pirkti - "Mikosist" arba "Flukonazolas" - daugelis nori narkotikų, kuris yra pigesnis. Iš tiesų, jos labai skiriasi kaina. Taigi, už "Mikosista" pakuotė (viena kapsulė 150 miligramų flukonazolu) turite sumokėti 295 rublių vidutiniškai, o pats paketas "Flukonazolas" kainuos tik 8-20 rublių. Vidutinė kaina apie 100 ml butelį infuziniam tirpalui "Mikosist" yra 311 rublių.

Kiek tai susiję su farmakologinių savybių šių dviejų vaistų, jie yra beveik identiškos, skirtumas gali būti vertinamas išskyrus tai, kad absorbcijos koeficientas: pagal turimų duomenų, maksimali koncentracija organizme "Flukonazolas" yra pasiekiama po 1-2 valandas po taikymo, ir "Mikosista" - 0,5 -1.5 val. Tačiau ne visi pacientai reaguoja į dviejų vaistų vienodai. Kai nematau jokio skirtumo tarp jų, o pastarasis mano, kad kokybė priklauso nuo kainos, o tai reiškia, kad vaistas yra brangesnis, tuo geriau. Jūs dažnai galima rasti atsiliepimus, kurioje moterys teigia, kad po to, kai į "Flukonazolas" pienligė grįžo, bet "Mikosist" leista atsikratyti visam laikui. Bet kokiu atveju, pasirinkimas yra tavo.

analogai

Be to, "Flukonazolas", yra ir kitų vaistų, kurie gali pakeisti narkotikų "Mikosist". Analogai Vaistas, turintis, kaip aktyvų ingredientą tą pačią cheminę medžiagą, yra gerai atstovaujama. Kapsulių, skirtų mielių ir kitų grybelinių infekcijų gydymui forma, galite naudoti "Diflucan" Narkotikų "Flucostat", "mikomaks" ir kt. Veiksminga priemonė yra "Mikoflyukan" (tabletės). "Mikosist" iš visų šių skirtingų analogų rodikliais, pavyzdžiui biologinio prieinamumo, pusperiodis, absorbcijos.

sąveika su kitais vaistais

Būtina atidžiai stebėti protrombino laiką pacientams, kurie gydomi flukonazoliu kartu su netiesiogine antikoaguliantai kumarino grupės, nes ten yra padidinti VWP rizika. Kai kartu su sulfonilkarbamidų narkotikų "Mikosist" gali pratęsti pusinės iš jų, todėl jums reikia apsvarstyti hipoglikemijos galimybę. Jei flukonazolo ir fenitoinas dalijimosi gali kliniškai reikšmingas laipsnių padidėjimo paskutinio koncentraciją, atveju, todėl, jei būtina kartu gauna dozę reikėtų sumažinti. Kartu su priėmimo reiškia "Mikosist" ir rifampicinas bus pažymėtas sumažėjo koncentracijos flukonazoliu, todėl dozė "Mikosista" reikia padidinti. Draudžiama kartu naudoti azolo dariniu su vaisto kartu su terenadinom draudžiama, nes gali išsivystyti sunkus, gyvybei aritmija. Pavartojus vaistą "Mikosist" kartu su cisapridu, gali pasireikšti nepageidaujamas reakcijas dėl širdies dalį, įskaitant skilvelių tachikardiją. Su vienu metu naudoti flukonazolo ir teofilino sumažino vidutinį klirensas iš plazmos paskutinio kraujo, todėl padidina plėtros jo toksinį poveikį ir perdozavimo tikimybė.

Įspėjimai

Turėtų tęsti gydymą su "Mikosist" iki klinikinių ir hematologinių atleisti. Priešlaikinis nutraukti gydymą yra kupinas atkryčiai. Kaip jau minėta, pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, reikia naudoti narkotikus su maksimaliu atsargiai, nes ji išsiskiria daugiausia pro inkstus. Reikėtų dozė ilgalaikiam gydymui metu, atsižvelgiant į CK. Kartais flukonazolas apima toksinį poveikį kepenims, todėl būtina stebėti šio organo veikimą. Aptikusi pažeidimai simptomai turėtų nustoti vaistus.

Pacientai dėl "Mikosist" fone reiškia buvo reti Pastebėtas eksfoliacinius odos reakcijų, pavyzdžiui, toksinė epidermio nekrolizės bei Stivenso-Džonsono sindromą. Pacientams, sergantiems piktybiniais navikais ir AIDS yra labiau linkę į sunkių odos reakcijų atsiradimas, kai naudojant preparatus, kurių sudėtyje yra flukonazolas. Jei paviršinės grybelinės infekcijos atsiranda bėrimas gydymo metu, narkotikų norite atšaukti. Jei jaučiate bėrimas žmonių su invazine ar sistemine grybeline infekcija, gydytojas turėtų sustiprinti priežiūrą ir panaikinti narkotikų tuo atveju, jei bus sukurti daugiaformė eritema, ar pūslinė pakitimus. Gydymo metu, vaistas "Mikosist" (apžvalgos jį patvirtinti) gali sukelti galvos svaigimą, todėl pacientai turi būti ypač atsargūs dirbdami su technika ir valdymo priemonių.