Kušingo liga - liga, su hipofizės hiperfunkcija

Kušingo liga arba Kušingo - liga, kuri sukelia pogumburio, hipofizės ir antinksčių su sudėtingų pažeidimo vystymąsi pažeidimo. Liga pirmą kartą buvo aprašyta H. Cushing 1924 ir 1932 Kušingo susiejo savo plėtrą su hipofizės adenoma.

Į Kušingo ligos priežastys yra bazofiliniai adenomos iš hipofizės priekinės skilties ar didinant bazofiliniai hipofizės ląstelėse skaičių. Šie pokyčiai gali sukelti iš trauminio smegenų ir psichikos traumos, encefalito, endokrininių sutrikimų.

Ligos pagrindas - hiperprodukavimas hipofizės adrenokortikotrofinio hormono, kuris sukelia į kortizolio sintezės padidėjimą antinksčių liaukų.

Kušingo liga - klinikinis vaizdas

Liga vystosi palaipsniui. Pacientai skundžiasi bendras silpnumas, mieguistumas, apatija, palaipsniui nutukimo. Nutukimas turi įtakos daugiausia viršutinėje kūno. Kaip rezultatas, pacientai sudarė mėnulio veidą, pilnu pečių, klubų, su neproporcingai plonos, Atrophic dilbių ir blauzdų. Yra sausumas ir pleiskanojimas, odos, kūno plaukai ant vyriško modelio moterų, su vienu metu prarasti plaukai ant galvos, vyrų feminizacija. Ant pilvo oda, pečių, krūtinės atsiranda distrofiniai visoje juostelės rausvai violetinės spalvos. Laikui bėgant, kuriant raumenų atrofija galūnes, sumažino savo jėgas. Besivystančių hipertenzija su inkstų liga, smegenų komplikacijų ir aterosklerozės.

Kušingo liga veda prie mineralinių medžiagų apykaitos, kurio rezultatas yra osteoporozė, pažeidimo. Dėl osteoporozės pasislenka ir suspausto nervų šaknelių, yra intensyvus galūnių skausmas, stuburo, sukūrė krūtinės stuburo kreivumą su Kupra, patologinių lūžių susidarymo. kalcio ir cholesterolio kiekis kraujyje padidėja. Slopinamas gliukozės absorbciją, todėl susirgti diabetu. Padidėjęs polinkis kraujuoti, prastai gydo žaizdas. Pacientai skundžiasi lytinės funkcijos sutrikimas, lytinio potraukio susilpnėjimas ir potenciją, rodomas menstruacijų sutrikimų. Galimi neurozių, depresija, hipochondrija, psichozė.

Širdies plėtoja hipertrofija kairiojo skilvelių tachikardiją, piktybinės antrinio hipertenzija. Kai inkstų tyrimas atskleidžia proteinurija sumažėjo glomerulų filtracijos greitį ir inkstų kraujotaka. Galbūt inkstų randai nepakankamo šių organų funkcija plėtra. Kai kuriems pacientams, inkstų akmenys aptinkami.

ligos diagnozė

Kušingo liga diagnozuojama turintis kaukolė rentgenu su poveikio tyrimo Sella, kompiuterinės tomografijos kaukolės ir antinksčiai, Kraujagyslių tyrimai - angiografija. Laboratoriniai tyrimai nustatyti lygį hormono kortizolio kiekis kraujyje ir kortikosteroido kiekio šlapime.

Kušingo liga - Gydymas

Pasirinkus gydymo didele dalimi priklauso nuo ligos priežasties ir klinikinių apraiškų ligos sunkumo.

Į ankstyvosiose stadijose paskirtus vaistus vaistus, kurie sumažintų adrenokortikotropinio hormono ir kortikosteroidais sekreciją. Naudojamas kaip antihipertenzinių vaistų, simptominis gydymas. Medicininės Gydymo kursas trunka iki aštuonių mėnesių. Jei jokio poveikio, sunkios ligos formos, nustato kombinuotą gydymą, sudarytą iš spindulinės terapijos ir chirurgijos (pašalinus hipofizės arba adrenalektomijos).