Kontraktūra - kas tai? Kontraktūra raumenų: diagnostika, gydymas

Kontraktūra - būklė, kurios ribotas sąnarių judrumas. Jis sukelia patologinių randų susitraukimo minkštųjų audinių aplink bendras reiškinys: raumenys, Odos ir poodinio audinio.

raumenų kontraktūra

Kai raumenų susitraukimo pastebėtas neįprastas tonas ar regidnost raumenis, raiščius, sausgysles ir. Jei šis procesas progresuoja, yra raumenų fibrozė, ty raumenų audinio gali sumažinti, paverstas pluoštinės, kuris prarado šią funkciją. Kitaip tariant, bendra negali visiškai lenkimo arba ištiesinti dėl to, kad raumenų pluoštai yra nesusijęs iki galo atsipalaiduoti ir leisti Jungtinio kaulai imtis vienas iš ekstremalių fiziologinių narių.

Dažniausiai, raumenų kontraktūra atsiradusioms dėl traumos, uždegiminių ligų, operacijų. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai ilgą laiką pažeistą galūnę buvo nustatyta stacionarioje padėtyje. Kaip patologinės tonusą raumenų ir nervų signalus rezultatas gali skirtis suformuota kontraktūros.

Kai kuriais atvejais kontraktūra (foto parodyti valstybė turi Straipsnyje) vystosi raumenys traumos ir jų nepilno atsigavimo, todėl atlieka savo funkcijas visiškai raumenys negali. Stiprus skausmas dar labiau pablogina ligos procesą, nes skausmas sąnarių ar raumenų vistiek priežastis žmogaus riboti judėjimą.

tipai

Simptomai ir sukelia struktūrinius pokyčius sąnariuose ir aplinkiniuose audiniuose yra labai įvairios, todėl gana sunku klasifikuoti kontraktūra. Visuotinai pripažinta dalinimo sistema - remiantis tiesioginių priežasčių jų vystymosi.

• Struktūra (pasyvus) kontraktūra. Jis atsiranda dėl struktūrinių pokyčių vietos audinių (sausgyslės, sąnarių, raumenų, raiščių, atbrailos apkalimo ar odos) rezultatas. Išsivysto, kai kraujo pritekėjimas į šiurkščius ar ilgalaikis nejudrumas sąnarius.
• Neurogeninio (aktyvus) kontraktūros. Jis sukelia ilgai įtampą tam tikrų raumenų, todėl randų besivystančių degeneracinių pokyčių siūlės ir raumenų kapsulę.

Šių dviejų tipų yra neatskiriamai susiję ir yra tos pačios proceso etapai. Jie pasižymi patologinių sutrikimų raumenų sistemą.

Be to, kontraktūra gali turėti tiek įsigijo ir įgimtas. Įsigijo savo ruožtu, skirstomos į neurogeninių ir potrauminio.

Ši liga dažniausiai pasireiškia mažų sąnarius. Pavyzdžiui, kontraktūra gali vystytis visiško praradimo mobilumo pirštų sąnarių keletą mėnesių. Tai vadinama imobilizacijos. Iš sąlygų, turinčių įtakos didelius sąnarius yra paryškinti kontraktūra klubo ir peties kontraktūra.

delnų fibromatozės

Kontraktūra pirštų ar Dupuytren'o - labiausiai paplitusi ir tuo pačiu metu pavojingo ligos forma. Kuriant svetaines ant delno dažnai klysta dėl nuospaudų. Palaipsniui sutrikdė normalų judėjimą pirštų. Sustorėjimas jungiamojo audinio tam tikru momentu jis tampa toks didelis, kad pirštai neturi gebėjimą atsitiesti aukštyn ir pasilikti tokį ankšta padėtį. Dažniausiai liga paveikia žiedo pirštu ir truputį pirštą. Dėl kokių priežasčių vystosi kontraktūros ranką, šiandien jis nėra žinomas. Yra įrodymų, kad tokia sąlyga dažniausiai pasitaiko vidutinio amžiaus ir vyresnių vyrų. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė šios ligos rizika. Be to, iš rankų kontraktūra yra dažnesnis žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, traukuliai. Be to, yra genetinis polinkis. Tai reiškia, kad jei kas nors iš šeimos buvo ranka kontraktūra, tada ligos tikimybė yra žymiai padidėjo.

