Lūžis, stuburo. stuburo lūžių gydymą. Pirmoji pagalba, chirurgija, reabilitacija

Nepaisant stiprumą, o atramos-judėjimo sistema dažnai taikoma didelėms apkrovoms, kurios gali sukelti traumų. Sunkiausia ir rimtai susižeisti yra stuburo lūžis. Gydymas lūžio stuburo priklausys nuo žalos ir lokalizacijos sunkumo. Kai tokia žala dažnai dalyvauja aplinkinių audinių, pvz, raumenų, stuburo smegenų, raiščių procesą. Tai jau gali susidurti rimtesnių problemų.

Bandysime kovoti su įvairių tipų stuburo slankstelių lūžių, pirmosios pagalbos ir gydymo traumos.

Veislių slankstelių lūžių

Slankstelių lūžiai yra įvairių rūšių ir laipsnių. lūžis klasifikacija kai kuriais atžvilgiais. Atsižvelgiant į traumos mechanizmas, galime išskirti tris tipus traumų takiz:

1. Kompresinis lūžis. Ji atsiranda kaip suspaudimo slankstelių pagal trauminių jėgų rezultatas. Dažnai tokia žala baigiasi krenta ant nugaros, kojų ar sėdmenų.
2. Lenkimo-ekstenzivnye žala arba jie vadinami Fleksors-raumuo. Tokia žala yra laikoma sunkiausia, jis grindžiamas lenkimo ir pratęsimo stuburo kaip nelaimingo atsitikimo atveju arba sunkaus objekto kritimo ant nugaros rezultatas.
3. Rotacinis žalos. Jų esmė yra transcendentinės judesiai apie išilginę ašį stuburo. Tai atsitinka dėl to, kad tiesioginio smūgio.

Kompresinis lūžis, savo ruožtu, yra padalintas į keletą lygių:

• 1 įvertinimas skiriasi sumažėjimas stuburo aukštis yra mažesnis negu 50%.
• 2. laipsnis - aukštis sumažėja perpus.
• Po 3 laipsnių stuburo aukštis sumažėjo daugiau nei 50%.

Jei stuburo lūžis tik viena pažeista slankstelis, toks sužalojimas yra vadinamas vienas lūžis. Kai keli pažeidimai paveikė kelių slankstelių vientisumą.

Šie tipai lūžių galima atpažinti, kai, atsižvelgiant į žalos lokalizacija:

1. Lūžis iš gimdos kaklelio stuburo.
2. krūtinės ląstos stuburo lūžis.
3. Žala juosmens slankstelių.

Be šių tipų, taip pat galite pasirinkti kelis:

• Stabilus lūžis. Su tokiu pažeisto stuburo neturi judėti, neturi įtakos aplinkinių audinių.
• Nestabilios žala. Šiuo atveju, slanksteliai pasislenka gali būti perelomovyvih.

Jei mes manome, kad slankstelių deformacijos, lūžio gali būti klasifikuojami taip:

• Pleišto formos lūžis. Traumos yra pleišto patarimas atsuktos į priekį, link nugaros smegenų bazę.
• Fragmentacija. Tokia žala gali būti sprogmuo, kai stuburo slankstelių kūno fragmentai perkeltų skirtingomis kryptimis, ir net kartais į kabinti lašo forma. Tokie lūžiai yra nestabili, dažnai turi griebtis operacijos.

Simptomatika stuburo lūžio

Į lūžių padariniai yra mažiau sunkus, būtina diagnozuoti laiku teikti tinkamą pirmąją pagalbą ir vežti nukentėjusįjį į ligoninę. Simptomai lūžio gali būti daug, bet svarbiausia ir akivaizdus, yra šie:

1. Rimtas skausmas nukentėjusio srityje. Skausmas paprastai stiprėja, kai bandote pakeisti kūno padėtį arba padaryti perkelti ranką ar koją.
2. Apribojimas judesius. Kaip stuburo lūžių anatominės vientisumo rezultatas yra pažeidžiama, tuomet visi mėginimai padaryti judėjimas pabaigos skausmą.
3. Su stipriu lūžis galima pastebėti deformacijos departamento, kuris yra sugadintas.

