Medicina "ciklofosfamidu": naudojimo instrukcijos, kainą, analogų, gamintojo ir nuomonių

"Ciklofosfamidas" yra alkilinimo Junginys. Šis vaistas priešnavikinis agentas. Jis yra pagamintas, kuris yra balta arba beveik tokio kristalinių miltelių. Daugiau informacijos apie šio narkotiko.

"Ciklofosfamidas" - gamintojas

Padaryti šį narkotiką per Rusijos įmonės UAB "Biochemijos". Jis įsikūręs Saranskas miesto gatvėje Vasenko, D. 15A.

kaina

galite pirkti miltelius №1 «ciklofosfamidu" Bet kuriuo vaistinė. Jo kaina yra maždaug 90-98 rublių.

Narkotikų formos

Iš šio miltelius, tirpalas yra ruošiamas. Jis skirtas raumenis ir į veną

Įranga sudėtis

Kiekvieno buteliuko, kuriame yra miltelių kompozicija apima aktyvų tipo medžiagą, vadinamą "ciklofosfamido". Tam tikra yra jo numeris. Būtent sudėtis "ciklofosfamido" 200 mg minėto medžiagą per buteliuko. Šis vaistinis preparatas nėra Pagalbinių medžiagų.

Aprašymas farmakologinio poveikio

Remiantis naudojimo instrukcijas, "ciklofosfamidas" - yra alkilinimo citostatinis vaistas. Jo cheminė sudėtis yra panaši į medžiagų, pavyzdžiui, azoto garstyčių. Farmakologinio poveikio ", ciklofosfamidas" yra įgyvendinti skersinę susiuvimas skersiniais ryšiais tarp DNR ir RNR grandys. Taip pat šis preparatas skatina baltymų sintezę.

"Ciklofosfamidas" - analogai

Šiuo atveju pasiimti lėšas, kurios atitinka Kodekso ATH ketvirtą kategoriją. Gana savotiškas yra "ciklofosfamidas". Analogai šio narkotiko yra nemažai. Dažniausiai tai yra:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamidas".
3. "Alkeran".
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

Kiekvieno iš preparatų padaryti gydytojas individualiai pasirinkimas. Šiuo atveju, ji atsižvelgia į sveikatos ir tolerancija komponentus.

Kai kuriais atvejais,?

Panagrinėkime šį klausimą išsamiau. Gana savotiškas yra tokio narkotikus "ciklofosfamido". Naudojimo instrukcijos šiuo atžvilgiu yra nepakeičiamas įrankis. Ji teigia, kad vaistas yra parodyta šiais atvejais:

1. Jei jaučiate ūmios ir lėtinės limfoleukemijos.
2. Be daugybinės mielomos akivaizdoje.
3. Jei simptomai ne Hodžkino limfoma.
4. Į mikozės fungoides ir retinoblastoma atveju.
5. Į Hodžkino ligos ir kiaušidžių ir krūties vėžio buvimo.
6. Kai simptomai neuroblastoma apraiška.

Be viso to, šis vaistas vartojamas kartu su kitais vaistais, priešvėžiniai agentai iš šių ligų gydymui:

1. Kai embrioninių ląstelių navikai.
2. Šlapimo pūslės vėžio ir plaučių.
3. Sarkoma minkštųjų audinių rūšies.
4. Prostatos ir gimdos kaklelio vėžio atveju.
5. Kai Ewing sarkoma.
6. Į Wilms 'navikų atveju.
7. Kai retikulosarkome.

Taip pat tokių Preparatas, kaip "ciklofosfamido", atsakymų, kurie yra teigiamas, yra veiksmingas, kaip imunosupresantas tipo su laipsniškai pasireiškimo autoimuninių ligų. Šiuo atveju tai reiškia, psoriazinis ir reumatoidinio artrito, autoimuninės hemolitinės anemijos, kolageno, nefrozinio sindromo išvaizdą. Taip pat minėtos priemonės, slopina transplantato atmetimas reakciją.

Kontraindikacijos

"Ciklofosfamidas" turi tam tikrų kontraindikacijų. Ji negali būti naudojama:

1. Per žindymo laikotarpiu ir nėštumas.
2. Be pažymėtos pažeidžiant kaulų čiulpų funkcija.
3. Jei simptomai padidėjęs jautrumas.
4. Kai vėlavimas šlapinimasis.
5. Aktyvių infekcijų buvimo.
6. Per cistitas apraiška.