Gydymui Diupiuitreno kontraktūra priimti konservatyvų požiūrį. Pradiniame etape, sustabdyti tolesnį patologijos padėti masažas ir fizioterapija. Bet su stipriu apribojimo pirštų naudojant specialų fermentinius preparatus mobilumo (pvz, injekcijos narkotikų "Lidaza"), padėti sušvelninti audinį. Kai klinikos naudoti šoko bangų terapija metodas, kuris leidžia jums pasiekti gana gerų rezultatų. Kontraktūra iš sunkios formos pirštais būtina operacija.

patologijos priežastys

Kontraktūra - tai dažniausias komplikacija bendrų traumų, pavyzdžiui, patempimų, sumušimų, lūžių, šautinių žaizdų, uždegimo, nervų sistemos ligomis ir kt.

sportininkų ir riziką patiriantiems žmonėms, kurie užsiima sunkaus fizinio darbo, kaip šiuo atveju, padidėjusia rizika pažeisti sąnarius, kaulus ir raumenis. Žmonės, kurie dirba chemijos pramonės, yra linkę į nudegimo kontraktūros išvaizdą. gali atsirasti Mes smuikininkai, pianistai ir kitų muzikantų kontraktūra pirštų, nes per ilgai pratybų pirštai jaučia didelį spaudimą.

Pasyvus, kontraktūra sukelia kliūčių sąnarių, taip pat sausgyslių, raumenų, išsitempia ir odą. Žmonės, turintys aktyvių kontraktūros ne mechaninis obstrukcija Jungtiniame arba aplinkiniuose audiniuose. Vietoj to, kad yra pažeidimas ar apribojimas motorinio aktyvumo. Tokiu atveju, ilgą tonikas įtampa pastebėta pavienių raumenų grupių. Disturbed tarp raumenų antagonistų balansas, kaip sąnarių "pleišto" rezultatas. Tai yra plėtoti aktyvių susitraukimai mechanizmas. Pradiniame etape egzistencijos jie nestabilus ir gali būti taikoma gana paprasta korekcija. Aktyvus kontraktūra išnyksta po normalaus motorinio aktyvumo. Tačiau laikui bėgant, jie tampa atsparesni.

Taip pat yra mišrios formos, kai priežastis judėjimas riba yra gana sunku nustatyti. Tai atsitinka tuo atveju, jei pirmasis patikrinimas pacientas turi simptomus, pavyzdžiui, mechaninių pažeidimų ir žalos nervų sistemai.

etapas

• Neurogeninių. Prastova sužeista galūnė provokuoja nuolatinis sužadinimo židiniai CNS. Šie centrai siųsti impulsus į periferijoje, tokiu būdu susidarant nenormalus tonas. Tuo pačiu biocheminių pokyčių vystytis galūnių audiniuose.

• Myogenic. Kadangi biocheminiai pokyčiai ir neurogeninių reakcijos pasikeičia raumenų audinio (atrofija ir degeneracija).

• Miodesmogennaya. Svoris ir tūris galūnės dramatiškai sumažinti raumenų kurti degeneracinių pokyčių. Yra raumenų hipertrofija, kuri vyksta, ji įgauna atrofija.

• Atrogennaya. Ten yra sustorėjimas ir raukšlėtumo sąnario kapsulės, kremzlės tampa mažiau tvirta ir elastinga. Atrodo, randų, litavimo kapsulę ir kremzlę. Susitraukimas įvyksta skydeliams, auga intramuskuliniam jungiamąjį audinį ir iš dalies pakeičia raumenų. Minkštųjų audinių ir kaulų yra prilituotos. Plėtoti trečiąjį sujungimo tašką, užkirsti kelią sąnario judesį.

galimos komplikacijos

Kontraktūra - rimta patologija, ir jei negydoma, gali išsivystyti komplikacijų, tokių kaip sustingimas ir net ankilozės (Visas nejudrumas degeneracinių bendrų audinių). Liga dažnai apima gretimus sąnarius. Pavyzdžiui, pažeidžia normalią čiurnos sąnario į patologinio proceso, galiausiai sustabdyti, kelio, klubo sąnarių (klubo sąnario kontraktūra plėtoja), juosmens, o tada krūtinės ląstos ir stuburo.

viršutinių galūnių patologijos yra ne mažiau pavojingas. Taigi, alkūnė kontraktūra sumažina rankos funkcionalumą. Tai sunku savipagalbos namų ūkio lygiu, ir pradinėje darbą.

diagnostika

Preliminarūs diagnostika apima pacientų apklausą ir patikrinimą. Taip pat gydytojas išsiaiškinti, ar buvo atvejų, į artimus giminaičius liga. Po specialistas nustato, ar galūnių sugeba atlikti veiksmus ir kokiu laipsniu deformacijos. Apčiuopa paveiktoje zonoje leis rasti skaudžiausias vietas. Kaip taisyklė, tokie manipuliacijos leidžia nustatyti tikslią diagnozę, ir nėra būtini papildomi tyrimai. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti rentgeno siekiant tiksliai nustatyti nenormalia srityje vietą.