Tai nėra būtina, kad perkeltumėte auka, jei yra įtariama lūžis, stuburo. Gydymas lūžių, stuburo ir jo sėkmė labai priklauso nuo pateiktos pirmosios pagalbos ir sudėtingumo traumos.

Priežastys lūžių

Bet lūžis įvyksta kaip pernelyg didelės jėgos poveikio stiprumo kaulų formavimosi rezultatas. Kad stuburo neveikia, turite šias sąlygas:

• Didelė jėga poveikį.
• Silpnas kaulų sistema.

Paprastai, stuburo lūžiai įvyksta dėl kritimo iš aukščio, kaip patobulintų sporto ar profesinių ir vartotojų veiklos rezultatas. Šansai Gavusi tokį lūžio kaip eismo įvykio pasekmė.

Yra situacijų, kai kaulų tampa nestabilus kaip patologinių procesų organizme rezultatas. Šiuo atveju, net nedidelis poveikis gali sukelti tokį traumos. Tai gali įvykti, kai šių ligų:

• Osteoporozė.
• Auglių buvimas.
• Tuberkuliozė.
• Pažeidimai endokrininės sistemos.

Nepriklausomai nuo priežasties buvo, turėtų būti tinkamai suteikė pirmąją pagalbą lūžių, stuburo, kad nebūtų sukelti net rimtesnių pasekmių.

diagnozuojant kaulų lūžių

Skausmas, kuris atsiranda lūžių metu nėra specifinis bruožas tokio sužalojimo, todėl būtina turėti kitą apklausą nustatyti tikslią diagnozę:

1. Stuburo X-spinduliai padaryti. Tai užtruks tiesiogiai ir šoninės projekcijos, rasti tikslią vietą žalą ir nustatyti žalos sunkumą.
2. Kompiuterinė tomografija paprastai skiriamas po X-ray kuo išsamesni peržiūrėti sugadintą plotą.
3. Mielografijai rodo stuburo smegenų būklę po lūžio.
4. Tyrimas neurologas reikia išbandyti jautrumą ir funkciją nervų galūnės, ir stuburo smegenis.
5. MRT gydytojas gali paskirti, jei yra įtarimas, žalos į stuburo struktūrų.
6. Densitometrija atliekamas retų atvejais, siekiant išvengti osteoporozės.

Juk tyrimai Gydytojas gali padaryti diagnostika, nustatyti lūžio rizikos, vertinimo sudėtingumą ir pasirinkti tinkamą taktiką gydymą.

Lūžis iš gimdos kaklelio stuburo

Gimdos kaklelio stuburo yra pradinis žingsnis stuburo. Jame yra septyni slankstelius. Gana dažnai, kaip kristi ant galvos rezultatas yra pirmojo slankstelio lūžis, vadinamas Atlas.

Tokių lūžių rizika yra ta, kad jis gali pakenkti ne tik į stuburo smegenis, bet ir kai kurios smegenų dalys. Pavyzdžiui, jei ji yra pažeista, pailgųjų smegenų, tai yra kupinas pažeidžia kvėpavimo ir širdies plakimas.

Aptikti antrojo lūžis kaklo slanksteliai yra sunkiau, pacientas paprastai skundžiasi skausmo metu galvos sukimusi. Priklausomai nuo lūžių tokios traumos laipsnis gali sukelti neurologinių sutrikimų arba sunkių pažeidimų į stuburo smegenis, kuri yra nesuderinama su gyvybe.

Žala likusios kaklo slankstelių, paprastai atsiranda dėl staigaus lenkimo kaklo. Jei žalos daro raiščius, ten yra nugaros smegenų traumos pavojus.

Lūžis juosmeninės stuburo

Dažniausiai pasitaikančios traumų stuburo yra kompresiniai lūžiai dėl krūtinės ląstos ir juosmens slankstelių. Tai dažniausiai įvyksta kaip kristi ant sėdmenų ar pereiti iš didelio aukščio rezultatas.