Perspėjimo yra būtina "ciklofosfamidas", analogai iš, išvardytų aukščiau, vartojamas tam tikrais atvejais. Būtent, į iš šių ligų buvimą:

1. Nefrourolitiaza.
2. Sunkia širdies liga, kepenų ir inkstų.
3. Podagra.
4. Naviko infiltracija kaulų čiulpų ląstelių.
5. Adrenalektomijos.
6. Slopinimas kaulų čiulpų funkcija.

Aprašymas šalutinio poveikio

"ciklofosfamido", sinonimai (analogai), kurios yra nurodytos pirmiau, gali prisidėti prie šių šalutinių poveikių atsiradimo:

1. Virškinimo sistema gali pasireikšti simptomų, pavyzdžiui, vėmimas, pykinimas, anoreksija, diskomfortas, stomatitas, skausmas pilvo srityje, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Taip pat žinomas yra atskiri atvejai gelta ir hemoraginis kolitas.
2. Per kraujodaros sistemos apraiškų pastebėta neutropenija, anemija, trombocitopenija, leukopenija. Dieną 7-14 priėmimas gali šiek tiek sumažėti trombocitų ir leukocitų skaičių.
3. Ant odos apraiškų alopecija pastebėtus. Augti plaukai vėl po visiško narkotikų. Be to, gydymo metu gali atsirasti odos bėrimas. Taip pat gali būti odos pigmentacija ir nagų pokyčių buvimas.
4. Širdies ir kraujagyslių sistemos, kai vartojama didelėmis dozėmis narkotikų per ilgą laikotarpį gali būti širdžiai apraiška. Svarbu prisiminti. Be to, mes nustatėme, sudėtingų, o kartais mirtinų, atvejus širdies nepakankamumo atsiradimą. Tai dėl to, miokarditas hemoraginis tipo atsiradimo.
5. Šlapimo takų gali sukelti nekrozę inkstų kanalų (įskaitant mirtį), hemoraginis cistitas arba uretritu, šlapimo pūslės fibrozės. Retais atvejais gali atsirasti didelės dozes narkotikų taikymas nefropatija, hiperurikemija ir inkstų funkciją. gali atsirasti epitelinių ląstelių buvimas šlapime.
6. Į kvėpavimo sistemos gali būti intersticinės plaučių fibrozės pasireiškimas.
7. Reprodukcinės sistemos sutrikimai gali atsirasti oogenezei ir spermatogenezę, ir sterilumą. Paskutinis simptomas kai kuriais atvejais tai gali būti negrįžtamas. Dauguma moterų į agento taikymo stebėjo amenorėja plėtrą. Po gydymo, kad mėnesinių reguliarumas paprastai susitraukia. Vyrai, vartojantys narkotikus gali sukelti oligospermija arba azoospermija atsiradimą, taip pat įvairaus sėklidžių atrofija.
8. Šiuo atveju gali būti stebimas ir alerginės reakcijos. Tai yra odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, anafilaksinė reakcija apraiška.
9. Taip pat šiuo atveju gali būti šalutinio poveikio atsiradimo. Ty kraujo veido odos, paraudimas, piktybinių antrinių navikų, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas.

sąveikos formos

Gavus šį vaistą, kai kurie elementai, kurie prisideda prie mikrosominiu oksidacijos kepenyse, gali įgyvendinti proceso sukeltas mikrosomų metabolizmą ciklofosfamidu. Tai veda prie tam tikrų veiksnių. Būtent, didele formavimo alikiliruyuschego tipo metabolitų. Tai sumažina laikotarpį, kurį pusinės ciklofosfamidu yra atliekamas, o taip pat didina savo veiklą. Ciklofosfamido, kuris yra žymiai ilgesnis, o slopina cholinesterazės aktyvumą, sustiprina suksametoniumą veiksmų. ji taip pat padeda sumažinti arba sulėtinti kokaino apykaitą. Kaip rezultatas, sustiprintos arba padidėjo trukmę jos poveikį ir padidina toksinį poveikį riziką. Tai turi neigiamą poveikį visai organizmo. Be to, tuo pačiu metu taikyti alopurinoliu, gali prisidėti prie toksinį poveikį kaulų čiulpams.

Kai vartojama kartu su ciklofosfamido alopurinolio, kolchicino, probenecido, sulfinpirazono gali tekti korekcijos dozes protivopodagricakih tipo vaistų nuo podagros ir hiperurikemijos gydymui. Be to, kai šis padidėjimas gali pasireikšti nefropatija riziką, kuri yra susijusi su padidėjusia gamyba šlapimo rūgšties , naudojant ciklofosfamidu.