Kontraktūra: gydymas

Prieš pradėdami gydymą, turite visiškai pašalinti priežastį, kuri sukėlė ligos vystymąsi. Bet, deja, tai ne visada įmanoma. Be to, pakalbėkime apie metodus, kurie naudojami atsikratyti ligos.

konservatyvus gydymas

Paprastai, kai vartojamas kontraktūra konservatyvus gydymas, kuriuo siekiama atkurti normalų galūnių judėjimo amplitudę. Jis apima:

• narkotikų terapija (nonsteroid uždegimų, hormonai, analgetikų, raumenų relaksantų);

• terapinis blokadą - bendra ertmė vartojamų vaistų, kad sprendžiant poveikį;

• manualinė terapija, masažas;

• Hidroterapija;

• fizioterapijos (elektroforezės, UAD);

• Ortopediniai metodai (elastinga trauka, pasukti, įtvarai);

• traukos (išplėtimas);

• orientyras tvarsčiai.

chirurginės intervencijos

Pagrindinis pirmiau minėtų priemonių yra pašalinti uždegimo, pašalinti edema, restauravimo bendrą mobilumo simptomus. Tačiau šie metodai neapima į veikimo raumenų procesą. Ir tai buvo raumenis - pagrindinis "variklis" sąnarių. Todėl kai kuriais atvejais, jei aptinkamas kontraktūra, operacija - tai būtinybė.

Chirurginis gydymas apima:

• iškirpimas randus ir odos persodinimas;

• fasciotomy;

• tenotomy;

• fibrotomiyu;

• kapsulotomija;

• arthrolysis;

• endoprotezavimas;

• osteotomios.

Kai kuriais atvejais, ne chirurginė intervencija yra būtina. Tačiau šio audinio trauminio procesą. Su chirurgijos pagalba galima atsikratyti mechaninių priežastis kontraktūros, bet patologinis tonas ir skausmas neišnyks. Restauravimas normaliai raumenų veiklai bet kuriuo atveju būtina, nes šalinant tik mechaninę kliūtį iš dalies išnyksta kontraktūra, o normalus judėjimas sąnario nėra atkurtos visiškai.

Natūralūs būdai gydyti

Kontraktūra - patologija turi būti elgiamasi sistemiškai. Natūralūs metodai padeda kovoti ne simptomus ir pašalinti ligos priežastis. Jei sukurta kontraktūrų, gydymas apima:

• kineziterapija galia;

• manipuliacijos, mechanoterapijos, naudotis terapija;

• balneoterapii, purvo;

• fizioterpiyu;

• fitoterapija;

• subalansuota mityba.

išvada

Siekiant užkirsti kelią kontraktūra įvykis yra svarbus siekiant užkirsti kelią uždegimui vystymąsi organizme, todėl visi ligos turėtų būti vertinamos laiku. Jis visada būtina stebėti jo kūno padėtį: jei alkūnės sąnario ilgą laiką turėtų būti laikomi lenktu padėtyje, tada sulenkite ji turėtų būti stačiu kampu, geriausias poziciją pirštų - išlenktas, optimalus kojos pozicija ištiesinta.

Jei atsitiktų tokia bėdą, kaip ir skaldytų kaulų ar išniro sąnarys, ir reikalauja ilgo imobilizavimo, nenusiminkite. Raumenų susitraukimo rizika gali būti sumažinta, jei aktyvus raumenų darbas bus padaryta nuo pirmos dienos. Jei turėjo kaulų lūžis galūnės, pasinaudoti galite atlikti gerą ranką ar koją. Regeneracijos procesus po raumenų veiklos, nei Darbo raumenys paveiktų raumenų ir į srities problema. Be to, regeneracijos procesas bus ryškesni, jei studijų didelių raumenų. Rūpinkitės savimi ir išlikti sveikiems!