Jei liga yra osteoporozė, stuburo juosmeninės dalies lūžių gali atsirasti dėl žemos energijos sumažėjimas. Kyla pavojus, kad, kai ji nėra visa kreiptis į gydytoją, atsižvelgiant nugaros skausmas už amžiumi susijusių pokyčių simptomų.

Neatidėliotina pagalba

Jei įtariate stuburo lūžį būtiną padėti ištaisyti auka. Be apsilankyti ligoninėje, šiuo atveju, negali padaryti, todėl jums reikia tinkamai atlikti transportu.

Pirmoji pagalba bus taip:

1. Sukrauna tvarkingai aukos nugaros ant bet kieto paviršiaus: tai gali būti durų panelė, fanera arba kokia kita turima medžiaga.
2. Užtikrinti kojas ir liemenį.
3. Jei į gimdos kaklelio regione skausmas, būtina imobilizuoti.
4. Pasibaigus slankstelių posūkis krūtininės arba juosmeninės stuburo įdėti minkštą pagalvėlę už traumos.
5. Po to, kai suteikiant pacientų judrumo gali būti suteikta skausmui malšinti analgetiką.
6. Jūs negalite transportuoti pacientą į sėdimoje padėtyje.

Teisingai padaryti pirmąją pagalbą gali išgelbėti nukentėjusiojo gyvybę.

Draudžiama tais atvejais, kai įtariamas lūžis stuburo

Ši žala yra pakankamai rimtas, todėl yra keletas veiksmų, kad absoliučiai kontraindikuotinas į:

• Jūs negalite priversti nukentėjusįjį atsisėsti arba atsistoti.
• Draudžiama bandyti sumažinti slankstelius į vietą.
• Tai nėra rekomenduojama duoti vaistus, jei nukentėjusysis praranda sąmonę arba sutrikusi rijimo funkciją.
• Netraukite ranką ar koją, arba bando perkelti pacientą į save.

Bet kuris iš šių veiksmų gali sukelti sunkių komplikacijų, todėl nėra rizikos asmens sveikatą, jei yra stuburo lūžis.

stuburo kaulų lūžių gydymas

Be gydymo medicinos įstaigoje negali padaryti tokio sužalojimo buvimą. Tik kvalifikuotas specialistas gali paskirti tinkamą gydymą, kad būtų išvengta visų komplikacijų.

Gydymas gali būti atliekamas dviem kryptimis:

1. Konservatyvūs.
2. Chirurgija.

Kuris grupė yra būtina kreiptis į efektyviausiai susidoroti su lūžio priklauso nuo sužalojimo ir jo vietą sunkumo.

konservatyvus gydymas

Paprastai, visą gydymo kursą lūžių trunka apie 3 mėnesius, jis eina pagal nuolat prižiūrint gydytojui ir reguliariai tyrimų identifikuoti sandūrų procesą pažeistas slankstelių.

kaulų lūžių gydymas apima šiuos veiksmus:

1. Atsikratyti skausmo. Ši žala sukelia stiprų skausmą, todėl pacientas turi būti suteikta nuskausminamųjų, jie nepaveiks utilizavimo norma, o valstybė bus pagerinti.
2. Veiklos apribojimas. Norėdami paspartinti atitikimo slankstelius procesą turėtų būti įmanoma apriboti bet kokį mobilumą. Jūs negalite atlikti veiksmus, kurie didina apkrovą stuburo apatinę sėdėti ir stovėti. Be šios taisyklės priauginimas norma sumažėjimas.
3. Fiksavimas. Po stuburo lūžių, daug neurologinių komplikacijų gali kilti. Norėdami jų išvengti, būtina nustatyti stuburo toje pačioje padėtyje. Šiems tikslams, galite naudoti stuburo lūžių korsetas. Verteroblastika - procedūra, kuri gali būti naudojama siekiant atkurti stuburo vientisumą. Norėdami ją ėmėsi tokiais atvejais, kai yra kompresinis lūžis daugelyje klinikų. Esmė yra tokia: yra odos ir į stuburo kūno pradūrimo yra įterpta metalinis strypas per ertmė užpildyta su tirpalu, siekiant sustiprinti stuburo slankstelių struktūrą. Ši procedūra atliekama taikant vietinę anesteziją.
4. Kyphoplasty naudojamas atkurti stuburo aukštį. Gydytojas daro pjūviai odoje ir įterpia į stuburo kūno balionu, kuris yra pripūstos iki tinkamo aukščio dėl stuburo dydžio atkūrimą. Tada įprasta cemento, saugiai užrakinti poziciją.