Pastaroji medžiaga gali sukelti antikoaguliantų aktyvumo padidėjimas. Nuo šio sintezei kepenyse sumažėja skatinančius veiksnius kraujo krešėjimą ir Susilpnėjusi trombocitų gamybą. Tačiau taip pat gali pasireikšti sumažėjimas antikoaguliantų aktyvumą per nežinoma tipo mechanizmu.

Ciklofosfamido pagerina daunorubicinu ir doksorubicino poveikis širdžiai. Kitų imunosupresinių agentų (chlorambucilo, azatioprino, takrolimo, kortikosteroidų, merkaptopurino, ir tt) gali padidinti antrinių infekcijų ir auglių galimybę.

Kartu vartojant iš lovastatino pacientams su širdies transplantacijos gali padidinti ligų, tokių kaip rabdomiolizė ir ūminio inkstų nepakankamumo riziką.

Jei kartu su šio narkotiko yra naudojamas kaulų čiulpus slopinančius vaistus ar radioterapija, tai yra įmanoma pasireiškimas priedas slopinimas kaulų čiulpų funkcija.

Skyrimas tuo pačiu metu citarabino didelėmis dozėmis, kurių medžiagos, tokios kaip ciklofosfamido, AT parengiamojo etapo prie kaulų čiulpų transplantacijos proceso veda kardiomiopatijos didėjant dažnio pradžią mirties.

Pagrindiniai kriterijai

Paraiškoje atsižvelgiama į šią:

1. Gydantis šiuo vaistu metu turėtų reguliariai atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima įvertinti kaulų čiulpų slopinimo laipsnį. Tai ypač svarbu atkreipti dėmesį į trombocitų ir neutrofilų skaičius.
2. Jūs taip pat turėtų reguliariai atlieka šlapimo tyrimas raudonųjų kraujo kūnelių buvimas. Jų buvimas gali prisidėti prie tokių ligų kaip hemoraginis cistitas plėtrai. Aptikus tokių simptomų gydymo "ciklofosfamido", kurių kaina yra išvardyti aukščiau, turite sustoti.
3. Kaip trombocitų skaičius (mažiau nei 100000 / ml) ir / arba baltųjų kraujo kūnelių (<2500 / L) priėmimo priemonių turėtų būti sustabdytas.
4. Kai infekcija įvyksta narkotikų terapija laikotarpį, sakė gydymą reikia nutraukti arba pertraukti. Arba į gavimo dozę atveju turėtų būti sumažintas. Vyrai ir moterys gydymo proceso metu, "ciklofosfamido" būtina naudoti patikimą kontracepcijos metodus.
5. Gydymo šiuo preparatu metu reikia susilaikyti nuo alkoholio.
6. Tuo atveju, kai praeiti pirmąsias dešimt dienų po operacijos, kuri buvo atliekamos taikant bendrąją nejautrą, ir pacientas yra nustatyta "ciklofosfamidu", kurios kaina yra nurodyta pirmiau, jums turėtų pranešti anesteziologas put.
7. Pacientas, kai jis vyko adrenalektomijos, būtina atlikti turintis dozės koregavimas, kaip ir kortikosteroidai, kurie yra naudojami pakeičiamosios terapijos procese, ir toks vaistas, kaip gydymo ", ciklofosfamido".

būtinų atsargumo priemonių

Priėmimo vaisto galima tik prižiūrint gydytojui, kuris turi patirties chemoterapijos priežiūra. Taip pat turėtų būti griežtai laikantis dozavimo režimo. Tai turėtų būti padaryta ypač kombinuotas gydymas. Be to, nereikia praleisti kitą dvigubinimas dozę jei ankstesnis vienas buvo praleista. Šio vaisto, skirto naudoti kūdikiams preparatas nėra rekomenduojama naudoti skiediklius, kurių sudėtyje yra benzilo alkoholio. Nes tai gali sukelti mirtinų toksinių sindromas. Būtent, į išvaizdą metabolinės acidozės, CNS depresija, kvėpavimo nepakankamumo, inkstų nepakankamumas, hipotenzija, traukuliai, hematomos.

Per visą gydymo kursą rekomenduojama atlikti kraujo perpylimas (1 kartą per savaitę 100-125 ml). Tai turėtų būti padaryta dėl ligų profilaktikos, pavyzdžiui, hiperurikemija ir nefropatija, kuri yra dėl to, kad dideliu kiekiu šlapimo rūgšties susidarymą tikslu. Šie simptomai dažnai atsiranda ne iš gydymo laikotarpio pradžioje. Taip pat, prieš minėtą narkotikų terapija, ir per 72 valandas po vaisto vartojimo rekomenduojama atlikti tam tikrą skysčių (apie 3 litrų per dieną), ar vartoti alopurinolį (tam tikrais atvejais), ir priemonės, kurios pašarmintas šlapimą. Dėl apraiškų hemoraginis cistitas prevencijos dažnai būtina atlikti ištuštinti šlapimo pūslės ir imtis "UROMITEKSAN". Jei ten buvo pradiniai ligos požymiai, išgydyti minėtas preparatas turėtų būti sustabdytas, kol visiškai pašalinti jokiais simptomais.