chirurginis gydymas

Deja, ne visada gali susidoroti su tokiais traumų konservatyvūs metodai. Jei diagnozuota stuburo lūžių, operacija gali būti reikalaujama tuo atveju, jei ten yra neurologinių komplikacijų rizika.

operacijos metu chirurgas daro slankstelio dalių, kurios susižeisti nervų šaknis ir stuburo smegenų rezekcija, ir į jų vietą įdėti metalo implantai.

komplikacijos operacijos

Net atsižvelgiant į tai, moderni įranga suteikia daug galimybių, ir chirurgai - tokių operacijų patirtį, trukdžių susijęs su potencialiai pavojingas, kaip ir pasiekiamos arti yra stuburo smegenys ir nervai.

Kaip iš šių komplikacijų gali atsirasti kompresinis lūžis gydymo rezultatas:

1. Kupra. Tai iš kupsto išvaizda krūtinės stuburo. Ši komplikacija yra paplitusi vyresnio amžiaus pacientams. Pacientas dažnai kenčia skausmą, gali būti problemų, širdies ir kraujagyslių sistemą, virškinimo trakto ar plaučių. Greitas nuovargis rinkinius, yra dusulys.
2. Segmentinis nestabilumas dažniausiai pasireiškia tuo atveju, sumažėjo daugiau kaip 30%, kaip lūžio aukščio slankstelio rezultatas. Su šia komplikacija ne tik skausmą ramybės būsenoje ir judant, bet ir degeneracinių-distrofiniai procesai stuburo pradžia.
3. Kaulų fragmentai, suformuotos sudėtingų lūžių gali sukelti neurologinių komplikacijų. Jie gali atsirasti tuoj pat ar po tam tikro laiko. Tokių sutrikimų simptomai yra skausmas judėjimo metu ir pailsėkite, taip pat sumažinti ar visiškai praradimas pojūtis ir galūnių tirpimas.

Kuo daugiau laiko praėjo nuo lūžių iki gydymo pradžios, tuo didesnė įvairių komplikacijų riziką.

pasekmės lūžių

Tikslus prognozavimas yra sunku duoti, jei yra stuburo lūžis. Pasekmės gali būti gana skaudžios. Kai kurios aukos nereikia paleisti į ligoninę ir miršta nuo stuburo šoko, tai atsitinka kaip traumos ar nugaros smegenų plyšimo rezultatas.

Jei paliečia stuburo smegenų, kad yra paralyžiaus pavojus. Pacientai gali ilgą laiką arba gyvenimo prarasti gebėjimą savarankiškai judėti.

Jei paprasta lūžio stuburo, pasekmės gali būti osteoartrito arba tarpslankstelinio išvaržos forma. Siekiant išvengti tokių pasekmių, arba juos sumažinti iki minimumo, būtina stebėti jų elgesį, laikytis visų gydytojo rekomendacijų, ypač reabilitacijos laikotarpiu.

Reabilitacijos po stuburo lūžio

Tai ne visada įmanoma išvengti žalos: avarijos katastrofos - ir jūs turite stuburo lūžis. stuburo kaulų lūžių gydymas turi baigtis reabilitacijos laikotarpis. Šio etapo tikslas yra atkurti sužeisti slankstelius ir buvusio valcavimo gyvensenos grąžą.

Šiems tikslams, gydytojai griebiasi šių būdų:

• Fizioterapija.
• Elektrostimuliacija.
• Masažas.
• Neįprastos poveikis.
• Gydomoji mankšta.

Tik slankstelio lūžis gali būti visiškai integruotas požiūris laimėti, reabilitacija pagreitinti gijimo procesą, išvengti komplikacijų ir atkurti mobilumą.