Sušvelninti tipo dispepsiniai reiškinius gali užtrukti ciklofosfamido per pirmą dieną mažomis dozėmis. Visiškas arba dalinis alopecija, kuri gali atsirasti gydymo metu yra grįžtamas ir po kurso sumažėja funkciją įprastą plaukų augimo. Tačiau, jų spalva ir struktūra gali būti pakeisti.

Jei jaučiate šaltkrėtis, karščiavimas, kosulys ar užkimimas, skausmas apatinėje nugaros srityje arba į šoną, skausmingas ar apsunkintas šlapinimasis, kraujavimas arba kraujavimas, juodos išmatos, kraujas išmatose ar šlapime reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.

Iš trombocitopenija galimybė, todėl dėl specialios priežiūros poreikį per veiklą, pavyzdžiui, invazinių procedūrų ir dantų procedūras. Ji turėtų nuolat tikrinti odą ir gleivinę ir į veną svetainę. Tai, siekiant nustatyti kraujavimo požymiai. Taip pat būtina apriboti venepunkcijai dažnį ir atsisakyti injekcijos į raumenis. Būtina kontroliuoti kraujo turinį išmatos, vėmimas, šlapimo. Šie pacientai labai atsargiai turi atlikti skutimo procesą, manikiūras, dantų pastos, dantų krapštuką ir tt erdvėse Tuo pačiu metu turėtų būti griežtai vengti kritimų ir kitų traumų. Acetilsalicilo rūgšties ir alkoholio taip pat draudžiama, kad padidinti riziką kraujavimas iš virškinimo trakto. Tokiu atveju būtina įgyvendinti vėlavimas vakcinacija (po 3-12 mėnesių po paskutinio chemoterapijos kurso užbaigimo). Pageidautina, kad būtų išvengta kontakto su infekcinėmis pacientams. Gydymo metu būtina taikyti tinkamas kontraceptines priemones.

Kai, kontaktuojant minėtai narkotikų su vartoti per gleivinę, arba odos turi būti gerai išplauti su paprasto vandens porcija arba su muilo, atitinkamai.

Žindymas ir nėštumas

Yra savotiškas apribojimas šiuo klausimu, kuris turi "ciklofosfamidu" į. Rankinis rodo, kad kontraindikacijų yra šio narkotiko vartojimas nėštumo metu. Šiuo atveju poveikio vaisiui žymimas «D» FDA kategorija. Gydymo metu būtina nutraukti žindymą.

Perdozavimas

Šiuo atveju yra tam tikrų niuansų. Specifinio priešnuodžio su Perdozavimo buvimas, kur minėta kompozicija yra nežinomas. Tai patikimas faktas. Perdozavus taikymo turi įgyvendinti paramos priemones, įskaitant tinkamą gydymą infekcinių ligų, taip pat atvejus, širdies ir / ar kaulų čiulpų slopinimas.

laikymo sąlygos

Atsižvelgiant į tai, jis reikalauja tam tikrų sąlygų tokį preparatą "ciklofosfamido". Naudojimo instrukcijos nustatyta, kad jis turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 10 ° C temperatūroje vietoje, kuri yra sausa ir apsaugota nuo šviesos. Šiuo vaikų prieigos prie jos turėtų būti ribojamas.

Tinkamumo laikas

Yra tam tikras laiko tarpas, per kurį toks vaistas gali būti naudojamas kaip "ciklofosfamido". Naudojimo instrukcijos nurodo, kad jo darbo laikas yra 3 metai. Šiuo atveju, jūs turėtumėte laikytis tam tikrų sąlygų. Jis yra tai, kad griežtai draudžiama šio vaisto vartojimą po šio termino pabaigos.

vykdymas

Šia kryptimi, taip pat yra sąlyga, kad yra "ciklofosfamidas". Nurodymai dėl prašymo rodo, kad vaistas yra išleistas tik vaistinėse pagal receptą.

išvada

Šiame tekste, yra daug naudingos informacijos. Ir tik kas yra "ciklofosfamidas", naudojimo instrukcijos, šio vaisto kaina. Tačiau, vienas turėtų nepamiršti, kad prieš taikant šį vaistą turėtų pasikonsultuoti su kvalifikuotu gydytoju.